Prática da avaliação no gerenciamento de enfermagem / Evaluation practice in nursing administration

Este estudo aponta para a centralidade das práticas de avaliação como um processo sistemático e cientificamente planejado. Destaca que a avaliação fornece dados e informações importantes para o desenvolvimento e visibilidade do trabalho gerencial do enfermeiro. O objetivo foi investigar como são realizadas as práticas de avaliação, sistematizadas ou não, relacionadas às atividades assistenciais e gerenciais dos serviços de enfermagem na área hospitalar. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado em dois hospitais universitários, um público e outro privado de um município do Estado de São Paulo, tendo como sujeitos seis gerentes de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, questionário e ficha de registro dos instrumentos de avaliação dos serviços de enfermagem, que garantiu a confiabilidade dos dados pela triangulação dos procedimentos da coleta. Os resultados mostram que, na prática cotidiana do trabalho assistencial e gerencial, a avaliação é desenvolvida para resolver problemas inesperados, sem seguir métodos científicos. No contexto atual, não há lugar para atitudes amadoras e ingênuas, é necessário praticar uma avaliação sistematizada, planejada e contínua, a qual poderá contribuir para atuações gerenciais fundamentadas, científicas, que forneçam maior visibilidade e melhor qualidade ao trabalho da enfermagem.

Estudo sobre a identidade do enfermeiro em uma instituição hospitalar cooperativista / Study about the nurse´s identity in a cooperative medical hospital

A experiência de trabalho como enfermeira em um contexto hospitalar médico-cooperativista e as dificuldades do cotidiano estimularam a elaboração deste estudo. Desenvolvemos uma pesquisa qualitativa, tendo como objeto analisar as percepções dos enfermeiros diante do trabalho em um hospital cooperativista e evidenciar seus limites e suas possibilidades diante das exigências dessas instituições...

Ensino de graduação em enfermagem da Unicamp: políticas e práticas / Graduate nursing teaching at Unicamp: policies and practices / Enseñanza de graduación en enfermería de Unicamp: políticas y prácticas

Os autores analisam o ensino de Graduação em Enfermagem da Unicamp a partir da implantação de um novo currículo em 1997, bem como sua adequação às Diretrizes Curriculares emanadas da LDB. No plano teórico, as mudanças realizadas subvertem a ordem instituída. Operar reforma curricular numa conjuntura de crise financeira e de gestão da universidade pública, reflexo da aplicação do ideário neoliberal nas políticas públicas de educação que tem provocado a valorização crescente da produção científica e das atividades de extensão no cotidiano docente em detrimento das iniciativas que visem à qualidade do ensino de graduação, tem sido uma tarefa árdua. As dificuldades encontradas exigiram algumas reflexões e a proposição de sete teses fundamentais para subsidiar a análise de problemas e orientar as medidas de intervenção necessárias. Neste texto enfoca-se uma delas, as Políticas e as Práticas no ensino de enfermagem.

The authors analyse teaching at the graduate nursing program from Unicamp (SP), starting from the introduction of a new curriculum in 1997, in accordance to the curricular standards taken from Federal Law concerning education. In theory, the changes implemented subvert the established order. It has been a hard task to operate curricular reform in a public university that is experiencing a financial and management crisis - reflections of a neoliberal ideology in public education policies, which increasingly values scientific production to the detriment of iniciatives toward quality teaching. The difficulties found demanded some considerations and the proposition of seven fundamental thesis in order to subsidize problem analysis and guide necessary interventions. Among them, the theme Policies and Practice in nursing teaching is focused in this text.

Los autores analizan la enseñanza de Graduación en Enfermería de Unicamp a partir de la implantación de un nuevo Currículo en 1997, así como su adecuación a las Directrices Curriculares derivadas de la LDB. En el plan teórico, los cambios realizados subvierten el orden instituido. Llevar a cabo una reforma curricular en una coyuntura de crisis financiera y de gestión de la universidad pública ha sido una tarea ardua. Las dificultades encontradas exigieron algunas reflexiones, cuyo resultado es la proposición de siete tesis fundamentales para subsidiar el análisis de los problemas y orientar las medidas de intervención necesarias. En este texto se enfoca una de ellas, las Políticas y Prácticas en la enseñanza de enfermería.

Oncologia e ética: relaçöes e aproximaçöes / Oncology and ethics: relations and approaches

As possibilidades diagnósticas e terapêuticas aumentam as demandas e sobrevidas por câncer, conferindo à enfermagem complexidade crescente, atuando nos âmbitos: biológico, psicológico, familiar, social, econômico, cultural e espiritual. Através de encontros, organizaçäo de associaçöes, pesquisas e publicaçöes, múltiplos temas, como cuidados com a dor e fadiga, sexualidade, morte e tratamentos paliativos, tem sido aprofundados, envolvendo direitos e deveres morais dos profissionais de saúde e enfermagem. Decidir "com" o paciente e näo "por" ele é um dos desafios. Sendo a ética flexível e dinâmica, refletimos sobre componentes normativos, e questöes polêmicas como a autonomia, o direito à informaçäo, eutanásia e distanásia. Finalizamos questionando os interesses envolvidos na saúde e oncologia.

A "qualidade total" e a ética: relaçöes concretas e imaginárias / Total quality imaginary and concrete relations

Trata-se das reflexöes sobre a ética e os valores relacionados com os conceitos de qualidade. Questionam a formaçäo educacional e ética dos enfermeiros em nossa sociedade dividida e com inúmeras desigualdades. Argumentam os autores que a doutrina da "qualidade" é uma açäo excludente, que privilegia poucos, em detrimento de maiorias.

Os valores éticos e os paradigmas da enfermagem / Ethical values and nursing paradigms

A reflexäo sobre os valores existentes visando aproximá-los do fazer enfermagem eticamente considera as suas alteraçöes e estabilidades, buscando as superaçöes das contradiçöes existentes e a identificaçäo de outras que a realidade no oferece; exige valores inovadores, embasados em paradigmas diferentes dos atuais utilizados pela enfermagem brasileira.