Envelhecimento e vulnerabilidade: perspectivas das pessoas idosas LGBTQIA+ / Aging and vulnerability: perspectives of LGBTQIA+ elderly persons

RESUMO Objetivo compreender a percepção da pessoa idosa LGBTQIA+ sobre vulnerabilidade social e programática. Métodos estudo qualitativo desenvolvido com dez idosos. A coleta se deu por meio de entrevista subsidiada por um instrumento semiestruturado. Foram incluídos idosos de ambos os sexos ou não binários atendidos em um centro de referência. Adotou-se a análise de conteúdo por meio da modalidade temática para sistematização dos dados. Resultados o envelhecimento humano suscitou discussões acerca das necessidades específicas, como sexualidade. Tratados como tabus, indivíduos idosos que pertenciam a grupos de minorias sexuais sofriam dupla invisibilidade, sobretudo nos serviços de saúde. Ademais, a falta de apoio social e familiar resultou em sofrimento psíquico e vulnerabilidade social. Conclusão por meio dos relatos, é possível identificar lacunas importantes na assistência à pessoa idosa LGBTQIA+, como dificuldade de acesso e práticas de saúde genéricas, que não consideram as particularidades dessa população, além de discriminação e ausência de espaços de convivência. Contribuições para a prática: o envelhecimento populacional suscita discussões acerca da adequação dos serviços de saúde diante das demandas específicas da pessoa idosa, sobretudo no que concerne a sexualidade e às minorias sexuais e de gênero.

ABSTRACT Objective to understand the perception of the LGBTQIA+ elderly person about social and programmatic vulnerability. Methods qualitative study developed with ten elderly persons. The collection was done through an interview supported by a semi-structured instrument. Elderly people of both sexes and non-binary assisted in a reference center were included. We adopted content analysis through the thematic modality for data systematization. Results human aging raised discussions about specific needs, such as sexuality. Treated as taboos, elderly individuals who belonged to sexual minority groups suffered double invisibility, especially in health services. Furthermore, the lack of social and family support resulted in psychological suffering and social vulnerability. Conclusion through the reports, it is possible to identify important gaps in the assistance to the LGBTQIA+ elderly person, such as difficulty of access and generic health practices, which do not consider the particularities of this population, as well as discrimination and lack of spaces for coexistence. Contributions to practice: population aging raises discussions about the adequacy of health services in the face of the specific demands of the elderly, especially regarding sexuality and sexual and gender minorities.

Perfil clínico de pacientes com sepse internados em unidade de terapia intensiva: um estudo transversal / Clinical profile of patients with sepsis admitted to an intensive care unit: a cross-cutting study / Perfil clínico de pacientes con sepsis ingresados en unidad de cuidados intensivos: estudio transversal

Objetivo: identificar o perfil clínico de pacientes com sepse internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: pesquisa documental. A amostra contou com 50 prontuários de pacientes com quadro de sepse. A análise foi realizada através de estatística descritiva e teste de Qui-Quadrado de Pearson. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob número de protocolo 3.779.654. Resultados: idade média foi de 66,4 anos, prevaleceram os indivíduos do sexo masculino, que eram procedentes da emergência, com acesso venoso central e sondagem vesical de demora, sepse pulmonar, presença de distúrbios cardiovasculares e óbito como desfecho. Observou-se associação significativa entre distúrbios gastrointestinais e envelhecimento com sepse abdominal. Conclusão: é necessário o fortalecimento de políticas públicas de saúde voltadas para a qualificação dos profissionais com intuito de prevenir e reconhecer precocemente a sepse

Objective: to identify the clinical profile of patients with sepsis admitted to the Intensive Care Unit. Method: documentary research. The sample included 50 medical records of patients with sepsis. The analysis was performed using descriptive statistics and Pearson's Chi-Square test. The study was approved by the Research Ethics Committee under protocol number 3,779,654. Results: mean age was 66.4 years, males who came from the emergency room prevailed, with central venous access and indwelling urinary catheter, pulmonary sepsis, presence of cardiovascular disorders and death as an outcome. There was a significant association between gastrointestinal disorders and aging with abdominal sepsis. Conclusion: it is necessary to strengthen public health policies aimed at training professionals in order to prevent and early recognize sepsis

