Influência da iluminação nas expressões emocionais de parturientes: ensaio clínico randomizado / Lighting impact on the emotional expression of pregnant women: a randomized clinical trial

Resumo Objetivo Identificar e comparar as expressões emocionais das parturientes no período expulsivo sob iluminação comum e usual e com baixa luminosidade. Métodos Ensaio clínico, controlado e randomizado de abordagem pragmática. Selecionado 95 parturientes, divididas em dois grupos: iluminação comum e usual e baixa luminosidade da sala de parto. Resultados A emoção mais presente no período expulsivo é a raiva (33,9%). As diferenças entre os grupos do estudo quanto à presença de emoções são significativas: medo (p< 0,0001), nojo (p = 0,0091) e tristeza (p = 0,0060) estiveram mais presentes no grupo de iluminação comum e usual. Já o grupo de baixa luminosidade apresentou mais alegria (p< 0,0001) e raiva (p< 0,0001). Todas as parturientes terminaram seus partos com a emoção alegria. Conclusão O ambiente com baixa luminosidade promove uma sequência de emoções que respeita e auxilia a fisiologia do período expulsivo do trabalho de parto.

Abstract Objective To identify and compare the emotional expression of pregnant women during the stage of expulsion under common and regular lighting and low lighting. Methods Pragmatic, randomized controlled clinical trial. Ninety-five pregnant women were selected, and divided into two groups: common and regular lighting and low lighting in the delivery room. Results The most evident emotion during the stage of expulsion is anger (33.9%). The differences between the study groups regarding the presence of emotions are significant: fear (p< 0.0001), disgust (p = 0.0091), and sadness (p = 0.0060) were more evident for the group under common and regular lighting. The group under low lighting expressed more joy (p< 0.0001) and anger (p< 0.0001). All pregnant women finished their deliveries feeling joy. Conclusion Low lighting provides a series of emotions that respect and help women's physiology during the stage of expulsion in labor.

Violência obstétrica na visão de enfermeiras obstetras / Obstetric violence according to obstetric nurses

Objetivou-se relatar a experiência de enfermeiras obstetras sobre a violência obstétrica vivenciada, presenciada e observada durante suas trajetórias profissionais. Este estudo baseia-se em um relato de experiência na atuação em diversas instituições de saúde, como unidade básica de saúde, hospitais privados e públicos, localizados no município de São Paulo/Brasil, em um período de 5 a 36 anos de formação técnica e atuação profissional de 1977 a 2013. A técnica para expor as experiências foi a de “tempestade de ideias”. Os resultados encontrados foram divididos em verbalizações violentas dos profissionais de saúde às pacientes, procedimentos desnecessários e/ou iatrogênicos realizados pelos profissionais de saúde e o despreparo institucional com ambientes desestruturados. Concluiu-se, por meio das falas das enfermeiras obstetras, inúmeras violências obstétricas vivenciadas e presenciadas em suas rotinas de trabalho, havendo diferenças entre dois tipos de assistência ao parto: a obstetrícia baseada em evidências e o modelo assistencial tradicional...

The objective was to report the experience of obstetric nurses on the obstetric violence experienced, witnessed and observedduring their professional careers. This study is based on an account of experience of working in several health institutions suchas basic health units, private and public hospitals, located in São Paulo, Brazil, in a period 5-36 years of technical training andprofessional experience from 1977 to 2013. The technique to expose the professional experiences was brainstorming. Theresults were divided into violent utterances of health professionals to patients, unnecessary and/or iatrogenic experiencesprocedures performed by health professionals and the institutional unpreparedness with unstructured environment. It isconcluded that through the speeches of the obstetric nurses there are several obstetric violence experienced and witnessedin their work routines, with differences between two types of delivery care: evidence-based obstetrics and traditional caremodel...

El objetivo fue relatar la experiencia de enfermeras obstetras sobre la violencia obstétrica vivenciada, presenciaday observada durante sus carreras profesionales. Este estudio se basa en un relato de experiencia de trabajo en diversasinstituciones de salud, como unidad básica de salud, hospitales privados y públicos, en São Paulo/Brasil, en un período de 5a 36 años de formación técnica y actuación profesional de 1977-2013. La técnica para exponer las experiencias profesionalesfue la “tempestad de ideas”. Los resultados se dividieron en expresiones violentas de profesionales de salud a las pacientes,procedimientos innecesarios e/o iatrogénicos por profesionales de salud y falta de preparación institucional con entornosno estructurados. En conclusión, a través de las hablas de las enfermeras obstetras, inúmeras violencias obstétricasvivenciadas y presenciadas en sus rutinas de trabajo, con diferencias entre dos tipos de atención al parto: la obstetriciabasada en evidencias y el modelo de atención tradicional...

Do parto institucionalizado ao parto domiciliar / From institutionalized birth to home birth / Del parto institucionalizado al parto domiciliario

Objetivou-se descrever a experiência vivenciada por um grupo de enfermeiras obstetras da cidade de Campinas, SP, Brasil, sobre o processo de transição do atendimento ao parto institucionalizado para o parto domiciliar, ocorrido no período de 2011 a 2013. Estudo do tipo relato de experiência, cujas reflexões, percepções e desafios vivenciados nesse processo foram coletados com uso da técnica de tempestade de ideias. Utilizou-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, a qual originou quatro categorias temáticas: a experiência hospitalar; convivendo com a violência obstétrica; de volta para casa e os desafios da assistência domiciliar. Concluímos que atender o parto em domicílio tem oferecido maior satisfação às enfermeiras, mesmo diante de diversos obstáculos, já que é possível oferecer uma assistência à mulher e ao recém-nascido que contemple tanto o conceito de integralidade como as recomendações científicas atuais.

The study aimed to describe the experiences of a group of nurse-midwives from the city of Campinas, SP, Brasil, regarding the transition process from attending institutionalized births to attending home births, in the period 2011 – 2013. The study is of the experience report type; the reflections, perceptions and challenges experienced in this process were collected using the technique of brainstorming. Content analysis, as proposed by Bardin, was used, which yielded four thematic categories: a) the hospital experience; b) living with obstetric violence; c) returning home and d) the challenges of home care. It is concluded that attending home births offers greater satisfaction to the nurses, even in the face of various obstacles, as it is possible to offer a care to the woman and new-born which covers both the concept of comprehensiveness and the current scientific recommendations.

El objetivo fue describir la experiencia vivida por un grupo de enfermeras en Campinas, SP, Brasil, acerca del proceso de transición de la atención institucionalizada para el parto domiciliario, en el período de 2011 a 2013. Relato de experiencia, cuyas reflexiones, percepciones y problemas enfrentados en este proceso fueron recolectados mediante la técnica lluvia de ideas. Se utilizó el análisis de contenido propuesto por Bardin, que emergieron cuatro categorías temáticas: experiencia del hospital, convivir con la violencia obstétrica; de vuelta a casa y desafíos de la atención domiciliaria. En conclusión, atenderel parto en el hogar tiene ofrecido mayor satisfacción a las enfermeras, a pesar de diversos obstáculos, ya que es posible prestar asistencia a las mujeres y los recién nacidos que abarca tanto el concepto de integralidad como recomendacionescientíficas actuales.