Práticas de enfermeiras para promoção da dignificação, participação e autonomia de mulheres no parto normal / Nurses practices to promote dignity, participation and empowerment of women in natural childbirth / Prácticas de las enfermeras para la promoción de la dignidad, participación y autonomía de las mujeres en parto normal

Objetivou-se conhecer as práticas de cuidado utilizadas por enfermeiras implicadas nos processos autonomia, dignificação e participação de mulheres durante o parto normal. Pesquisa qualitativa, de caráter exploratório descritivo, desenvolvida com 30 mulheres que tiveram o parto realizado em um Centro de Parto Normal de Salvador - BA. Para subsidiar a análise foi utilizado o conceito de autonomia. As práticas dignificantes foram: o acolhimento; a promoção da presença de acompanhante, bem como, de ambiente adequado para o cuidado; e a transmissão de calma e segurança às mulheres. Para o processo de autonomia destacaram-se a promoção de relações pessoais livres de coerção; e a facilitação no acesso às informações; não deixando de estimular a participação ativa das mesmas. Embora no Centro tenha havido um avanço na busca pela promoção da autonomia e participação das mulheres atendidas, necessita ainda de mais ações para atingir plenamente esse objetivo.

The aim of the study was to research care practices used by nurses in order to provide autonomy, dignity and participation by women during vaginal delivery. It was qualitative, descriptive and exploratory research which involved 30 women who had given birth. The study was performed at a Birth Center in Salvador, Bahia. To support the analysis the concept of autonomy was used. The practices enabling dignity were: warmth; the promotion of the presence of a companion and providing a proper environment for care. They also provided a sense of calm and confidence in women. To enable autonomy, the factors considered were: promotion of coercion-free personal relationships; facilitating access to information; and, fostering the active participation of women. Although the Center has advanced in its efforts to promote autonomy and the participation of the women it serves, more effort is required to fully achieve this goal.

Conocer las prácticas de atención utilizadas por las enfermeras que participan en los procesos de autonomía, dignidad y participación de las mujeres durante el parto normal. Investigación cualitativa, de carácter exploratorio y descriptivo, desarrollada con 30 mujeres que realizaron parto normal en una maternidad en Salvador, Bahía. Para apoyar el análisis, se utilizó el concepto de autonomía. Las prácticas dignificantes fueron: la acogida; la presencia de un acompañante y de un ambiente adecuado para el cuidado; y la transmisión de calma y seguridad a las mujeres. En el proceso de autonomía, se destaca la promoción de relaciones personales libres de coerción; y la facilitación del acceso a la información; no dejando para estimular la participación activa de las mismas. A pesar del Centro de Parto Normal tener sufrido gran avance en la promoción de autonomía y participación de las mujeres, todavía necesita más esfuerzos para lograr plenamente este objetivo.

Dignificação, participação e autonomia de mulheres atendidas por enfermeiras em um centro de parto normal / Dignity, participation and empowerment of women attended by nurses at a Birth Center / La dignidad, la participación y el empoderamiento de las mujeres atendidas por enfermeras de una maternidad

As enfermeiras obstétricas vêm ganhando destaque no tocante ao cuidado às mulheres no ciclo gravídico-puerperal, principalmente após a Organização Mundial de Saúde reconhecer a importância dessas profissionais para o resgate do protagonismo da mulher no processo parturitivo. Para facilitar a atuação das enfermeiras, foram criados os centros de parto normal, visto que nesses locais elas têm mais autonomia para atuarem. Este estudo teve como objetivo: analisar as experiências de mulheres sobre o cuidado recebido de enfermeiras obstétricas em um Centro de Parto Normal (CPN), sob o enfoque da autonomia, dignificação e participação das mulheres. Pesquisa qualitativa de caráter exploratório descritivo, desenvolvida com 30 mulheres que tiveram o parto em um CPN da cidade de Salvador ­ BA, e que foram cuidadas por enfermeiras no momento do parto. A coleta de dados ocorreu por meio da observação não participante, consulta a documento da instituição de saúde e entrevista semi-estruturada. Os dados foram coletados após a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelas mulheres. A análise foi realizada de acordo com Gibbs, por meio de quatro fases: preparação dos dados, codificação baseada em conceitos, hierarquização de códigos e interpretação. Para subsidiar o desenvolvimento do estudo, foi utilizado como referencial teórico os conceitos de autonomia e de interesses de gênero de Nascimento. Os resultados revelaram que o cuidado prestado por enfermeiras obstétricas contribuiu para a promoção do empoderamento e protagonismo das mulheres no momento do parto, por meio de um cuidado humanizado, baseado em evidências científicas e centrado nas necessidades das usuárias. Entretanto, também evidenciou imposição de algumas práticas prestadas por essas profissionais, não sendo levada em consideração a opinião de algumas mulheres, denotando o viés de gênero presente no atendimento por meio de relações de poder entre profissionais e usuárias, impedindo que algumas mulheres pudessem fazer uma escolha consciente e terem o controle sobre o seu próprio corpo. No cuidado fornecido pelas enfermeiras durante o trabalho de parto/parto houve um maior destaque para a dignificação das ações - que é o mínimo necessário a estar presente em todos os serviços de saúde, para que a mulher seja bem atendida e acolhida - do que para autonomia e participação dessa mulher. Desta forma, embora no centro tenha havido um avanço na busca pela promoção da autonomia e participação das mulheres atendidas, necessita ainda de mais ações para atingir plenamente esse objetivo.(AU)