Objetivo: identificar el perfil clínico de los pacientes con sepsis ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: investigación documental. La muestra incluyó 50 historias clínicas de pacientes con sepsis. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado de Pearson. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación con el número de protocolo 3.779.654. Resultados: la edad promedio fue de 66,4 años, predominaron los varones que acudieron a urgencias, con acceso venoso central y sonda vesical permanente, sepsis pulmonar, presencia de trastornos cardiovasculares y muerte como desenlace. Hubo una asociación significativa entre los trastornos gastrointestinales y el envejecimiento con sepsis abdominal. Conclusión: es necesario fortalecer las políticas de salud pública orientadas a la formación de profesionales para prevenir y reconocer precozmente la sepsis

Diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para pacientes com COVID-19: estudo documental retrospectivo / Nursing diagnoses/outcomes and interventions for patients with COVID-19: a retrospective documentary study / Diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería para pacientes con COVID-19: estudio documental retrospectivo

OBJETIVO: Construir Diagnósticos/Resultados e Intervenções de Enfermagem utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem em pacientes com infecção por coronavírus. MÉTODO: Estudo exploratório, descritivo, do tipo documental retrospectivo, desenvolvido em unidades de pronto atendimento do município de João Pessoa -Paraíba. A amostra foi composta por 187 prontuários e a coleta de dados foi realizada entre junho e agosto de 2020. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva, média, amplitude e desvio padrão. RESULTADO: Foram identificados 12 Diagnósticos/Resultados de Enfermagem (Dispneia, Febre, Tosse, Dor Muscular, Dor na cabeça, Diarreia, Olfato prejudicado, Paladar prejudicado, Falta de apetite, Deglutição, prejudicada, Dor notórax e Vômito) e 36 Intervenções de Enfermagem direcionadas aos pacientes acometidos por coronavírus. CONCLUSÃO: A identificação de Diagnósticos/Resultados e Intervenções de Enfermagem se faz indispensável para subsidiar a assistência, sobretudo no cenário atual da pandemia do COVID-19, contribuindo com a operacionalização do Processo de Enfermagem.

OBJECTIVE: To elaborate Nursing Diagnoses/Outcomes and Interventions using the International Classification for Nursing Practice in patients with coronavirus infection. METHOD: An exploratory, descriptive, retrospective and documentary study, developed in emergency care units in the municipality of João Pessoa -Paraíba. The sample consisted of 187 medical records and data collection was carried out between June and August 2020. Data analysis was performed using descriptive statistics, mean, range and standard deviation. RESULT: A total of 12 Nursing Diagnoses/Outcomes (Dyspnea, Fever, Cough, Muscle Pain, Headache, Diarrhea, Impaired Smell, Impaired Taste, Lack of Appetite, Impaired Swallowing, Chest Pain and Vomiting) and 36 Nursing Interventions targeted at patients affected by coronavirus were identified. CONCLUSION: The identification of Nursing Diagnoses/Outcomes and Interventions is indispensable to support care, especially in the current scenario of the COVID-19 pandemic, contributing to the operationalization ofthe Nursing Process.

OBJETIVO: Elaborar diagnósticos/resultados e intervenciones de enfermería utilizando la Clasificación Internacional para la práctica de enfermería en pacientes con infección por coronavirus. MÉTODO: Estudio exploratorio, descriptivo, del tipo documental retrospectivo, desarrollado en unidades de emergencia de la ciudad de João Pessoa, Paraíba. La muestra estuvo conformada por 187 historias clínicas y la recolección de datos se realizó entre junio y agosto de 2020. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva, media, amplitud y desviación estándar. RESULTADOS: Se identificaron 12 Diagnósticos /Resultados de Enfermería (Disnea, Fiebre, Tos, Dolor Muscular, Dolor de Cabeza, Diarrea, Deterioro del sentido del Olfato, Deterioro del sentidodel Gusto, Falta de Apetito, Deterioro de la deglución, Dolor Torácico y Vómitos) y 36 Intervenciones de Enfermería dirigidas a pacientes afectados por coronavirus. CONCLUSIÓN: Identificar Diagnósticos/Resultados e Intervenciones de Enfermería es fundamental para la atención, especialmente en el escenario actual de la pandemia de COVID-19, dado que contribuye a la operacionalización del Proceso de Enfermería.

