Influence of rs6667202 SNP on Interleukin-10 levels in the gingival fluid of patients with periodontitis grade C

Grade C periodontitis in youngers is characterized by a severe form of periodontitis, and IL10 rs6667202 single nucleotide polymorphism (SNP) has been described as an important feature in this disease etiology. Aim: This study aimed to evaluate, in vivo, the functionality of IL10 rs6667202 SNP on IL-10 gingival fluid levels. Methods: Thirty patients with Perio4C were selected, 15 with the IL10 AA genotype (rs6667202) and 15 with AC/CC genotypes. The gingival fluid was collected from two sites with probing depth ≥ 7 mm and bleeding on probing, and two healthy sites. The IL-10 concentration was determined by Luminex/MAGpix platform. Results: In deep pockets, the IL10 AA genotype presented a lower concentration of IL-10 when compared with AC or CC genotypes (p<0.05). In shallow pockets, no difference between groups was seen (p>0.05). Conclusion: IL10 rs6667202 SNP decreases the production of IL-10 in crevicular fluid, potentially affecting this disease progression

Transcriptome profile of highly osteoblastic/cementoblastic periodontal ligament cell clones

Abstract Heterogeneous cell populations of osteo/cementoblastic (O/C) or fibroblastic phenotypes constitute the periodontal dental ligament (PDL). A better understanding of these PDL cell subpopulations is essential to propose regenerative approaches based on a sound biological rationale. Objective Our study aimed to clarify the differential transcriptome profile of PDL cells poised to differentiate into the O/C cell lineage. Methodology To characterize periodontal-derived cells with distinct differentiation capacities, single-cell-derived clones were isolated from adult human PDL progenitor cells and their potential to differentiate into osteo/cementoblastic (O/C) phenotype (C-O clones) or fibroblastic phenotype (C-F clones) was assessed in vitro. The transcriptome profile of the clonal cell lines in standard medium cultivation was evaluated using next-generation sequencing technology (RNA-seq). Over 230 differentially expressed genes (DEG) were identified, in which C-O clones showed a higher number of upregulated genes (193) and 42 downregulated genes. Results The upregulated genes were associated with the Cadherin and Wnt signaling pathways as well as annotated biological processes, including "anatomical structure development" and "cell adhesion." Both transcriptome and RT-qPCR showed up-regulation of WNT2, WNT16, and WIF1 in C-O clones. Conclusions This comprehensive transcriptomic assessment of human PDL progenitor cells revealed that expression of transcripts related to the biological process "anatomical structure development," Cadherin signaling, and Wnt signaling can identify PDL cells with a higher potential to commit to the O/C phenotype. A better understanding of these pathways and their function in O/C differentiation will help to improve protocols for periodontal regenerative therapies.

Periodontal disease and associated factors in the adult and elderly population from Jundiaí City, Brazil

Aim: This study assessed the prevalence of periodontal disease in the adult and elderly populations from Jundiaí City, and its association with individual social inequalities in a conceptual framework approach. Methods: The survey was conducted with a sample of 342 adults and 145 elderly, and periodontal disease was assessed based on the Community Periodontal Index (CPI) and Clinical Attachment Loss (CAL). A questionnaire addressing socio-demographic and behavioral variables, smoking and diabetes was included. Bivariate and multivariate analyses, using binary regression analyses, were carried out in a hierarchical approach with conceptual framework to reveal association among periodontal disease and social-demographic, smoking and diabetes variables. Results: One adult and fifty-six elderly who had lost all teeth were excluded from the sample. Mild periodontal disease (CAL ≤3 mm) was the condition more prevalent in the adult (74%) and elderly populations (60.6%). Adjusted analysis revealed that low educational level (OR 2.65, 95% CI 1.19-5.88), irregular use of tooth floss (OR 1.9, 95% CI 1.06-3.40), and smoking (OR 2.14, 95% CI 1.04-4.42) were independently associated with moderate/severe periodontal disease (CAL and Probing Depth ≥4 mm) in the adult group. For the elderly group, low educational levels (OR 0.16, 95% CI 0.04-0.58), use of public dental service (OR 5.32, 95% CI 1.23-23.03), and diabetes condition (OR 3.78, 95% CI 1.20-11.91) were significantly associated with periodontal disease. Conclusion: In conclusion, the data showed that education level, smoking habits, diabetes, use of dental floss and type of dental service are factors associated to moderate/severe periodontal disease among Brazilians from Jundiaí City

