Análise do Programa Telessaúde Brasil Redes no estado de Pernambuco no período de 2007 a 2011 / Analysis of the Telehealth Networks Program in the State of Pernambuco, Brazil from 2007 to 2011

A questão dos profissionais com formação adequada na Atenção Primária à Saúde (APS) tem direcionado o surgimento de iniciativas de Educação Permanente em Saúde. Uma delas utiliza Tecnologias da Informação e Comunicação, sendo a Telessaúde uma realidade no Sistema Único de Saúde. Enquanto política pública teve início a partir do Programa Telessaúde Brasil (PTBR), atualmente denominado Telessaúde Brasil Redes (PTBR-Redes), relacionado às Redes de Atenção à Saúde. Pernambuco tem o Núcleo de Telessaúde da Universidade Federal de Pernambuco (NUTES-UFPE) que coordena o Programa por meio da RedeNUTES. O objetivo foi analisar o PTBR-Redes em Pernambuco entre 2007 e 2011. Buscou-se compreender o contexto do surgimento, o processo de elaboração, implementação, monitoramento e avaliação, que atores o influenciaram e o conteúdo propositivo do Programa. O estudo foi qualitativo, com cinco entrevistas semi-estruturadas, utilizando matriz de condensação de significados e triangulação metodológica. As exigências éticas foram seguidas. Os resultados trazem achados sobre o contexto, conteúdo, atores e processo. Sobre o contexto destaca-se: a eleição presidencial de Lula que tinha uma agenda política social, pautando o Programa de Aceleração do Crescimento, que teve como uma de suas ações o PTBR-Redes; o fortalecimento da APS como prioridade e um panorama sanitário, epidemiológico e da organização dos serviços de saúde que justifica a implantação do PTBR-Redes. Quanto ao conteúdo, há fragilidades nas normas, porém as diretrizes do Telessaúde são pertinentes ao enfrentamento da problemática assistencial encontrada. Os principais atores relacionados com o Programa no Estado são o NUTES, Ministério da Saúde, da Ciência e Tecnologia, Equipes de Saúde, Secretarias de Saúde, GERES e COSEMS. O processo de implementação ressalta a experiência pregressa das Universidades que propuseram a formulação e implantação do Programa. A avaliação do Programa é imprescindível para a sua sustentabilidade.

Desafios para organização do rastreamento do câncer no colo uterino em um município da região metropolitana do Recife / Challenges in providing uterine cervical cancer screening in public healthcare services in the metropolitan area of Recife, Brazil

Objetivo: Identificar os principais entraves para a realização do rastreamento do câncer do colo uterino, em um município de grande porte da Região Metropolitana de Recife. Métodos: O percurso metodológico se deu a partir de investigação do banco de dados do programa Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero e entrevistas com profissionais de saúde além do mapeamento das áreas de incidência. Resultados As análises realizadas apontaram números preocupantes, pois as informações dos anos de 2008 revelam uma média de 18 mil citologias nos quatro anos, o que corresponde à média necessária para um mês, a partir do parâmetro estabelecido em Portaria Ministerial. Algumas Unidades de Saúde não possuem registro do procedimento no Sistema de Informação da Atenção Básica. Quanto à captação das mulheres para realizar o exame, destacam-se problemas, como a escassez dos espéculos descartáveis, lâminas e escovas no posto de coleta. O número de profissionais é insuficiente, assim como, a estrutura física das salas inadequada. Conclusão: Como conclusão, o trabalho aponta para a necessidade de adoção das estratégias adequadas para intensificação do rastreamento do câncer do colo, com vistas à intervenção nos óbitos evitáveis

Objective: To identify the main obstacles to achieve cervical cancer screening in a large city in the metropolitan region of Recife, Pernambuco, Brazil. Methods The methodological approach used was a research in database of the Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero Program, interviews with health professionals, and mapping of incidence. Results The analysis carried out showed concerning figures, since the data from 2007 to 2008 show an average of 18,000 cytology in four years which, according to the parameters established by the Ministerial Decree, corresponds to the average of analyses needed in one month. Another concerning fact appears when it is evident that some units have no record of the proceedings in the Primary Care Information Database. As for the recruitment of women to conduct the examinations, we highlight problems such as shortages of disposable specula, blades and brushes in the collection station. The number of professionals and the physical structure of the rooms are inadequate. Conclusion In conclusion, the study points to the need to adopt appropriate strategies to intensify cervical cancer screening with the purpose of detecting, tracking and preventing the disease