Fatores relacionados à infecção por Klebsiella pneumoniae em um hospital privado / Factors related to infection by Klebsiella pneumoniae in a private hospital / Factores relacionados con la infección por Klebsiella pneumoniae en un hospital privado

Objective:To identify the prevalence of klebsiella pneumoniae and to analyze the factors related to the infection by this bacterium in a private hospital in northeastern Brazil. Method: descriptive retrospective documentary study, carried out with patients who developed infection in the year 2017 (n: 64). Sociodemographic and infection information was collected. The data was processed in SPSS 20.0. The project was approved by the ethics committee. Results: the most prevalent topographic site was the urinary tract (34; 56.7%). the main risk factor for triggering klebsiella pneumoniae infection was the use of mechanical ventilation, presenting a risk of 43.8% for the appearance of infections by this microorganism. Higher resistance was found for the piperacillin / tazobactam 52 antimicrobial (82.5%). Conclusion: because of the high resistance to antibiotics and the great potential of klebsiella contamination, measures should be taken to minimize the high level of contamination and, especially, the negative prognosis for the patient

Objetivo: Identificar a prevalência de Klebsiella pneumoniae e analisar os fatores relacionados à infecção por essa bactéria em hospital privado do nordeste brasileiro. Método: estudo descritivo retrospectivo documental, realizado com pacientes que desenvolveram infecção no ano de 2017 (n:64). Coletou-se informações sociodemográficas e referentes a infecção. Os dados foram processados no SPSS 20.0. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética. Resultados: o sítio topográfico mais prevalente foi o trato urinário (34;56,7%). o principal fator de risco para desencadear infecção por Kebsiella pneumoniae foi a utilização de ventilação mecânica, apresentando risco de 43,8% para o aparecimento de infecções por esse microrganismo. Maior resistência foi encontrada para o antimicrobiano piperacilina/tazobactam 52 (82,5%). Conclusão: pela alta resistência aos antibióticos e o grande potencial de contaminação da klebsiella, medidas devem ser adotadas para minimizar o alto nível de contaminação e, principalmente do prognóstico negativo para paciente

Objetivo: Identificar la prevalencia de klebsiella pneumoniae y analizar los factores relacionados con la infección por esta bacteria en un hospital privado en el noreste de Brasil. Método: estudio descriptivo retrospectivo, realizado con pacientes que desarrollaron infección en el año 2017 (n: 64). Se recogió información sociodemográfica y de infección. Los datos fueron procesados en SPSS 20.0. El proyecto fue aprobado por el comité de ética. Resultados: el sitio topográfico más prevalente fue el tracto urinario (34; 56,7%). El principal factor de riesgo para desencadenar la infección por Klebsiella pneumoniae fue el uso de ventilación mecánica, que presenta un riesgo del 43.8% por la aparición de infecciones por este microorganismo. Se encontró una mayor resistencia para el antimicrobiano piperacilina / tazobactam 52 (82.5%). Conclusión: debido a la alta resistencia a los antibióticos y al gran potencial de contaminación por klebsiella, se deben tomar medidas para minimizar el alto nivel de contaminación y, especialmente, el pronóstico negativo para el paciente

Efeito de um protocolo de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) no equilíbrio postural de idosas / Resultado de un protocolo de Facilitación Neuromuscular Propioceptivo (FNP) en el balance postural de adultos mayores / Effect of a Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) protocol on the postural balance of older women

RESUMO Envelhecimento é um processo no qual existem alterações morfológicas, funcionais e bioquímicas. Os pés são estruturas acometidas nesse processo, afetando o equilíbrio corporal e aumentando o risco de quedas. Para minimizar esses efeitos, a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) pode ser utilizada, pois melhora a perfusão, a força e a coordenação dos membros inferiores. Teve objetivo avaliar os efeitos da FNP no equilíbrio de idosos. Trata-se de estudo longitudinal e quantitativo, realizado em um hospital público em Teresina (PI). Participaram 20 idosas com idade entre 65 e 85 anos, submetidas a um protocolo de FNP. Foram coletados dados baropodométricos (áreas total, do antepé e do retropé) de forma estática (sem perturbação) e dinâmica (com perturbação), além do teste Timed Up and Go (TUG) e do teste de alcance funcional. Não houve diferença nas áreas plantares antes e após a intervenção, apesar da diminuição da área após os exercícios na avaliação estática (retropé antes: 150,85cm² e depois: 147,40cm²; p=0,0593) e na avaliação dinâmica (retropé antes: 154,30cm² e depois: 151,40cm²; p=0,0783). Foi observada diminuição do tempo do TUG de 10,75s para 8,23s (p<0,0001) um aumento da área de deslocamento, de 21,07cm para 31,10cm (p<0,0001) no teste de alcance funcional. As idosas apresentaram maior ativação dos músculos plantares, com diminuição da área de apoio após o protocolo de FNP. Houve melhora significativa no tempo de marcha e no alcance funcional nas idosas, o que está associado a um menor risco de quedas após os exercícios.

