Autismo em crianças nascidas por fertilização in vitro: uma revisão sistemática / Autism in children born by in vitro fertilization: a systematic review

OBJETIVO: Avaliar a associação entre Fertilização In Vitro (FIV) e o desenvolvimento do Transtorno do Espectro Autista (TEA). FONTES DE DADOS: Revisão sistemática de estudos publicados até fevereiro de 2014 no Medline (via Pubmed), Portal BVS, Scielo e Portal Capes, nos idiomas inglês, espanhol e português. Critérios de inclusão: abordar a relação FIV e TEA e os fatores de risco associados. Critérios de exclusão: estudos que abordavam as causas do autismo em crianças nascidas pelo método biológico natural. SÍNTESE DOS DADOS: Incluiu-se oito estudos (uma revisão sistemática, uma revisão não sistemática, três estudos coorte e três caso-controle) avaliados como de moderada a alta qualidade metodológica e publicados na Dinamarca, Estados Unidos da América, Finlândia, Israel, Escandinávia e Suécia. Uma revisão sistemática e um estudo caso-controle revelam efeito protetor da FIV em relação ao risco de desenvolvimento do TEA, um estudo coorte relata ser um fator de risco independente e os demais estudos demonstram ausência de relação. CONCLUSÃO: Evidências de moderada a alta qualidade metodológica não associam FIV com desenvolvimento de TEA.

OBJECTIVE: To evaluate the association between In Vitro Fertilization (IVF) and the development of Autism Spectrum Disorder (ASD). DATA SOURCES: A systematic review of studies published through February 2014 in Medline (via Pubmed), Portal BVS, SciELO and Capes Portal, in English, Spanish and Portuguese. Inclusion criteria: address the IVF and ASD relationship and associated risk factors. Exclusion criteria: studies that addressed the causes of autism in children born by natural biological method. DATA SYNTHESIS: Eight studies were included (a systematic review, a non-systematic review, three cohort and three case-control studies) assessed as moderate to high methodological quality and published in Denmark, United States of America, Finland, Israel, Sweden and Scandinavia. A systematic review and case-control study showed a protective effect of IVF in relation to the risk of developing ASD, a cohort study reported to be an independent risk factor and other studies showed no relationship. CONCLUSION: Evidence of moderate to high methodological quality showed no association of IVF with the development of ASD.

Qualidade de assistência em um centro de atenção secundária em saúde / Quality assessment in outpatient center of secondary attention

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este trabalho avaliou a política de humanização ao se considerar a opinião dos usuários, em um ambulatório universitário de especialidades médicas,como indicador de aspectos da assistência integral e integrada à saúde. MÉTODOS: Os membros da Liga Acadêmica de Humanidades Médicas (LAHM-Unifenas BH) realizaram entrevistas de 218 usuários, aos quais foi aplicado um questionário padronizado. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Conclui que um bom exemplo para se conduzir a cultura humanizada de atendimento, em conjunto com a formação acadêmica, poderia ser referência de atitude humanística e responsabilidade social em ser seguida por outro serviço universitário de saúde pública...

BACKGROUND AND OBJECTIVES: This study evaluated the policy of humanization by considering the views of users in out patient university medical specialties, as an indicator of health care aspects. METHODS: The members of the League Academic Medical Humanities (LAHM-Unifenas BH) conducted interviews with 218 users, who were administered a standardized questionnaire. RESULTS AND CONCLUSIONS: It concludes that a good example to lead the culture humanized service, together with academic training, reference could be humanistic attitude and social responsibility to be followed byother university public health service...