Necessidades de locomoção e cuidado corporal associados à incapacidade funcional de idosos: diagnósticos de enfermagem cipe® / Necesidades de locomoción y cuidado corporal asociadas a la incapacidad funcional de los adultos mayores: diagnósticos de enferfmería cipe® / Locomotion and body care needs associated with functional disability in older adults: icnp© nursing diagnoses

RESUMO Objetivo: identificar associação entre diagnósticos de enfermagem relacionados à locomoção e ao cuidado corporal com incapacidade funcional em idosos hospitalizados. Método: estudo descritivo, transversal, realizado com 100 idosos em um hospital público, da Paraíba - Brasil, no ano de 2019. Utilizou-se instrumento semiestruturado e Índice de Barthel, sendo elencados diagnósticos a partir da CIPE®. A análise de dados utilizou a estatística descritiva. Resultados: a escala é composta por 17 itens distribuídos em sete domínios: Tratamento Medicamentoso, Assistência Pré-natal, Intervenção Baseada no Senso Comum, Entendimento das Recomendações com Apoio Familiar, Estilo de Vida, Intervenção Dietética e Cuidado de Si. A consistência interna dos domínios pelo alfa de Cronbach variou de 0,527 a 0,597. Conclusão: os diagnósticos identificados fornecem subsídios para planejamento e implementação de cuidados de enfermagem visando menor tempo de hospitalização, prevenindo desfechos desfavoráveis à saúde e garantindo assistência integral e individualizada para a população.

RESUMEN Objetivo: identificar la asociación entre diagnósticos de Enfermería relacionados a la locomoción y al cuidado corporal con incapacidad funcional en adultos mayores hospitalizados. Métodos: estudio descriptivo y transversal, realizado en el año 2019 con 100 adultos mayores en un hospital público de Paraíba - Brasil. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el Índice de Barthel, y los diagnósticos se listaron a partir de la clasificación CIPE®. Para el análisis de los dados se utilizó estadística descriptiva. Resultados: la dependencia total se mostró asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene y Confinado a la cama. La dependencia grave estuvo asociada con Capacidad perjudicada para la higiene oral, Capacidad perjudicada para la higiene, Capacidad perjudicada para vestirse, Movilidad perjudicada y Confinado a la cama. Conclusión: los diagnósticos identificados proporcionan apoyos para planificar e implementar medidas de atención de Enfermería con vistas a reducir los tiempos de hospitalización, previniendo así consecuencias desfavorables para la salud y garantizando asistencia integral e individualizada para la población.

ABSTRACT Objective: to identify the association of Nursing diagnoses related to locomotion and body care with functional disability in hospitalized older adults. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted in 2019 with 100 older adults in a public hospital from Paraíba, Brazil. A semi-structured instrument and the Barthel Index were used, with diagnoses being listed from the ICNP©. Descriptive statistics was used for data analysis. Results: total dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, and Impaired mobility in bed. Severe dependence was associated with Impaired ability to perform oral hygiene, Impaired ability to perform hygiene, Impaired ability to dress, Impaired mobility, and Impaired mobility in bed. Conclusion: the diagnoses identified provide support for planning and implementing Nursing care aimed at shorter hospitalization times, preventing unfavorable health outcomes and ensuring comprehensive and individualized care for the population.