RESUMEN Envejecer es un proceso en el que ocurre cambios morfológicos, funcionales y bioquímicos. Los pies sufren este proceso, lo que afecta al balance corporal y aumenta el riesgo de caídas en los adultos mayores. Para minimizar estos efectos, la Facilitación Neuromuscular Propioceptiva (FNP) es empleada ya que mejora la perfusión, la fuerza y la coordinación de los miembros inferiores. Este estudio tiene el propósito de evaluar los resultados de la FNP en el balance postural de adultos mayores. Se trata de un estudio de tipo longitudinal y cuantitativo, llevado a cabo en un hospital público de la ciudad de Teresina, Brasil. Participaron veinte adultos mayores entre 65 y 85 años de edad, y los sometieron a un protocolo de FNP. Se recolectaron datos baropodométricos (áreas total, del antepié y del retropié) de forma estática (sin interferencias) y dinámicas (con interferencias), además de aplicar la prueba Timed Up and Go (TUG) y la prueba del alcance funcional. Las áreas plantares antes y después de la intervención no presentaron diferencias, aunque ocurrió una disminución del área después de los ejercicios en la evaluación estática (retropié antes: 150,85cm² y después: 147,40cm²; p=0,0593) y en la evaluación dinámica (retropié antes: 154,30cm² y después: 151,40cm²; p=0,0783). Se observó una disminución del tiempo del TUG de 10,75s para 8,23s (p<0,0001) y un aumento del área de desplazamiento de 21,07cm para 31,10cm (p<0,0001) en la prueba del alcance funcional. Los adultos mayores tuvieron sus músculos plantares más activados, con una disminución del área de apoyo después del protocolo FNP. Además, presentaron una mejora significativa en el tiempo de marcha y en el alcance funcional, lo que puede asociar a un menor riesgo de caídas después de los ejercicios.

ABSTRACT Aging causes morphological, functional and biochemical changes. Feet are affected in this process, which impairs the functional balance and increases the risk of falls. To reduce such effects, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF) can be used, because it improves perfusion, strength and coordination of lower limbs. Objective: To evaluate the effects of PNF on balance in older adults. Method: This is a longitudinal and quantitative study, from a public hospital in Teresina-Piauí. Twenty women aged from 65 to 80 years were submitted to a PNF protocol. Baropodometry (total, forefoot and hindfoot areas) was measured in static (no perturbation) and dynamic (with perturbation) conditions. Timed Up and Go (TUG) and functional reach were also tested. No differences were found in forefoot when the areas before and after intervention were compared. However, the area decreased after the exercises in static (hindfoot before: 150.85cm² and after: 147.40cm²; p=0.0593) and dynamic assessments (hindfoot before: 154.30cm² and after: 151.40cm²; p=0.0783). TUG decreased from 10.75s to 8.23s (p<0.0001) and functional reach increased from 21.07cm to 31.10cm (p<0.0001). Older women showed higher activation of plantar muscles and the plantar area decreased after the PNF protocol. Gait speed and functional reach improved after the exercises and such improvement is associated to a lower risk of falls.

Avaliação da qualidade de sono em pacientes com câncer de mama em quimioterapia / Sleeping quality evaluation in patients with breast cancer in chemotherapy

Introdução: A quimioterapia consiste na forma mais utilizada para a retardação e o controle de tumores na mama. Entretanto, pacientes em quimioterapia muitas vezes têm que lidar com inú- meras complicações durante o tratamento, o que pode interferir na qualidade do sono. Objetivos: Avaliar a qualidade de sono de pacientes com câncer de mama em quimioterapia e comparar os grupos de boa (G1) e de má (G2) qualidade de sono. Métodos: Estudo observacional, quantitativo e transversal com amostra de 36 pacientes. Coletou-se índice de massa corporal (IMC), estadiamento do câncer, bem como aplicou-se os questionários PSQI-Br, EORTC-C30, escala Piper ­ Revisada, ESS-Br, Índice de Gravidade de Insônia, Escala Visual Analógica. Utilizou-se o teste de correlação de Pearson para associar as variáveis entre si, bem como o Teste t e o Teste do χ2 para efeito comparativo entre os grupos G1 e G2. Resultados: O PSQI-Br da amostra analisada foi de 5,36±2,73. Das 36 participantes da pesquisa, 21 (58,4%) apresentaram má qualidade de sono, obtendo uma pontuação entre 5 e 10. Já as outras 15 pacientes (41,8%) obtiveram pontuação entre 0 e 4, evidenciando uma boa qualidade de sono. Conclusão: Os níveis de PSQI-Br expuseram uma má qualidade de sono em pacientes com câncer de mama em quimioterapia. Ocorreu diferença significativa entre os grupos G1 e G2 nas variáveis idade, IMC, dor, fadiga, qualidade de vida e de sono.

Introduction: Chemotherapy is more used for retardation and control of breast neoplasms. However, patients undergoing chemotherapy often have to deal with numerous complications during treatment, which can affect the quality of sleeping. Objectives: To evaluate the sleeping quality of patients with breast cancer undergoing chemotherapy and to compare groups with good (G1) and poor (G2) quality of sleeping. Methods: Observational, quantitative and cross-sectional study with 36-patient sample. It was collected body mass index (BMI), cancer staging and it was applied the PSQI- Br, EORTC-C30, revised Piper Scale, ESS-Br, Insomnia Severity Index, Visual Analog Scale. We used the Pearson correlation test to associate the variables between themselves as well as the t test and χ2 test for comparison purposes between groups G1 and G2. Results: The PSQI- Br of the sample analyzed was 5.36±2.73. Out of 36 participants, 21 (58.4%) had poor sleep getting a score of 5 to 10. As for the other 15 patients (41.8%) had a score of 0 to 4, showing a good sleeping quality. Conclusion: The levels of PSQI-Br exposed a poor quality of sleeping in patients with breast cancer chemotherapy as well as significant difference between the groups G1 and G2 in the variables age, BMI, pain, fatigue, quality of sleeping and life.