Acolhimento da mulher migrante venezuelana na atenção básica: um ensaio teórico-reflexivo / Embracement of venezuelan migrant women in primary care: a theoretical-reflective essay / Acogida a la mujer migrante venezolana en la atención primaria: un ensayo teórico-reflexivo

Este ensaio emerge a partir de uma aposta científica que se propõe a produzir reflexões teorizadas sobre as práticas assistenciais de acolhimento produzidas pelos profissionais da saúde com mulheres migrantes venezuelanas na Atenção Básica. É um ensaio teórico-reflexivo. Salienta-se que, neste tipo de estudo, a produção de reflexões corre pela compreensão de um dado objeto sem que nele haja um sistema de compreensão rígido. As reflexões foram agrupadas em um núcleo teórico-reflexivo, intitulado: fundamentos para pensar o acolhimento à mulher migrante venezuelana na Atenção Básica. Nele, são encontrados conceitos e reflexões a respeito da Atenção Básica, migração, processos migratórios envolvendo mulheres venezuelanas e estratégias de acolhimento às suas necessidades em Unidades Básicas de Saúde. As (in)conclusões reflexivas para intensificar investigações perpassam por leituras do cotidiano no trabalho em saúde. Nesse sentido, é fundamental observar três rotas conceituais e reflexivas que fundamentalmente são necessárias para cuidar das migrantes venezuelanas de forma acolhedora na Atenção Básica ­ a saber: escuta qualificada, vínculo e clínica ampliada do sujeito ­ como forma de promover uma assistência alinhada aos princípios e diretrizes da política nacional de humanização.

This essay emerges from a scientific proposal to reflect on embracement care practices aimed at Venezuelan immigrant women in primary care. As a theoretical-reflective essay, the reflections produced on a given object disregard any rigid understanding system. Concepts and reflections on primary care, migration, migratory processes involving Venezuelan women, and embracement strategies were grouped into a theoretical-reflective nucleus entitled "foundations for discussing the embracement of Venezuelan immigrant women in primary care." Reflective (in)conclusions used to intensify investigations involve readings of everyday healthcare work. In this regard, three conceptual and reflective routes are essential to embrace Venezuelan immigrant women in in primary care­qualified listening, bond, and expanded clinical approach­to promote care aligned with the principles and guidelines of the national humanization policy.

Este ensayo propone producir reflexiones teorizadas sobre las prácticas asistenciales de acogida de los profesionales de la salud a las mujeres migrantes venezolanas en la atención primaria. Se trata de un ensayo teórico-reflexivo. En este tipo de estudio se destaca que la producción de reflexiones parte de la comprensión de un objeto dado sin que haya un sistema de comprensión rígido. Las reflexiones se agruparon en un núcleo teórico-reflexivo, titulado fundamentos para pensar en la acogida a la mujer migrante venezolana en la atención primaria. Se encuentran conceptos y reflexiones en torno a la atención primaria, migración, procesos migratorios que involucran a mujeres venezolanas y estrategias para acoger sus necesidades en unidades básicas de salud. Las (in)conclusiones reflexivas para intensificar las investigaciones pasan por lecturas de lo cotidiano en el trabajo en salud. En este sentido, es fundamental observar tres rutas conceptuales y reflexivas que fundamentalmente son necesarias para cuidar a la mujer migrante venezolana de forma acogedora en la atención primaria: escucha calificada, vínculo y clínica ampliada del sujeto; como forma de promover una asistencia alineada con los principios y directrices de la política nacional de humanización.