Diagnósticos de enfermería relacionados con la nutrición de adultos mayores hospitalizados mediante la CIPE®: estudio transversal / Diagnósticos de enfermagem relacionados à nutrição de idosos hospitalizados utilizando a CIPE®: um estudo transversal / Nursing diagnoses related to the nutrition of hospitalized older adults using the ICNP®: a cross-sectional study

OBJETIVO: Identificar diagnósticos de enfermería para adultos mayores hospitalizados relacionados con la necesidad humana básica de nutrición, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). MÉTODO: Investigación transversal con una muestra de 100 adultos mayores de un hospital. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento semiestructurado que contiene datos sociodemográficos, anamnesis y examen físico. Las declaraciones de diagnóstico se construyeron a partir de la CIPE®. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva para obtener la frecuencia absoluta y relativa. RESULTADOS: Se construyeron los siguientes títulos diagnósticos: Dentadura deteriorada; Condición nutricional, deteriorada; Condición nutricional, positiva; Habilidad para comer, deteriorada; Demacrado (delgado); Obesidad; Caquexia; Deglución deteriorada y paladar, deteriorado. CONCLUSIÓN: Se enfatiza la importancia de aplicar las etapas del Proceso de Enfermería, realizando una atención sistemática del adulto mayor. Los diagnósticos de enfermería enfocados en la nutrición del adulto mayor favorecen la formulación de intervenciones dirigidas a mejorar la calidad de vida y el funcionamiento del sistema gastrointestinal.

OBJETIVO: Identificar diagnósticos de enfermagem para idosos hospitalizados acerca da necessidade humana básica de nutrição, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). MÉTODO: Pesquisa transversal com amostra de 100 idosos de um hospital. Para coleta dos dados, utilizou-se um instrumento semiestruturado constando dados sociodemográficos, anamnese e exame físico. As afirmativas diagnósticas foram construídas a partir da CIPE®. A análise de dados foi realizada através da estatística descritiva para obtenção de frequência absoluta e relativa. RESULTADOS: Foram construídos os seguintes títulos diagnósticos: Dentição, prejudicada; Condição nutricional, prejudicada; Condição nutricional, positiva; Capacidade para alimentar-se, prejudicada; Emaciado (Emagrecido); Obesidade; Caquexia; Deglutição, prejudicada e Paladar, prejudicado. CONCLUSÃO: Enfatiza-se a importância da aplicação das etapas do Processo de Enfermagem, concretizando uma assistência sistematizada ao idoso. Os diagnósticos de enfermagem voltados à nutrição do idoso favorecem a formulação de intervenções com vistas a melhorar qualidade de vida e funcionamento do sistema gastrointestinal.

OBJECTIVE: To identify Nursing diagnoses for hospitalized older adults about basic human nutrition needs, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). METHOD: A cross-sectional survey with a sample of 100 older adults from a hospital. For data collection, a semi-structured instrument was used, containing sociodemographic data, anamnesis and physical examination. The diagnostic statements were built from the ICNP®. Data analysis was performed using descriptive statistics to obtain absolute and relative frequency. RESULTS: The following diagnostic titles were constructed: Dentition, impaired; Nutritional condition, impaired; Nutritional condition, positive; Ability to eat, impaired; Emaciated (Thin); Obesity; Cachexia; Deglutition, impaired; and Taste, impaired. CONCLUSION: The importance of applying the stages of the Nursing Process is emphasized, providing systematic assistance to the older adult. Nursing diagnoses focused on nutrition for the older adult favor the formulation of interventions aimed at improving quality of life and functioning of the gastrointestinal system.

Condições de risco à saúde: pessoas em situação de rua / Health risk conditions: people on the streets / Condiciones de riesgo de salud: personas en la situación de la calle

Objetivo: analisar condições clínicas e comportamentos de risco à saúde de pessoas em situação de rua. Método: estudo transversal, realizado em duas instituições de referência para pessoas em situação de rua na região nordeste do Brasil. Aplicouse um roteiro de entrevista referente a variáveis sociodemográficas, clínicas e comportamentos vulneráveis ao adoecer para 100 participantes. Utilizou-se o teste Qui Quadrado e ANOVA. Resultados: o tipo de parceiro sexual influência na presença de sintomas de infecção sexualmente transmissível, a presença de sintomatologia relacionada à infecção sexualmente transmissível do parceiro influência na sintomatologia do próprio indivíduo, o etilismo influência na prática de sexo com usuário de drogas, a prática de sexo em troca de dinheiro apresenta correlação com a violência física, o sexo oral influência na presença de sintoma de infecção sexualmente transmissível. Conclusão: pessoas em situação de rua apresentam condições e comportamentos que potencializam o adoecimento.

