RESUMEN
ABSTRACT The article discusses the evolution of the Brazilian College of Surgeons (CBC) specialist title exam, highlighting the importance of evaluating not only theoretical knowledge, but also the practical skills and ethical behavior of candidates. The test was instituted in 1971, initially with only the written phase, and later included the oral practical test, starting with the 13th edition in 1988. In 2022, the assessment process was improved by including the use of simulated stations in the practical test, with the aim of assessing practical and communication skills, as well as clinical reasoning, in order to guarantee excellence in the assessment of surgeons training. The aim of this study is to demonstrate the performance of candidates in the last five years of the Specialist Title Test and to compare the performance results between the different surgical training groups of the candidates. The results obtained by candidates from the various categories enrolled in the test in the 2018 to 2022 editions were analyzed. There was a clear and statistically significant difference between doctors who had completed three years of residency recognized by the Ministry of Education in relation to the other categories of candidates for the Specialist Title..
RESUMO O artigo aborda a evolução da prova de título de especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), destacando a importância de avaliar não apenas o conhecimento teórico, mas também as habilidades práticas e o comportamento ético dos candidatos. A prova foi instituída em 1971, inicialmente com apenas a fase escrita, e posteriormente foi incluída a prova prática oral, a partir da 13ª edição em 1988. Em 2022, foi aprimorado o processo de avaliação, incluindo na prova prática o uso de estações simuladas, visando avaliar habilidades práticas e de comunicação, além do raciocínio clínico, buscando garantir a excelência da avaliação da formação dos cirurgiões. O objetivo deste estudo é demonstrar o desempenho dos candidatos nos últimos cinco anos da Prova de Título de Especialista e comparar os resultados dos desempenhos entre os diferentes grupos de formação cirúrgica dos candidatos. Foram analisados os resultados obtidos pelos candidatos das diversas categorias inscritas na prova nas edições de 2018 a 2022. Ficou evidente e estatisticamente significativa a diferença entre os médicos que fizeram três anos de residência reconhecida pelo MEC em relação aos demais categorias de candidatos ao Título de Especialista.
RESUMEN
OBJETIVO: Este estudo analisa de forma retrospectiva o perfil lipídico de pacientes submetidos à derivação gástrica a Fobi-Capella, na Santa Casa de Belo Horizonte de setembro de 1999 a setembro de 2003. MÉTODO: Foram avaliados os protocolos de acompanhamento de 143 pacientes, analisando os valores de colesterol total (CT), colesterol associado à lipoproteína de alta densidade (HDL), colesterol associado à lipoproteína de baixa densidade (LDL), triglicérides (TG) e o índice de massa corporal (IMC) no pré-operatório e um ano após a operação. A presença de dislipidemia foi definida como alteração em pelo menos um dos exames. Foi feita a comparação entre os valores do pré-operatório com os do pós-operatório. RESULTADOS: Os valores séricos médios do CT, HDL, LDL e TG foram de 201,7 mg por cento, 47,9 mg por cento, 122,6 mg por cento e 153,7 por cento respectivamente. Não houve diferença nestes valores quando estratificados pelo IMC. A prevalência de dislipidemia foi de 61,5 por cento no pré-operatório. Após um ano da operação, houve queda de 12,5 por cento no CT, 14,3 por cento no LDL, 29,5 por cento nos TG e aumento de 18,5 por cento no HDL. Ocorreu normalização em 73,9 por cento dos pacientes que apresentavam pelo menos uma das dosagens alterada. CONCLUSÃO: A prevalência da dislipidemia foi elevada nos pacientes submetidos à derivação gástrica a Fobi-Capella. Ocorreu melhora dos parâmetros avaliados do perfil lipídico após um ano da operação.
RESUMEN
Analisam-se, retrospectivamente, 144 pacientes com trauma cranioencefálico grave atendidos no período de janeiro de 1998 a janeiro de 2000 (parcial), em unidade de suporte avançado medicalizada, após padronizaçä o de protocolo de sequência rápida de intubaçäo traqueal (SRI), em outubro de 1997. Foi considerada SRI o uso de pelo menos um sedativo seguido de bloqueador neuromuscular. Os dados foram colhidos das fichas de atendimento, etomidato e a succinilcolina foram as drogas mais usadas, representando, respectivamente, 69,5 por cento dos sedativos e 80,5 por cento dos bloqueadores neuromusculares. O sucesso da intubaçäo foi observado em 99,31 por cento dos casos. Nos pacientes com monitorizaçäo cardíaca (47,2 por cento), nao foram relatadas arritmias. Näo houve parada cardiorrespiratória ou óbito relacionados ao procedimento. Concluímos que a sequência rápida de intubaçäo é procedimento eficaz e seguro na obtençäo da via aérea definitiva, mesmo em ambiente pré-hospitalar e quando realizada por médicos näo anestesiologistas.