Desenvolvimento de uma plataforma móvel de apoio ao ensino de infectologia para alunos de graduação em medicina de um centro universitário em fortaleza/ce / Development of a mobile platform to support the teaching of infectiology for undergraduate medicine students at a university center in fortaleza/ce / Desarrollo de una plataforma móvil de apoyo a la enseñanza de infectiología para estudiantes de grado de medicina en un centro universitario de fortaleza/ce

O rápido avanço tecnológico na área da saúde tem impacto relevante e positivo na educação médica. O amplo uso de recursos digitais teve crescimento com a pandemia de Covid-19 e impulsionou a disponibilidade de novas formas de desenvolver o ensino por meio de plataformas digitais, para o ensino híbrido e EaD. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi elaborar uma plataforma móvel de suporte educacional em Infectologia para graduação em Medicina. Foi avaliada a aplicabilidade e usabilidade do sistema, o seu impacto na facilitação do ensino e o grau de satisfação do usuário com a nova ferramenta. Trata-se de um estudo quantitativo, experimental, descritivo, em que a plataforma desenvolvida foi avaliada por 42 estudantes de Medicina do quarto semestre do Centro Universitário Christus (Unichristus), por meio de questionários, visando estimar a repercussão nos diferentes cenários educacionais e o grau de satisfação com esse instrumento. Quanto à sua eficácia, foi aplicada a Escala de Usabilidade de Sistema (System Usabillity Scale - SUS). Como resultado, foi analisado que a plataforma apresentou o escore SUS de 84,64, com desvio-padrão de 13,8, sendo evidenciada uma correlação de Spearman estatisticamente significativa (p<0,05). Conclui-se que a plataforma móvel em infectologia é uma ferramenta com boa aceitabilidade e facilidade na utilização, permitindo uma alternativa de abordagem eficaz de ensino na graduação de medicina.

The rapid technological advancement in the field of healthcare has a significant and positive impact on medical education. The widespread use of digital resources has seen growth with the Covid-19 pandemic and has driven the availability of new ways to deliver education through digital platforms for hybrid and distance learning. In this regard, the objective of this study was to develop a mobile educational support platform in Infectious Diseases for undergraduate medical education. The applicability and usability of the system, its impact on facilitating education, and the user satisfaction with the new tool were evaluated. This was a quantitative, experimental, descriptive study in which the developed platform was assessed by 42 fourth-semester medical students at Christus University Center (Unichristus) through questionnaires to estimate its impact on various educational scenarios and the level of satisfaction with this tool. In terms of its effectiveness, the System Usability Scale (SUS) was applied. As a result, it was found that the platform scored an SUS score of 84.64 with a standard deviation of 13.8, and a statistically significant Spearman correlation (p<0.05) was evident. It is concluded that the mobile platform in Infectious Diseases is a tool with good acceptability and ease of use, allowing for an effective alternative approach to medical education at the undergraduate level.

El rápido avance tecnológico en el campo de la salud tiene un impacto significativo y positivo en la educación médica. El uso generalizado de recursos digitales ha experimentado un crecimiento con la pandemia de Covid-19 y ha impulsado la disponibilidad de nuevas formas de brindar educación a través de plataformas digitales para la enseñanza híbrida y a distancia. En este sentido, el objetivo de este estudio fue desarrollar una plataforma de apoyo educativo móvil en Enfermedades Infecciosas para la educación médica de pregrado. Se evaluó la aplicabilidad y la usabilidad del sistema, su impacto en facilitar la educación y el nivel de satisfacción del usuario con la nueva herramienta. Este fue un estudio cuantitativo, experimental y descriptivo en el que la plataforma desarrollada fue evaluada por 42 estudiantes de medicina en su cuarto semestre en el Centro Universitario Christus (Unichristus) a través de cuestionarios para estimar su impacto en diversos escenarios educativos y el nivel de satisfacción con esta herramienta. En términos de su eficacia, se aplicó la Escala de Usabilidad del Sistema (SUS). Como resultado, se encontró que la plataforma obtuvo una puntuación de SUS de 84.64 con una desviación estándar de 13.8, y se evidenció una correlación de Spearman estadísticamente significativa (p<0.05). Se concluye que la plataforma móvil en Enfermedades Infecciosas es una herramienta con buena aceptabilidad y facilidad de uso, que permite un enfoque alternativo efectivo para la educación médica a nivel de pregrado.

