RESUMEN
Introduction: People living with the human immunodeficiency virus (HIV) are generally overweight or have an altered body composition as compared to healthy individuals, showing a change in nutritional profile over time. Objective: The aim of the study was to characterize the nutritional status, estimate the prevalence of lipodystrophy, and examine the association between lipohypertrophy and lipid profile alterations, and other clinical data of HIV-infected individuals. Methods: This was a cross-sectional study on male and female subjects living with HIV, treated at a specialized outpatient clinic, aged 18 years old and over, whether using the antiretroviral therapy or not. Results: The sample consisted of 420 people with a mean age of 43.8 years (standard deviation 11.7). The length of time of the HIV infection averaged 74.6 months, and 91% of the respondents were on antiretroviral therapy. Lipodystrophy prevalence was 35.7%. Of these, 82 (54.7%) presented lipohypertrophy, 61 (40.7%) had lipoatrophy and 7 (4.6%) had a mixed syndrome. Female gender, body mass index, fat percentage, waist circumference and waist-hip ratio were positively associated with the presence of lipohypertrophy (p<0.001). High mean total cholesterol (p=0.015) and LDL fraction (p=0.028) also showed a statistically significant association with lipohypertrophy. The sampled participants had a nutritional profile compatible with overweight or obesity. No association was found between lipohypertrophy and ART and the therapy duration. Conclusion: Considering the consequences of overweight as a cause of various pathological conditions, preventive measures and interventions are highly recommended for this population.
As pessoas que vivem com o HIV geralmente têm excesso de peso ou composição corporal alterada em relação aos indivíduos saudáveis, apresentando uma mudança no perfil nutricional ao longo do tempo. Objetivo: O objetivo do estudo foi caracterizar o estado nutricional, estimar a prevalência de lipodistrofia e examinar a associação entre lipohipertrofia e alterações no perfil lipídico e outros dados clínicos de indivíduos infectados pelo HIV. Métodos: Estudo transversal com indivíduos dos sexos masculino e feminino vivendo com HIV, atendidos em ambulatório especializado, com idade igual ou superior a 18 anos, em uso ou não de terapia antirretroviral. Resultados: A amostra foi composta de 420 pessoas com média de idade de 43,8 anos (desvio padrão 11,7). O tempo de infecção pelo HIV foi em média de 74,6 meses e 91% dos entrevistados estavam em terapia antirretroviral. A prevalência de lipodistrofia foi de 35,7%. Destes, 82 (54,7%) apresentavam lipohipertrofia, 61 (40,7%) lipoatrofia e 7 (4,6%) síndrome mista. Sexo feminino, índice de massa corporal, percentual de gordura, circunferência da cintura e relação cintura-quadril foram positivamente associados à presença de lipohipertrofia (p<0,001). As médias elevadas de colesterol total (p=0,015) e fração LDL (p=0,028) também mostraram associação estatisticamente significante com lipohipertrofia. Os participantes da amostra apresentavam perfil nutricional compatível com sobrepeso ou obesidade. Não foi encontrada associação entre lipohipertrofia e terapia antirretroviral e duração da terapia. Conclusão: Considerando as consequências do excesso de peso como causa de diversas patologias, medidas e intervenções preventivas são altamente recomendadas para essa população.
Asunto(s)
Humanos , Estado Nutricional , VIH , Lipodistrofia , Índice de Masa Corporal , Relación Cintura-Cadera , ObesidadRESUMEN
Objetivos: Conhecer a prevalência de Nefropatia Diabética (ND) nas Unidades de Diálise (UD) na Região Sul de Santa Catarina e o perfil clínico-epidemiológico dos pacientes. Método: Estudo descritivo, observacional, retrospectivo, transversal, quantitativo, dos pacientes com nefropatia diabética, em tratamento dialítico, de julho de 2003 a julho de 2005 nas Unidades de Diálise de Araranguá, Criciúma e Tubarão.Resultados: Dos 211 pacientes, 86 (40,75%) tinham o diagnóstico de ND. O Diabetes Melito tipo 2 (DM 2) foi o mais prevalente com 89,5% dos pacientes. O sexo masculino correspondeu a 52% dos casos, e o feminino a 48%. Em 69 pacientes a história familiar para DM 2 foi positiva. Quarenta e um fumavam e 45 não fumavam. Sessenta e sete pacientes (78%) eram brancos, 6 (7%) negros, 13 (15%) pardos. A média de idade dos pacientes em foi de 58,27 anos. A média de tempo entre o diagnóstico e início do tratamento foi de 13,6 anos. A Hipertensão Arterial Sistêmica ocorreu associada ao DM 2 em 71% dos pacientes, a Neuropatia Periférica em22%, a Retinopatia Diabética e a Doença Cardiovascular em 24,4% e o Acidente Vascular Cerebral em 11,6%. Conclusão: A ND gera grande morbidade,mortalidade e altos custos quando está em um estágio que necessita de diálise. Medidas preventivas são úteis para evitar que os fatores de risco estabeleçam um quadro de ND.
Objectives: To know the prevalence of Diabethic Nefropaty in Dialisis Units of Southern Santa Catarina State and the pacients clinic-epidemiological outline. Methods: Descritive, observacional, retrospective, transversal, qualitative study, of Diabethic Nefropaty pacients, in dialitic treatment, beetwen July 2003 and July 2005 in Dialisis Units of Araranguá, Criciúma and Tubarão.Results: There were 211 pacients, and 86 (40,75%) with Diabethic Nefropaty. The Diabetes Melito type 2 (DM 2) was the most prevalent (89,5% of pacients).The male sex was present in 52%, and the female in 48% . In 69 pacients the familiar history to DM 2 was present. . Forty-one pacients smoking and forty-five doesn't smoking. Sixty seven pacients (78%) were whites, 6 (7%) blacks, 13 (15%) mixed. The mean agewas 58,27. The time between diagnostic and treatment started was 13,6 years. Hypertension was present with DM 2 in 71% pacients, Periferic Neuropaty in 22%, Diabethic Retinopaty and Cardiovascular disease in 24,4% , and the Stroke in 11,6%. Conclusion: Diabethic Nefropaty causes highmorbidity, mortality and high costs when is in the stage that needs of dialisis. Preventive measures are avaliableto impede that risc factors lead to ND.