A qualidade do sono e a fragilidade em idosos: revisão integrativa / La calidad del sueño y la fragilidad en los ancianos: revisión integradora / Sleep quality and frailty in elderly: an integrative review

Objetivo: Abordar os principais aspectos relacionados à fragilidade e à qualidade do sono em idosos, identificando prevalência, características clínicas, fatores associados e instrumentos de avaliação. Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura. A busca foi feita nas bases de dados da LILACS, MEDLINE, BDENF, SCOPUS e CINAHL, utilizando os seguintes descritores: idoso fragilizado, transtorno do sono-vigília, com o conector booleano AND. Foram identificadas 145 publicações e uma amostra de dez estudos foi obtida. Resultados: Foram identificados cinco (50%) artigos que utilizaram a avaliação de fragilidade de Fried e cinco (50%) que utilizaram a PSQI para investigar a qualidade do sono. A prevalência de fragilidade encontrada foi 4,14% e 49,3% entre os idosos da comunidade urbana, rural e Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). A prevalência da sonolência diurna entre idosos frágeis foi identificada em seis (60%) artigos. Conclusão: As evidências revelam que a fragilidade e a qualidade do sono são independentes, porém potencializam o risco para a mortalidade quando associadas(AU)

Objective: to address the main aspects related to frailty and quality of sleep in the elderly, identifying prevalence, clinical characteristics, associated factors, and assessment tools. Method: This is an integrative literature review. A search was made in the databases LILACS, MEDLINE, BDENF, SCOPUS, and CINAHL, using the following descriptors: frail elderly, sleep-surveillance disorder, with the Boolean connector AND. 145 publications were identified, out of which a sample of ten studies was used. Results: Five (50%) papers that used Fried's frailty assessment were selected, as well as 5 (50%) that used a PSQI to investigate sleep quality. The prevalence of frailty found was 4.14% and 49.3% among the elderly in urban communities, rural communities, and Long Term Care Facilities (LTCF). The prevalence of daytime sleepiness among the elderly was identified in six (60%) articles. Conclusion: Results show that frailty and sleep quality are not related, but they increase the risk of mortality when associated(AU)

Objetivo: abordar los principales aspectos relacionados con la fragilidad y la calidad del sueño en los ancianos, identificando predominio, características, factores asociados e instrumentos de evaluación. Método: esta es una revisión de literatura integradora. Se realizó una búsqueda en las bases de datos de LILACS, MEDLINE, BDENF, SCOPUS y CINAHL, utilizando los siguientes descriptores: anciano frágil, trastorno de vigilancia del sueño, con el operador booleano AND. Se identificaron 145 publicaciones y se utilizó una muestra de 10 estudios. Resultados: seleccionamos 5 (50%) artículos que usaron los criterios de fragilidad de Fried y 5 (50%) usaron un PSQI para investigar la calidad del sueño. El predominio de fragilidad encontrada fue del 4,14% y el 49,3% entre los ancianos en las comunidades urbanas, rurales y LTCF. El predominio de somnolencia diurna entre los ancianos se identificó en 6 (60%) de los artículos. Conclusión: las evidencias muestran que la fragilidad y la calidad del sueño son independientes, aunque puede aumentar el riesgo de mortalidad cuando ambas están asociadas.(AU)

O senso de auto-eficácia na manutenção de comportamentos promotores de saúde de idosos / El sentido de autoeficacia en el mantenimiento de comportamientos promotores de la salud de personas ancianas / The sense of self-efficacy in maintaining health promoting behaviors in older adults

Esta é uma investigação com abordagem qualitativa, que foi desenvolvida junto a idosos participantes de um centro de lazer em Porto Alegre (Brasil). O objetivo foi compreender a influência do senso de auto-eficácia na manutenção dos comportamentos promotores de saúde dessas pessoas. Foram entrevistados 11 idosos, que alcançaram escores com um desvio-padrão igual ou acima da média do grupo (>85,18), no questionário WHOQOL-bref. Na análise de conteúdo das entrevistas, surgiram quatro categorias: atitudes e atributos pessoais positivos; expectativa de viver melhor; expectativa de viver mais tempo; e priorizar comportamentos promotores de saúde. A investigação evidenciou que esses indivíduos mantêm comportamentos promotores de saúde similares aos recomendados pelos profissionais e pelas organizações de saúde. Além disso, supomos que a manutenção de tais comportamentos foi determinada pelo senso positivo de auto-eficácia desses indivíduos.