Riscos domiciliares: análises ambientais realizadas com pessoas idosas e enfermeiros da atenção primária à saúde / Domestic risks: environmental analyses carried out with elderly people and primary health care nurses

Objetivo: Analisar os riscos presentes no ambiente domiciliar das pessoas idosas. Métodos: Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, desenvolvido na rede municipal de Atenção Primária à Saúde de Boa Vista -Roraima. O grupo social envolvido nesta investigação foi constituído por 22 participantes, distribuídos em dois subgrupos: 11 pessoas idosas e 11 enfermeiros que acompanham os idosos selecionados em seu domicílio. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e os achados foram analisados segundo o referencial teórico-analítico de conteúdo de Laurence Bardin. Resultados: Os riscos presentes no ambiente domiciliar das pessoas idosas foram organizados em três grandes dimensões categóricas: comportamentais, biológicas e físicos. Nesse sentido, ações como limpar, lavar, cozinhar, o uso ineficaz de medicamentos, hábitos alimentares inapropriados, diagnóstico de doenças crônicas, declínio das funções fisiológicas, vasos sanitários desalinhados, objetos no chão, uso de tapetes, piso liso, quebrado e molhado, foram considerados elementos indutores de risco à saúde da pessoa idosa em seu lar. Conclusão: A tríade comportamento, biologia e ambiente representou um complexo-chave para pensar os riscos que influenciam o processo saúde-doença das pessoas idosas domiciliadas a partir de análises nightingaleanas. Descritores: Ambiente Domiciliar; Atenção Primária à Saúde; Acidentes por Quedas; Vulnerabilidade em Saúde; Enfermagem Geriátrica.

Objective: To analyze the risks present in the home environment of elderly people.Methods: Exploratory-descriptive study with a qualitative approach, developed in the Primary Health Care municipal network of Boa Vista -Roraima. The social group involved in this investigation consisted of 22 participants, divided into two subgroups: 11 elderly people and 11 nurses who accompany theselected elderly in their homes. Semi-structured interviews were carried out and the findings were analyzed according to the theoretical-analytical framework of Laurence Bardin's content.Results: The current risks in the home environment of elderly people were organized into three major categorical dimensions: behavioral, biological and physical. In this sense, actions such as cleaning, washing, cooking, the ineffective use of medication, inappropriate eating habits, diagnosis of chronic diseases, declinein physiological functions, misaligned toilets, objects on the floor, use of rugs, smooth, broken and wet floors, they were considered risk-inducing elements to the health of the elderly person in their home. Conclusion: The triad of behavior, biology andenvironment represented a key-complex for thinking about the risks that influence the health-disease process of elderly people living at home based on Nightingale's analyses. Descriptors: Home Environment; Primary Health Care; Fall Accidents; Health Vulnerability; Geriatric Nursing.

Neumonía adquirida en la comunidad: epidemiología, diagnóstico, escalas pronósticas de gravedad y nuevas opciones terapéuticas / Community-acquired pneumonia: Epidemiology, diagnosis, prognostic severity scales, and new therapeutic options

Este artículo de revisión narrativa tiene como objetivo explorar el conocimiento actual disponible basado en datos científicos respeto a la definición, la epidemiología, los criterios diagnósticos, la microbiología, el tratamiento y la prevención de la neumonía grave adquirida en la comunidad) en individuos adultos inmunocompetentes. En la actualidad, pese a los grandes avances científicos obtenidos en la evaluación diagnóstica, el manejo clínico, la terapia antimicrobiana y la prevención, la neumonía grave adquirida en la comunidad sigue siendo una causa importante de morbilidad y mortalidad, además de producir un gran impacto económico con la elevación de los costes sanitarios en todo el mundo. Esta patología es considerada una de las principales causas de sepsis/choque séptico, con una tasa de mortalidad global extremadamente elevada, lo que justifica todo el esfuerzo en el diagnóstico precoz, el manejo en un ambiente adecuado y el inicio temprano y apropiado de la terapia antimicrobiana. La inclusión de biomarcadores (aislados o en combinación) asociada a la aplicación de los criterios diagnósticos y escalas pronósticas de gravedad en la práctica clínica, sirven para identificar a los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad grave, definir el ingreso inmediato en la unidad de cuidados intensivos y, de esta forma, minimizar los resultados negativos de esta grave patología.