Osteogenic potential of periodontal ligament stem cells are unaffected after exposure to lipopolysaccharides

Abstract Periodontitis develops as a result of a continuous interaction between host cells and subgingival pathogenic bacteria. The periodontium has a limited capacity for regeneration, probably due to changes in periodontal ligament stem cells (PDLSCs) phenotype. The aim of this study was to evaluate the effects of lipopolysaccharides from Porphyromonas gingivalis (PgLPS) on mesenchymal phenotype and osteoblast/cementoblast (O/C) potential of PDLSCs. PDLSCs were assessed for Toll-like receptor 2 (TLR2) expression by immunostaining technique. After, cells were exposed to PgLPS, and the following assays were carried out: (i) cell metabolic activity using MTS; (ii) gene expression for IL-1β, TNF-α and OCT-4 by real-time polymerase chain reaction (RT-qPCR); (iii) flow cytometry for STRO-1 and CD105, and (iv) osteogenic differentiation. PDLSCs were positive for TLR2. PgLPS promoted cell proliferation, produced IL-1β and TNF-α, and did not affect the expression of stem cell markers, STRO-1, CD105 and OCT-4. Under osteogenic condition, PDLSCs exposed to PgLPS showed a similar potential to differentiate toward osteoblast/cementoblast phenotype compared to control group as revealed by mineralized matrix deposition and levels of transcripts for RUNX2, ALP and OCN. These results provide evidence that PgLPS induces pro-inflammatory cytokines, but does not change the mesenchymal phenotype and osteoblast/cementoblast differentiation potential of PDLSCs.

Exposure of periodontal ligament progenitor cells to lipopolysaccharide from Escherichia coli changes osteoblast differentiation pattern

Periodontal ligament mesenchymal stem cells (PDLMSCs) are an important alternative source of adult stem cells and may be applied for periodontal tissue regeneration, neuroregenerative medicine, and heart valve tissue engineering. However, little is known about the impact of bacterial toxins on the biological properties of PDLSMSCs, including self-renewal, differentiation, and synthesis of extracellular matrix. Objective : This study investigated whether proliferation, expression of pro-inflammatory cytokines, and osteogenic differentiation of CD105-enriched PDL progenitor cell populations (PDL-CD105+ cells) would be affected by exposure to bacterial lipopolysaccharide from Escherichia coli (EcLPS). Material and Methods : Toll-like receptor 4 (TLR4) expression was assessed in PDL-CD105+ cells by the immunostaining technique and confirmed using Western blotting assay. Afterwards, these cells were exposed to EcLPS, and the following assays were carried out: (i) cell viability using MTS; (ii) expression of the interleukin-1 beta (IL-1β), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) genes; (iii) osteoblast differentiation assessed by mineralization in vitro, and by mRNA levels of run-related transcription factor-2 (RUNX2), alkaline phosphatase (ALP) and osteocalcin (OCN) determined by quantitative PCR. Results : PDL-CD105+ cells were identified as positive for TLR4. EcLPS did not affect cell viability, but induced a significant increase of transcripts for IL-6 and IL-8. Under osteogenic condition, PDL-CD105+ cells exposed to EcLPS presented an increase of mineralized matrix deposition and higher RUNX2 and ALP mRNA levels when compared to the control group. Conclusions : These results provide evidence that CD105-enriched PDL progenitor cells are able to adapt to continuous Escherichia coli endotoxin challenge, leading to an upregulation of osteogenic activities. .