Objective: to examine the clinical conditions and health risk behavior of homeless people. Method: this cross-sectional study was conducted at two referral centers for homeless people in northeast Brazil. Information on sociodemographic and clinical variables, and vulnerable behaviors when falling ill was elicited from 100 participants by scripted interviews. Chi-Square and Anova tests were used. Results: type of sexual partner influenced the presence of symptoms of sexually-transmitted infection; the presence of symptoms related to the partner's sexually-transmitted infections influenced the participant's symptomatology; alcoholism influenced the practice of sex with drug users; sex in exchange for money correlated with physical violence; and oral sex influenced the presence of a sexually-transmitted infection symptom. Conclusion: people on the street display conditions and behaviors that potentiate illness.

Objetivo: examinar las condiciones clínicas y el comportamiento de riesgo para la salud de las personas sin hogar. Método: este estudio transversal se realizó en dos centros de referencia para personas sin hogar en el noreste de Brasil. La información sobre las variables sociodemográficas y clínicas, y los comportamientos vulnerables cuando se enferma se obtuvo de 100 participantes mediante entrevistas con guión. Se utilizaron pruebas de Chi-Cuadrado y Anova. Resultados: el tipo de pareja sexual influyó en la presencia de síntomas de infección de transmisión sexual; la presencia de síntomas relacionados con las infecciones de transmisión sexual de la pareja influyó en la sintomatología del participante; el alcoholismo influyó en la práctica del sexo con consumidores de drogas; sexo a cambio de dinero correlacionado con violencia física; y el sexo oral influyó en la presencia de un síntoma de infección de transmisión sexual. Conclusión: las personas en la calle exhiben condiciones y comportamientos que potencian la enfermedad.

Sofrimento mental, desesperança e adesão a terapia antirretroviral de pessoas com hiv/aids / Sufrimiento mental, falta de esperanza y adherencia al tratamiento antirretroviral entre pacientes con hiv/ sida / Mental suffering, hopelessness, and adherence to antiretroviral therapy of people with hiv/aids

RESUMO Objetivo: analisar aassociação entre sofrimento mental, desesperança, idade e escolaridade na adesão à terapia antirretroviral de pessoas com HIV/AIDS. Método: Estudo transversal realizado de janeiro a julho de 2019, em Hospital referência para doenças infectocontagiosas no Nordeste, Brasil. Participaram 100 pessoas com HIV/AIDS que responderam às escalas de sofrimento mental, desesperança e adesão à terapia antirretroviral (CEAT-VIH). Análise estatística descritiva e testes Kruskal Wallis, teste t, qui quadrado e Mannv Whitney, considerando significância quando p≤0,05. Resultados: identificou-se que64% eram homens, 50% possuíam ensino fundamental completo, 58% apresentavam sofrimento mental, 48% desesperança leve, 60% tinham dificuldade no tratamento com terapia antirretroviral. Conclusão: os resultados revelaram que a desesperança está associada à adesão à terapia antirretroviral; o sofrimento mental está associado ao escore de desesperança; a idade está associada ao escore de sofrimento mental, desesperança e adesão à terapia antirretroviral.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre el sufrimiento mental, la falta de esperanza, la edad y la escolaridad en la adhesión al tratamiento antirretroviral de personas con HIV/SIDA. Método: estudio transversal realizado de enero a julio de 2019 en un hospital de referencia para enfermedades infectocontagiosas del noreste de Brasil. Participaron 100 personas con HIV/SIDA que respondieron a las escalas de sufrimiento mental, falta de esperanza y adherencia al tratamiento antirretroviral (CEAT-VIH). Análisis estadístico descriptivo y pruebas de Kruskal Wallis, prueba t, chi cuadrado yMannv Whitney, considerando significancia cuando p≤0,05. Resultados: se identificó que64% eran hombres, el 50% había terminado la escuela primaria, el 58% sufría de angustia mental, el 48% sentía ligera falta de esperanza, el 60% dificultad en el tratamiento antirretroviral. Conclusión: los resultados señalan que la falta de esperanza está asociada con la adherencia a la terapia antirretroviral; el sufrimiento mental está asociado con el escore de falta de esperanza; la edad está vinculada con el puntaje de sufrimiento mental, falta de esperanza y adherencia a la terapia antirretroviral.