his narrative review article explores the current scientific knowledge on the definition, epidemiology, diagnostic criteria, microbiology, treatment, and prevention of severe community-acquired pneumonia (SCAP) in immunocompetent adults. At present, despite major scientific advances in diagnostic evaluation, clinical management, antimicrobial therapy, and prevention, severe community-acquired pneumonia remains a major cause of morbidity and mortality, as well as having a major economic impact in terms of increased healthcare expenditure worldwide. This pathology is considered one of the leading causes of sepsis/septic shock, with an extremely high overall mortality rate, which justifies all the effort in early diagnosis, proper management, and prompt initiation of antimicrobial therapy. Including biomarkers (isolated or in combination) associated with applying diagnostic criteria and prognostic severity scales in clinical practice helps identify patients with severe community-acquired pneumonia, defines immediate admission to the intensive care unit, and, thus, minimizes the adverse outcomes of this serious pathology.

Extension project focused on health education to post-Covid-19 metabolic syndrome patients in the Amazon region / Projeto de extensão voltado a educação em saúde para pacientes com síndrome metabólica pós-infecção de Covid-19 na região Amazônica

In 2020, a new coronavirus strain led to the declaration by the World Health Organization (WHO) of a pandemic global event. With an expansion pandemic to several territories, the involvement of risk groups started to be significantly more evident than healthier patients. Categorized individuals as obese, diagnosed diabetes mellitus type 2 (DM2), and high blood pressure are shown to be more susceptible to severe cases than other individuals, reinforcing even more the greater prevalence of those diseases in our modern world. In the short period since COVID-19 onset cases, few studies could manage to address the diagnostics or even development of long-term symptoms, which sometimes take years to be noticed or start its natural clinic course. With studies showing the possibility of symptoms occurrence or serious deepening of metabolic syndrome in post-infected patients, the health education process aims to establish ways to create and raise awareness about maintaining life quality and healthy eating habits to contribute to a reduction of negative impacts long-term wise caused by a previous metabolic syndrome or started after COVID-19 infection. The extension project focused then on posterior complication development prevention caused by SARS-CoV-2 infection by encouraging a quality lifestyle. The educational booklets and attendance satisfaction questionnaires were tools for better clarification about how to make those quality life-style changes, besides the multidisciplinary attention as an aid to consolidate the health education to the patients. In this way, members of this project sought to foment research activities about this field with still few population studies, encouraging to consolidate the knowledge about the clinical course of this virus. Having contact amongst project members and patients, the construction of relations occurred bilaterally, with intercommunication between academic knowledge and cultural values, bringing a better future change to the patients (AU).

Em 2020, um novo coronavírus acarretou a declaração pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de um evento pandêmico global. Com a expansão da pandemia para mais territórios, o acometimento dos grupos de risco passou a ser significativamente mais evidente do que em grupos previamente hígidos. Indivíduos categorizados como obesos, pacientes diagnos-ticados com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) e hipertensos demonstraram ser mais suscetíveis a casos mais graves do que outras parcelas da sociedade, reforçando ainda mais a grande prevalência dessas doenças no mundo moderno. Pelo período curto desde o início dos casos de COVID-19, poucos estudos conseguem abordar o diagnóstico ou mesmo o desenvolvi-mento das sequelas a longo prazo, o que muitas vezes pode levar anos até serem percebidas ou iniciarem seu curso clínico. Com estudos apontando a possibilidade da ocorrência de sintomas ou agravamento da síndrome metabólica em pacientes pós-infectados, o processo de educação em saúde objetivou estabelecer formas de criar e conscientizar sobre como manter a qualidade de vida e a alimentação saudável, a fim de contribuir para a redução nos impactos negativos a longo prazo da síndrome metabólica prévia ou iniciada após a COVID-19. O projeto de extensão focou, assim, na prevenção do desenvolvimento a posteriori de complicações ocasionadas pela infecção do SARS-Cov-2 por meio do incentivo a um estilo de vida de qualidade. O uso de cartilhas educativas e questionários de satisfação ao atendimento foram ferramentas para o esclarecimento sobre como realizar as mudanças no estilo de vida, além da atenção multidisciplinar como auxílio na consolidação da educação em saúde para estes pacientes. Desta maneira, os integrantes deste projeto buscaram fomentar a pesquisa sobre esta área ainda com poucos estudos populacionais, incentivando a construção de conhecimento sobre o curso clínico deste vírus. Havendo o contato entre os membros do projeto e os pacientes, a construção das relações ocorre bilateralmente, com a intercomunicação entre o conhecimento acadêmico e os valores culturais, trazendo a melhoria futura para os pacientes (AU)