Considerações clínicas para tratamento ortodôntico em paciente periodontal / Clinical considerations for orthodontic treatment in patients with periodontal disease: a review

A reabilitação oral do paciente muitas vezes necessita de uma inter-relação entre várias especialidades para permitir a melhora nas condições da saúde bucal. Hoje, a procura cada vez maior de pacientes adultos para tratamento ortodôntico torna a Periodontia e a Ortodontia duas áreas com relação muito estreita no intuito de oferecer melhores resultados no tratamento odontológico do paciente. Sendo assim, o intuito desse trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre algumas questões relacionadas à inter-relação entre a Periodontia e a Ortodontia, principalmente no que diz respeito a: a) movimentação ortodôntica em pacientes com periodonto reduzido; b) movimentação ortodôntica e recessão gengival; c) microbiologia associada combandas ortodônticas; d) aumento gengival relacionado à movimentação ortodôntica.

Oral rehabilitation of the patient often requires an inter-relationship between many specialties to allow an improvement in oral health conditions. Today, the growing demand of adult patients for orthodontic treatment become the Periodontics and Orthodontics two areas very closely, in order to better results in the patient’s dental treatment. Therefore, the aim of this study was a literature review on some issues related to the interrelationship between Periodontics and Orthodontics, especially with regard to (a) tooth movement in patients with reduced periodontium, (b) orthodontic movement and gingival recession, (c) microbiology associated with orthodontic bands and (d) gingival enlargement related to orthodontic movement.

Engenharia tecidual em periodontia / Tissue engineering in Periodontics

Nas últimas décadas, muitos procedimentos foram realizados com o objetivo de regenerar o periodonto, como a regeneração tecidual guiada, a utilização de enxertos ósseos e os derivados da matriz do esmalte. No entanto, estudos têm demonstrado que estas terapias apresentam baixa previsibilidade de regenerar o periodonto. A fim de aumentar o potencial e previsibilidade de regeneração, a engenharia tecidual tem sido proposta como uma alternativa para promover as condições necessárias para regenerar os tecidos periodontais. Neste contexto, este trabalho teve como objetivo revisar a literatura acerca dos estudos de engenharia tecidual em Periodontia. A engenharia tecidual se baseia em princípios de biologia celular e engenharia de biomateriais, envolvendo basicamente três elementos-chave: células, moléculas de sinalização e arcabouços. O conjunto de células obtidas a partir do ligamento periodontal, assim como células isoladas com fenótipo de células mesenquimais indiferenciadas (células-tronco), tem sido investigado quanto ao potencial em promover a regeneração. Os efeitos das moléculas sinalizadoras sobre estas células e sobre o processo regenerativo também têm sido avaliados. Além disso, diversos arcabouços têm sido estudados com o objetivo de mimetizar a matriz extracelular, carrear células e liberar tais moléculas sinalizadoras na forma de proteínas recombinantes, a fim de propiciar um microambiente mais favorável à regeneração. Abordagens de engenharia tecidual envolvendo a interação destes três elementos têm demonstrado melhores resultados do que o uso isolado de um deles. Com base nestas abordagens, espera-se o desenvolvimento de técnicas que estimulem a regeneração periodontal, levando a resultados satisfatórios mais previsíveis.