ABSTRACT Objective: to analyze the association between mental suffering, hopelessness, age, and education when adhering to antiretroviral therapy for people with HIV/AIDS. Method: Cross-sectional study conducted from January to July 2019, at a reference hospital for infectious diseases in the Northeast, Brazil. Participated 100 people with HIV/AIDS who responded to the scales of mental suffering, hopelessness, and adherence to antiretroviral therapy (CEAT-HIV). Descriptive statistical analysis and Kruskal Wallis tests, t Test, chi-square, and MannWhitney, considering significance when p≤0.05. Results: it was identified that 64% were men, 50% had completed elementary school, 58% had mental distress, 48% mild hopelessness, 60% had difficulty in treatment with antiretroviral therapy. Conclusion: the results revealed that hopelessness is associated with adherence to antiretroviral therapy; mental suffering is associated with the hopelessness score; age is associated with the score of mental suffering, hopelessness, and adherence to antiretroviral therapy.

Causas e estratégias de soluções para hanseníase em crianças: Diagrama de Ishikawa / Causes and solution strategies for hanseniasis in children: Ishikawa Diagram / Causas y estrategias de soluciones para hanseniasis en niños: Diagrama de Ishikawa

Objective: The study's target has been to analyze the causes and solutions strategies for leprosy in children using the Ishikawa Diagram. Methods: It is a literature review based on the Ishikawa Diagram production, which was carried out over April 2017 in the databases of PubMed, Virtual Health Library (VHL), EBSCO and SciELO. Results: It was identified that the prevalence of leprosy in children is due to social, environmental and cultural factors, where: socioeconomic conditions, population cluster and lack of professional qualification correspond to 70% of the mentioned causes. Conclusion: It was evidenced the need for intensifying epidemiological surveillance, promoting larger investments in preventive actions, such as health education, including the adoption of professional training towards the professionals directly responsible the disease diagnosis

Objetivo: Analisar por meio do Diagrama de Ishikawa as causas e as estratégias de soluções para hanseníase em crianças. Método: Revisão da literatura baseada na construção do Diagrama de Ishikawa, realizado em abril de 2017, nos bancos de dados do Pubmed, Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scielo e Ebsco. Resultados: Identificou-se que a prevalência da hanseníase em crianças se dá por fatores sociais, ambientais e culturais, onde: condições socioeconômicas, aglomerado populacional e ausência de capacitação profissional correspondem a 70% das causas apontadas. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de intensificar a vigilância epidemiológica, realizar maiores investimentos nas ações preventivas, como a educação em saúde, incluindo também a adoção de capacitações dos profissionais responsáveis pelo diagnóstico

Objetivo: Analizar por medio del diagrama de Ishikawa las causas y estrategias de las soluciones para la lepra en los niños. Método: Revisión de la literatura basada en la construcción del Diagrama de Ishikawa, realizado en abril de 2017 en los bancos de datos del Pubmed, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), Scielo y Ebsco. Resultados: Se identificó que la prevalencia de la hanseniasis en niños se da por factores sociales, ambientales y culturales, donde: condiciones socioeconómicas, aglomerado poblacional y ausencia de capacitación profesional corresponden al 70% de las causas señaladas. Conclusión: Se evidenció la necesidad de intensificar la vigilancia epidemiológica, realizar mayores inversiones en las acciones preventivas, como la educación en salud, incluyendo también la adopción de capacitaciones de los profesionales responsables del diagnóstico