Práticas de cuidado multiprofissional durante a pandemia da COVID-19

Objetivo: Descrever sobre as práticas de cuidado multiprofissional durante a pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de revisão integrativa. A busca na literatura foi realizada nas seguintes bases de dados: National Library of Medicines; Base de dados bibliográficas especializada na área de Enfermagem; Literatura Latino-Americana em ciências da saúde. Foram adotados os seguintes critérios de inclusão dos materiais: artigos originais com abordagens metodológicas qualitativas, quantitativas, mistas, relatos de experiência, revisões integrativas e de escopo publicados nos anos de 2020-2021, manuscritos completos, idioma de base português brasileiro e que retrate práticas multiprofissionais de cuidar realizadas na pandemia da COVID-19. Para análise dos treze artigos selecionados, foi utilizado o referencial teórico de Bardin. Resultados: Foram criadas duas categorias intituladas: "Cuidados multiprofissionais envolvendo medidas de biossegurança e educação em saúde" e "Gestão do ambiente de cuidado e atendimento multiprofissional por teleconsultas". Conclusões: As descrições sinalizam para práticas de cuidados multiprofissionais relacionadas a à biossegurança dos profissionais, envolvendo o uso de equipamentos de proteção individual na prestação de cuidado seguro, lavagem das mãos, paramentação e desparamentação corretas, elaboração de protocolos para enfrentamento da pandemia, gerenciamento de ambientes de cuidador, educação em saúde a partir de diálogos compartilhados entre os membros da equipe de saúde, educação permanente em saúde, capacitações para o enfrentamento da pandemia e redução de aglomerações por meio das teleconsultas.

Teoria da mente e empatia em adultos típicos: uma revisão de escopo / Theory of mind and empathy in typical adults: a scoping review / Teoría de la mente y empatía en adultos típicos: una revisión panorámica

Teoria da mente e empatia são habilidades sociocognitivas implicadas na compreensão do mundo social e elaboração de respostas em contextos sociais. Entretanto, é preciso ainda avançar na precisão como as pesquisas apresentam esses constructos e as relações entre eles. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de escopo a respeito das relações conceituais apontadas entre teoria da mente e empatia em pesquisas que investigam diferenças socioindividuais em adultos típicos, bem como organizar essas produções em função de categorias temáticas. Foram analisados 62 artigos, sendo observados cinco diferentes modelos de articulações conceituais entre teoria da mente e empatia e três núcleos de produção temática, ligados ao comportamento social, às variações fisiológicas na vida cotidiana, e, às variações cognitivas, afetivas e sociais. Discutem-se também avanços e limitações nessa área, apontando-se tanto para uma profícua produção como para a necessidade de se avançar na construção de parâmetros mais precisos nessa área. (AU)

Theory of mind and empathy constitute sociocognitive skills central to understanding the social world and formulating responses within social contexts. However, studies continue to face the challenge of clarifying their boundaries and unraveling the presumed connections between them. This study aimed to conduct a scoping review of the conceptual interplay between theory of mind and empathy in research exploring socio-individual differences in typical adults, while also organizing these findings according to thematic categories. A total of 62 articles were analyzed, revealing five different models of relations between theory of mind and empathy, as well as three thematic production nuclei linked to social behavior, physiological variations in daily life, and cognitive, affective, and social variations. The study also discusses advancements and limitations in this field, pointing out both a fruitful production and the need to advance in the construction of more precise parameters in this area. (AU)

