Propranolol em portadores de hipertensäo portal esquistossomótica: estudos hemodinâmicos / Propranolol in patients with hepatosplenic schistosomiasis mansoni: a hemodynamic study

A importancia de estudar-se o comportamento da hemodinamica portal, frente aos mecanismos de reducao pressorica atribuidos ao propranolol,decorre dos beneficios que poderia trazer um tratamento clinico para os portadores da forma hepatosplenica da esquistossomose e tembem, consubstanciar futuras investigacoes clinicas nesta area. Estudaram-se14 pacientes com hipertensao portal esquistossomotica, faixa etaria media de 34,14 anos, que haviam apresentado pelo menos um episodio de hemorragia digestiva alta, no curso da doenca, e encontravam-se clinicamente estaveis. A dose empregada de propranolol, por via oral, variou de 80 a 680 mg/dia, com uma media de 420 mg/dia, para obter-se a reducao da frequencia cardiaca entre 20% e 25%. Para a compreensao da eficacia terapeutica beta-bloqueadora em reduzir a pressao portal realizaram-se esplenomanometrias e medidas diarias da pressao portal - reducao media em jejum, foi de 32,86% e 33,63%, respectivamente, nos grupos I e II; determinacoes do debito cardiaco - reducao media de 18,57%. As medidas pressoricas da PSHO e PSHL encontravam-se pouco acima do normal e nao diferiram, significativamente, antes e apos o beta- bloqueio

Apomorphine does not mimic the effects of rem-sleep deprivation on cortical spreading depression

The propagation of cortical spreading depression (SD) and the incidence of "spontaneous" SD were enhanced in rats after rapid-eye-movement sleep deprivation (REMD) as compared to control animals. Pseudo-deprived rats were similar to controls, suggesting that the facilitatory effect on SD is due to REMD rather than to the stress accompanying deprivation. In control rats, apomorphine (0.5 to 8 mg/kg) failed to reproduce the effects of REMD and also failed to enhance the REMD effects in deprived rats, suggesting that the dopaminergic system does not play an important role in propagation of cortical SD

Inadequaçäo do emprego das variaçöes do tamanho das varizes do esôfago para avaliar a permeabilidade da anastomose espleno-renal distal / Inadequacy of the use of esophageal varices size variations to evaluate the permeability of the distal splenorenal anastomosis

Após tratamento cirúrgico da hipertensäo portal, a reduçäo da magnitude das varizes de esôfago, quando observadas endoscopicamente, tem sido apontada como sinal indireto da permeabilidade e bom funcionamento de derivaçöes porto-sistêmicas. Neste trabalho, säo apresentados e discutidos três casos em que a trombose de anastomoses espleno-renais distais, estudadas angiograficamente, acompanharam-se de diminuiçäo do volume das varizes do esôfago