This descriptive study used a qualitative approach and was developed with older adults who were members of a recreational center in Porto Alegre (Brazil). The objective was to understand the influence of the sense of self-efficacy on maintaining health-promoting behaviors among the participants. Interviews were performed with eleven older adults who obtained scores on the WHOQOL-brief questionnaire with standard deviation equal or above the group mean (>85.18). Content analysis of the interviews revealed four categories: positive personal attitudes and attributes; expectation to enjoy a higher quality of life; expectation to live longer; and other aspects that make behavior maintenance easier. The study found evidence that these individuals sustain health-promoting behaviors similar to what is recommended by health professionals and organizations. It appears that they maintain those behaviors due to their positive sense of self-efficacy.

Esta es una investigación de abordaje cualitativo, que fue desarrollada con personas ancianas asistentes a un centro recreativo para la tercera edad en Porto Alegre (Brasil), con el objetivo de comprender la influencia del sentido de la autoeficacia en el mantenimiento de las conductas promotoras de la salud de tales personas. De los entrevistados, fueron 11 los que alcanzaron scores con un desvío standard igual o por encima de la media del grupo (>85,18) en el cuestionario WHOQOL-bref. En el análisis de contenido de tales entrevistas surgieron cuatro elementos: actitudes y atributos personales positivos, expectativa de vivir mejor, expectativa de vivir más tiempo y priorizar las conductas promotoras de la salud. La investigación evidenció que dichos individuos mantienen conductas promotoras de la salud similares a los recomendados por los profesionales y por las organizaciones sanitarias. Además, suponemos que el mantenimiento de tales conductas fue determinado por el sentido positivo de autoeficacia de esos individuos.

A consulta de enfermagem para idosos baseada na andragogia: um artigo de revisão / Nursing consultation to elderly people based on andragogy: a review article

This is a review article which aims at presenting andragogy as the science that can orients the education of elderly people, in order to provide theoretical construct to grant nursing consultations to those individuals. For this, its concepts are approached and its assumptions are discussed, based in the six premises elaborated by Malcolm Knowles. This article starts from an extended vision of elderly, in which the mission of nurse/educator is to help them to develop their potential, considering their social atmosphere, their personal and collective experiences and their expectations. It is believed that nurses can use the andragogy theory, because it is perceived that it presents elements that can be added to the nursing consultation.

Este artigo de revisão tem por objetivo apresentar a andragogia como a ciência que pode orientar a educação de idosos, a fim de fornecer fundamentação teórica para subsidiar as consultas de enfermagem a esses indivíduos. Aborda o conceito da andragogia e discute seus pressupostos, tendo como base as seis premissas elaboradas por Malcom Knowles. Parte de uma visão ampliada do idoso, na qual a missão do enfermeiro/educador é a de ajudá-lo a desenvolver seu potencial, considerando seu ambiente social, suas experiências pessoais e coletivas e suas expectativas. Acredita-se que o enfermeiro pode utilizar-se da teoria da andragogia, pois se percebe que ela apresenta elementos que podem ser agregados à consulta de enfermagem.

Análise da produção do conhecimento de enfermagem sobre educação em saúde e envelhecimento / Analysis about production of nursing knowledge on health education and aging

It is an exploratory and qualitative study carried out by means of a systematic review with the objective of identifying the Nursing production regarding health education and aging in Brazilian publications from 2000 to 2006. In order to search for articles, the online BDENF data bank was utilized and the selected descriptors were: health education, aged, aging, behavior and nursing. Out of eight identified articles, five were selected from the following periodicals: Revista Brasileira de Enfermagem (two), Revista Latino-Americana de Enfermagem (two) and Cogitare Enfermagem (one). The discussion on the selected articles was based on the technique of analysis content. Results evidenced that the Brazilian Nursing has made few approaches on the subjects of health education and elderly people over the studied period of time in the researched data base while group activity stood out as the predominant methodological strategy for health education. Regarding this activity, actions aimed at promoting the autonomy of elderly people have been valued. It is recommended that the themes of the study be approached over new investigations since the population aging is a reality showing expansion trend. The increment of studies in this is therefore justified considering that significant health education is relevant for the process of human aging with quality.