La teoría de la mente y la empatía son habilidades sociocognitivas implicadas en la comprensión del mundo social y la elaboración de respuestas en contextos sociales. Sin embargo, todavía es necesario avanzar en la precisión con la que las investigaciones presentan estos constructos y las relaciones entre ellos. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión de alcance de las relaciones conceptuales entre la teoría de la mente y la empatía en las investigaciones sobre las diferencias socio-individuales en los adultos típicos, así como organizar estas producciones según categorías temáticas. Se analizaron 62 artículos y fueron identificados cinco modelos diferentes de relación entre la teoría de la mente y la empatía y tres núcleos de producción temática: comportamiento social, variaciones fisiológicas y variaciones cognitivas, afectivas y sociales. También se discuten los avances y las limitaciones en esta área, señalando tanto una producción fructífera como la necesidad de avanzar en la construcción de parámetros más precisos en este campo. (AU)

Patients´ satisfaction concerning direct anterior dental restoration

Abstract The objective of this study was to observe patients' satisfaction with their in-service direct anterior dental restorations and to compare it with clinical evaluation using FDI (Federation Dental International) criteria. Patients scored their own anterior dental restorations regarding satisfaction (satisfactory /dissatisfactory). If dissatisfaction was mentioned, then, they would be interviewed about the complaint. In the same session, the dental restorations were clinically evaluated by two dentists using FDI criteria (1-5 score) concerning esthetic, functional, and biological domains. Descriptive statistics were used for frequencies of scores attributed by patients and clinicians. In order to compare patients' to clinicians' frequencies, the Chi-square test was applied (p ≤ 0.05). A total of 106 restorations were evaluated by patients and clinicians. Patients reported 52.8% of restorations satisfactory and 47.8% dissatisfactory. Overall, clinicians reported the same restorations as 82,3% satisfactory and 17,6% dissatisfactory. Patients' most frequent complaints referred to color, followed by anatomical form, fracture of material and retention, and approximal anatomical form. Comparing patients' satisfaction and dissatisfaction rates to clinicians' evaluation per criteria, there was no difference regarding esthetics. The frequency of dissatisfactory restorations by clinicians was significantly lower when functional and biological properties were compared with patients' opinions. Direct anterior dental restorations were more frequently reported as satisfactory by patients and clinicians, being the main complaints related to esthetic issues. When clinicians and patients' evaluations were compared, it was observed that the frequencies of satisfactory restoration by patients and clinicians were similar regarding esthetic properties, and significantly different regarding functional and biological properties.

Resumo O objetivo deste estudo foi observar a satisfação dos pacientes com suas restaurações dentárias anteriores diretas e compará-las com a avaliação clínica do dentista usando os critérios FDI (Federation Dental International). Os pacientes pontuaram suas restaurações dentárias (n=106) anteriores em relação à satisfação (satisfatória / insatisfatória). Quando insatisfatória, ele foi entrevistado sobre a queixa. Na mesma sessão, as restaurações dentárias foram avaliadas clinicamente por dois dentistas utilizando os critérios FDI (escore 1-5) quanto aos aspectos estéticos, funcionais e biológicos. Estatística descritiva foi usada para frequências de escores atribuídos por pacientes e clínicos. Para comparar as frequências dos pacientes e dos clínicos, foi aplicado o teste Qui-quadrado (p ≤ 0,05). Os pacientes relataram suas restaurações como 52,8% satisfatórias e 47,8% insatisfatórias. Os clínicos reportaram as mesmas restaurações, 82,3% satisfatória e 17,6% insatisfatória. As queixas mais frequentes dos pacientes referiam-se à cor, seguida da forma anatômica, fratura e retenção do material e forma anatômica proximal. Comparando os índices de satisfação e insatisfação dos pacientes com os clínicos, não houve diferença em relação à estética. A frequência de restaurações insatisfatórias por dentistas foi significativamente menor quando as propriedades funcionais e biológicas foram comparadas com as opiniões dos pacientes. As restaurações foram mais frequentemente relatadas como satisfatórias pelos pacientes, sendo as principais queixas relacionadas a questões estéticas. Quando as avaliações dos clínicos e dos pacientes foram comparadas, observou-se que as frequências de restaurações satisfatórias por pacientes e clínicos foram semelhantes em relação às propriedades estéticas e significativamente diferentes em relação às propriedades funcionais e biológicas.

