Avaliação da força muscular e da mobilidade em pacientes com COVID-19 em uma Unidade de Terapia Intensiva / Assessment of muscle strength and mobility in patients with COVID-19 in an Intensive Care Unit

Introdução: Atualmente, a pandemia pelo coronavírus (Covid-19) está afetando o mundo inteiro, com mais de 2.16 milhões de mortes globalmente (www.ourworldindata.org). Os pacientes que cursam com a forma grave da doença podem evoluir com insuficiência respiratória aguda, ventilação mecânica (VM) prolongada, uso de sedação e bloqueadores musculares, resultando no aparecimento de fraqueza muscular adquirida na UTI (FMA-UTI). Essa condição pode estar relacionada a maior tempo de internação, mortalidade e aumento dos custos hospitalares. Métodos: Foi conduzido um estudo prospectivo (n=106) no qual foi avaliada a força muscular periférica e a mobilidade dos pacientes com Covid-19 internados na UTI e submetidos à ventilação mecânica invasiva no período de julho a agosto de 2020. Resultados: Foi observada FMA-UTI importante no momento do despertar na UTI. Houve aumento da força muscular (MRC) desde o despertar até a alta da UTI de 35,0±11,9 para 47,7±8,1, (p<0.001) e da escala de mobilidade (ICU-MS), de 2.3 pontos, avaliados 24h após extubação até a alta da UTI (p<0.001). Pacientes mais fracos ao despertar na UTI (MRC menor), permaneceram mais tempo em VM (R=0.43) e maior tempo internados no hospital (R=0.3). Conclusão: Os pacientes apresentaram FMA-UTI, porém houve ganho de força muscular e de mobilidade durante o processo de reabilitação na UTI. (AU)

Tratamento da fase crônica da Doença de Chagas: revisão sistemática / Treatment of chronic phase of Chagas Disease: systematic review

A tripanossomíase americana, mais conhecida como Doença de Chagas (DC), tem por agente causal o Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Para efeitos práticos, o tratamento da DC pressupõe uma terapêutica específica e sintomática, embora haja divergências quanto às porcentagens de cura no tratamento etiológico da DC. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura avaliando a eficácia do tratamento durante a fase crônica da DC. Métodos: Revisão sistemática da literatura nas bases de dados: Medline, Lilacs, Cochrane e SciELO, para identificar estudos relevantes, utilizando os descritores "Chagas disease AND treatment", "trypanossomiasis AND treatment", "Chagas disease AND benzonidazole" e "trypanossomiasis AND benzonidazole", onde foram avaliados os artigos publicados nos últimos dez anos. Para avaliação da qualidade metodológica dos ensaios clínicos randomizados controlados utilizou-se o escore Jadad, e para estudos observacionais, o instrumento de avaliação crítica utilizado foi a escala de avaliação Newcastle-Ottawa. Resultados: Foram encontrados 1.645 artigos nas diferentes bases de dados, sendo quatro incluídos para análise (dois ensaios clínicos randomizados e dois estudos caso controle). Conclusão: Os resultados demonstram que o tratamento etiológico da DC pode trazer benefícios durante a progressão clínica da doença e fornecer melhor prognóstico para os pacientes, particularmente quando administrados na forma indeterminada da doença

Efeito da extração de compostos fenólicos sobre a atividade antioxidante e antibacteriana in vitro de cogumelo-do-sol / Effect of extraction of phenolic compounds on the in vitro antioxidant and antibacterial activity of sun mushroom

O cogumelo-do-sol (Agaricus blazei Murril) é amplamente consumido, por conta de suas propriedades medicinais. Este estudo teve como objetivo determinar a atividade antioxidante e antibacteriana in vitro dos extratos de cogumelo do sol, mediante diferentes tempos e temperaturas de extração. As amostras foram analisadas quanto à composição centesimal, determinação do teor de fenólicos totais e atividade antioxidante e antibacteriana in vitro. Os resultados demonstram que esse tipo de cogumelo aparece como um agente antioxidante potencial, obtendo-se melhores resultados na temperatura de 70ºC durante 60 minutos de extração hidroetanólica. Esse extrato não aponta atividade antibacteriana para os micro-organismos em teste.(AU)

The sun mushroom (Agaricus blazei Murril) is widely consumed due its medicinal properties. This study aimed to determine in vitro antibacterial and antioxidant activities of sun mushroom, through different times and temperatures of extraction. The samples were analyzed for proximate composition, determination of total phenolic content and in vitro antibacterial and antioxidant activities. The results show that this kind of mushroom appears as a potential antioxidant agent, obtaining best results in the temperature of 70ºC for 60 minutes in hydroethanol extraction. This extract shows no antibacterial activity for microorganisms under test.(AU)