Este estudo é exploratório, de natureza qualitativa, desenvolvido através de revisão sistemática com o objetivo de identificar a produção da Enfermagem, relacionada à educação em saúde e ao envelhecimento, em publicações nacionais, no período de 2000 a 2006. Para a busca dos artigos, utilizou-se o banco de dados online BDENF e os descritores: educação em saúde, idoso, envelhecimento, comportamento e enfermagem. Foram identificados oito artigos e selecionados cinco, os quais encontram-se nos seguintes periódicos: Revista Brasileira de Enfermagem (dois), Revista Latino-Americana de Enfermagem (dois) e Cogitare Enfermagem (um). A discussão dos artigos selecionados baseou-se na técnica de análise de conteúdo. Os resultados demonstraram que os temas educação em saúde e pessoas idosas foram pouco abordados pela Enfermagem brasileira, neste período, na base de dados consultada, destacando-se a atividade grupal como estratégia metodológica predominante de educação em saúde. Em tal atividade, as ações promotoras da autonomia dos indivíduos idosos foram valorizadas. É recomendável que os temas do estudo sejam abordados em novas investigações, uma vez que o envelhecimento populacional é uma realidade que tende à expansão. Justifica-se, portanto, o incremento de estudos nessa área, pois uma significativa educação em saúde é relevante para o processo de envelhecimento humano com qualidade.

Comportamentos promotores de saúde e qualidade de vida de pessoas idosas participantes de um centro de lazer em Porto Alegre / Não disponível

Esta é uma investigação descritiva que utilizou a integração dos métodos quantitativos e qualitativos, cuja análise foi realizada sob a perspectiva da qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da teoria da auto-eficácia de Bandura. Foi desenvolvida junto a 125 idosos participantes de um centro de lazer em Porto Alegre (Brasil), no qual realizam atividades físicas e sociais, com o objetivo de compreender a construção dos comportamentos promotores de saúde dessas pessoas. Na primeira etapa, foi aplicado um formulário contendo questões demográficas, socioeconômicas e de autopercepção da saúde e o questionário de avaliação de qualidade de vida - WHOQOL-bref. Para analisar esses dados, foram utilizadas a estatística descritiva e a analítica. A idade média foi 69,4 anos (DP=6,4), predominando o sexo feminino (90,4%), a escolaridade de ensino médio (37,6%) e as atividades no lar (79,2%). Metade recebia até cinco salários mínimos mensais, 64,8% morava acompanhado, 52% realizava atividade física e social há 5 anos ou mais, 96% consultou com profissional da área da saúde no ano anterior, 80% referiu autopercepção positiva da saúde atual. As médias dos domínios do WHOQOL-bref foram: físico 72,37 (+14,25), psicológico 73,50(+10,48), relações sociais 79,40(+12,98), meio ambiente 74,85 (+11,62) e global 78,30(+13,85), havendo correlação positiva, estatisticamente significativa, entre os quatro domínios com o domínio global.Na análise de regressão linear múltipla, o domínio físico foi o maior preditor de qualidade de vida, seguido pelos domínios meio ambiente e relações sociais. Na análise de variância(ANOVA), a variável autopercepção atual da saúde apresentou significância estatística com quatro domínios do WHOQOL-bref.

Para conhecer as atividades promotoras de saúde e identificar os fatores que influenciaram esses indivíduos idosos a adotar e manter comportamentos que consideram saudáveis, foram entrevistados 11 que alcançaram escores com um desvio-padrão igual ou acima da média do grupo.Na análise das entrevistas surgiram três categorias: comportamentos promotores de saúde (prática de atividade física, cuidados com a nutrição e convivência familia/social), adoção dos comportamentos promotores de saúde (influências na infância/juventude e na maturidade) e manutenção dos comportamentospromotores de saúde (atitudes e atributos pessoais positivos, expectativa de viver melhor e mais tempo). A investigação evidenciou que esses indivíduos mantêm comportamentos promotores de saúde similares aos recomendados pelos profissionais e pelas organizações de saúde.Além disso, supõe-se que a adoção e a manutenção de tais comportamentos foram determinadas pelo senso positivo de auto-eficácia desses indivíduos e porque eles desenvolveram estratégias para facilitar a manutenção.