Considerações clínicas para tratamento ortodôntico em paciente periodontal / Clinical considerations for orthodontic treatment in patients with periodontal disease: a review

A reabilitação oral do paciente muitas vezes necessita de uma inter-relação entre várias especialidades para permitir uma melhora nas condições da saúde bucal. Hoje, a procura cada vez maior de pacientes adultos para tratamento ortodôntico torna a Periodontia e a Ortodontia duas áreas com relação muito estreita no intuito de oferecer melhores resultados no tratamento odontológico do paciente. Sendo assim, o intuito desse trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre algumas questões relacionadas à inter-relação entre a Periodontia e a Ortodontia, principalmente no que diz respeito a: a) movimentação ortodôntica em pacientes com periodonto reduzido; b) movimentação ortodôntica e recessão gengival; c) microbiologia associada com bandas ortodônticas; d) aumento gengival relacionado à movimentação ortodôntica

Abordagem regenerativa combinada de proteínas derivadas da matriz do esmalte e substituto ósseo em defeito infraósseo de paciente com periodontite agressiva / Combined regenerative approach of derivative enamel proteins and bone substitute for treatment of infraosseous defect in aggressive periodontitis. Case report

Devido à rápida progressão da doença periodontal, a presença de defeitos periodontais infraósseos é um achado frequente nos pacientes portadores de periodontite agressiva. O objetivo deste trabalho foi relatar clínica e radiograficamente uma abordagem periodontal regenerativa em paciente com histórico de periodontite agressiva generalizada. A paciente apresentava persistência de bolsa periodontal associada a defeito infraósseo na mesial do dente 46 mesmo após abordagens periodontais não cirúrgicas. O sítio foi tratado por meio de terapia periodontal regenerativa utilizando-se proteínas derivadas da matriz do esmalte (PDME) associadas a substituto ósseo composto de beta-tricálcio-fosfato e hidroxiapatita (β-TCP-HA). Dez meses após a terapia regenerativa, observou-se redução da profundidade de sondagem e preenchimento radiográfico do defeito periodontal. Desta forma, pôde-se concluir que a terapia periodontal regenerativa foi capaz de promover melhoras clínicas, demonstrando que tal procedimento é viável, mesmo em pacientes com histórico de periodontite agressiva generalizada.

Considerações clínicas para tratamento ortodôntico em paciente periodontal / Clinical considerations for orthodontic treatment in patients with periodontal disease: a review

A reabilitação oral do paciente muitas vezes necessita de uma inter-relação entre várias especialidades para permitir uma melhora nas condições da saúde bucal. Hoje, a procura cada vez maior de pacientes adultos para tratamento ortodôntico torna a Periodontia e a Ortodontia duas áreas com relação muito estreita no intuito de oferecer melhores resultados no tratamento odontológico do paciente. Sendo assim, o intuito desse trabalho foi realizar uma revisão da literatura sobre algumas questões relacionadas à inter-relação entre a Periodontia e a Ortodontia, principalmente no que diz respeito a: a) movimentação ortodôntica em pacientes com periodonto reduzido; b) movimentação ortodôntica e recessão gengival; c) microbiologia associada com bandas ortodônticas; d) aumento gengival relacionado à movimentação ortodôntica.

Uso de enxerto ósseo xenógeno em defeitos infraósseos de paciente fumante com periodontite agressiva generalizada: relato de caso / Use of xenogenous bone graft in intraosseous defects of a smoker patient with aggressive generalized periodontitis: case report

O uso de enxertos ósseos está entre as terapias regenerativas mais amplamente empregadas em Periodontia. Apesar de a regeneração completa dos tecidos periodontais perdidos não ser obtida de maneira previsível com o uso dessa técnica, diversos estudos clínicos demonstram que seu uso resulta em melhoras clínicas significativas — como redução da profundidade de sondagem e ganho de inserção clínica —, quando comparado ao debridamento a retalho isoladamente. A maioria dos estudos avaliando o efeito das terapias regenerativas envolve pacientes com periodontite crônica, contudo, alguns relatos da utilização de enxertos em defeitos periodontais de pacientes com periodontite agressiva têm demonstrado que essa técnica também é capaz de promover benefícios nesses pacientes. Nesse contexto, este trabalho tem por objetivo relatar o acompanhamento clínico de sete meses de terapia periodontal regenerativa, utilizando-se enxerto ósseo bovino em defeitos periodontais infraósseos, de paciente fumante com periodontite agressiva generalizada. Pôde-se observar que essa terapia, juntamente com um adequado controle de placa e rigoroso programa de manutenção periodontal, foi capaz de promover melhoras dos parâmetros clínicos avaliados, demonstrando ser um procedimento viável em pacientes com periodontite agressiva.

The use of bone grafts is among the most used regenerative therapies in Periodontics. Although, the complete regeneration of lost periodontal tissues may not be predictably obtained by this technique, several clinical studies have shown that it results in significant clinical improvement, such as reduction of probing depth and clinical attachment gain, when compared to open flap debridement applied alone. Most studies that evaluate the effect of regenerative therapies involve patients with chronic periodontitis, however, some reports about the use of grafts in periodontal defects of patients with aggressive periodontitis have demonstrated that this technique is also able to promote benefits in these patients. In this context this paper aims to report the seven-month follow-up of a regenerative therapy with the use of bovine bone graft in periodontal intrabony defects of a smoker patient with generalized aggressive periodontitis, where it could be observed that this therapy, along with adequate plaque control and rigorous periodontal maintenance program, was able to promote improvement in the evaluated clinical parameters, showing to be a viable procedure to patients with aggressive periodontitis.

Periodontal conditions of teeth presenting pathologic migration

O objetivo deste estudo foi avaliar as condições clínicas periodontais de dentes anteriores com migração patológica (MDP) em pacientes com periodontite crônica generalizada e comparar a severidade de destruição periodontal entre dentes migrados e não-migrados. Foram selecionados 32 pacientes, de ambos os sexos, apresentando média de idade de 46,0 anos (± 11,6), com perda clínica de inserção em dentes anteriores e presença de algum tipo de MDP, a saber: vestibularização, diastema, inclinação proximal, giroversão ou extrusão. Os parâmetros avaliados foram a perda clínica de inserção (PIC) e o percentual de perda óssea radiográfica (PO). Os resultados mostraram, em média, uma PIC de 5,50 mm (± 2,20 mm) e uma PO de 41,90% (± 15,40%) do comprimento radicular, em 115 dentes selecionados. Os tipos mais freqüentes de migração foram vestibularização (34,80%) e presença de diastemas (27,00%). A extrusão foi a menos freqüente (4,30%). Maiores valores de PO e PIC foram registrados nos dentes com extrusão (59,44% e 8,42 mm) e vestibularização (45,17% e 6,07 mm). Esses valores de PO foram superiores aos observados nos dentes com giroversão ou inclinação proximal (p < 0,05 - Kruskal-Wallis). A PIC não apresentou diferenças significativas entre os diferentes tipos de migração (p = 0,11). Constatou-se que os dentes anteriores com MDP apresentaram maior PIC e PO (5,1 mm e 40%) quando comparados aos não-migrados (4,1 mm e 31%). Pôde-se concluir também que o tipo de MDP mais prevalente foi a vestibularização, que esteve relacionada a maiores níveis de perda óssea.

Diagnóstico e tratamento de granuloma piogênico: relato de casos clínicos / Diagnostic and treatment of pyogenic granuloma: case reports

Granuloma piogênico representa um lesão benigna com proliferação de tecido de granulação vascular em resposta a irritação local. Este trabalho descreve os aspectos clínico e histopatológico e o tratamento do granuloma piogênico em dois relatos de caso

Efeito da nicotina na viabilidade e morfologia de fibroblastos - estudo in vitro / Effect of nicotine on the viability and morphology of fibroblasts - in vitro study

O objetivo do estudo foi avaliar "in vitro" o efeito da nicotina sobre a viabilidade e a morfologia celular utilizando-se uma linhagem contínua de fibroblastos. Para tal, foram formados dois grupos experimentais segundo a dose (0 controle, 10µg, 100µg, 0,5mg, 1mg) e o tempo de condicionamento (1 e 24 horas). Cada um dos 12 orifícios de uma placa para cultura celular recebeu 2 mL de meio de Eagle, e 1 mL de suspensäo de meio de cultura contendo aproximadamente 1x105 célsmL. Foi, entäo, acrescentada a soluçäo de nicotina nas diferentes concentraçöes. Após o condicionamento com a droga, nos dois períodos testados, as células foram coradas com azul de trypan 0,4 por cento, e observadas em microscópio invertido por um examinador cego para os grupos experimentais, que avaliou a viabilidade e a morfologia segundo o índice de Gamal. Os experimentos foram repetidos 5 vezes. Quanto à morfologia, os resultados obtidos demonstraram, no grupo condicionado por 1h, que os controles apresentaram diferenças estatisticamente significantes em relaçäo apenas à maior dose de nicotina; no entanto, foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre o controle e todas as concentraçöes após 24 horas de condicionamento. Na viabilidade celular, um maior número de células näo viáveis foi observado nas diferentes concentraçöes de nicotina em comparaçäo aos controles tanto após 1 quanto 24 horas de condicionamento (p<0,05). Em ambos períodos existiu uma tendência significativa de aumento do número de células "näo viáveis" com o aumento da dose de nicotina (p=0,0053; p=0,00001 após 1 e 24 hs respectivamente). Portanto, conclui-se que a nicotina pode alterar, "in vitro", a viabilidade e a morfologia de fibroblastos de forma proporcional à dose e ao tempo de exposiçäo

Effect of isotretinoin on tooth germ and palate development in mouse embryos

A vitamina A e seus derivados, ácido retinóico, tretinoína e isotretinoína, são diariamente utilizados em tratamentos dermatológicos. A administração de altas doses desta vitamina provoca malformações congênitas em ratos: fendas palatinas, hipoplasia maxilar e mandibular e fusão parcial ou total de incisivos superiores. Este estudo comparou os germes dentais de primeiros molares superiores e inferiores de fetos de camundongos submetidos à isotretinoína durante a organogênese. Doze fêmeas Mus musculus com 60 dias de idade foram dividas em dois grupos no 7º dia de prenhez: grupo tratado - 1 mg de isotretinoína por kg de peso corporal dissolvida em óleo vegetal, foi administrada do 7º ao 13º dia de prenhez; grupo controle - óleo vegetal em volume equivalente foi administrado oralmente durante o mesmo período. No 16º dia de prenhez, as fêmeas foram sacrificadas, os fetos foram removidos e suas cabeças amputadas. Após o processamento laboratorial, cortes seriados de 6-µm de espessura foram corados com hematoxilina e eosina para análise no microscópio ótico. Os resultados mostraram que ambos os grupos tiveram os seus palatos fechados sem células epiteliais remanescentes; entretanto, os germes dos primeiros molares dos animais tratados com a isotretinoína mostraram desenvolvimento retardado comparado aos animais controles.

Processo de reparo em feridas de extraçäo dentária em camundongos tratados com o complexo symphytum officinale e calendula officinallis / Process of repair in tooth extraction sores in treated mice with symphytum officinale and calendula officinallis compound

Medicamentos homeopáticos como o Symphytum officinalle e a Calendula officinallis säo dotados de propriedades anti-sépticas, antiinflamatória, cicatrizantes e também agem como promotores da consolidaçäo de fraturas ósseas. Neste trabalho, uniram-se esses dois medicamentos similares em um complexo para verificar o seu efeito no reparo em feridas de extraçäo dentária em camundongos. O complexo Symphytum officinalle e Calendula officinallis nas potências de 6CH e 3CH, respectivamente, foi ministrado por via oral ao grupo tratado durante 5 dias antes e após a extraçäo do incisivo superior direito. No grupo controle, administraram-se 5ml de álcool etílico a 70 por cento diluídos em 30ml de soro fisiológico. Após a proservaçäo, os animais foram sacrificados, a maxila direita separada da esquerda, fixada e processada para inclusäo em parafina...