Tissue repair capacity of bioceramic endodontic sealers in rat subcutaneous tissue

Abstract This study aimed to evaluate the tissue repair capacity of four bioceramic endodontic sealers by quantifying type I and III collagen fibers. The following sealers were tested: EndoSequence BC Sealer (Brasseler, Brasseler, Savannah, USA), Bio C Sealer (Angelus, Londrina, Brazil), Bioroot RCS (Septodont, Santa Catarina, Brazil), and Sealer Plus BC (MKLife, Porto Alegre, Brazil). Polyethylene tubes 1.5 mm in diameter and 1 cm in length containing the endodontic sealers were implanted in the subcutaneous tissue of five rats (Rattus norvegicus albinus, Wistar lineage). After 14 days, the animals were euthanized, and collagen fibers were quantified from the histological tissue sections. Given a non-normal distribution of the data, a gamma regression with log link function was employed and implemented through the generalized linear models module, was used to test whether there was a significant difference between the sealers. The pairwise comparison was performed using Least significant difference. There were significant differences between the sealers for type I (p=0.001), type III (p=0.023), and total collagen (p=0.002). Overall, Bioroot sealer was statistically superior to the other sealers, except in the analysis of type III collagen, in which there was no difference between the Bioroot sealer and Bio C Sealer sealer and the control group (p>0.05). Bioroot RCS bioceramic endodontic sealer stimulates a greater production of collagen.

Resumo Este estudo visou avaliar a capacidade de reparação de tecidos de quatro cimentos endodônticos biocerâmicos através da quantificação de fibras colágenas de tipo I e III. Foram testados os seguintes cimentos: EndoSequence BC Sealer (Brasseler, Brasseler, Savannah, EUA), Bio C Sealer (Angelus, Londrina, Brasil), Bioroot RCS (Septodont, Santa Catarina, Brasil), e Sealer Plus BC (MKLife, Porto Alegre, Brasil). Foram implantados tubos de polietileno de 1,5 mm de diâmetro e 1 cm de comprimento contendo os cimentos endodônticos no tecido subcutâneo de cinco ratos (Rattus norvegicus albinus, linhagem Wistar). Após 14 dias, os animais foram eutanasiados e as fibras colágenas foram quantificadas a partir de cortes histológicos do tecido. Diante de uma distribuição não-normal dos dados, uma regressão gama com função de ligação log, implementada por meio do módulo de modelos lineares generalizados, foi empregada para testar se havia diferença significativa entre os cimentos. A comparação dois a dois foi realizada utilizando Least significant difference. Houve diferença significativa entre os cimentos para os colágenos tipo I (p=0,001), tipo III (p=0,023) e colágeno total (p=0,002). No geral, o cimento Bioroot foi estatisticamente superior aos demais cimentos, com exceção na análise do colágeno tipo III na qual não houve diferença entre o cimento Bioroot e o cimento Bio C Sealer e o grupo controle (p>0,05). O cimento endodôntico biocerâmico Bioroot RCS foi capaz de estimular uma maior produção de colágeno.

Medo da covid-19 e sofrimento psicológico: o efeito mediador da "infoxicação" durante a pandemia

Durante a pandemia, o medo da covid-19 afetou a vida das pessoas, principalmente associado à infoxicação, que corresponde ao consumo excessivo de conteúdos que comprometem a capacidade de absorção e de filtragem quanto à relevância e à veracidade deles. A presente pesquisa objetivou verificar o papel mediador da infoxicação na relação entre medo da covid-19 e as sintomatologias de ansiedade, estresse e depressão. Contou-se com 424 pessoas da população geral (M = 25.48, variando de 18 até 75 anos; DP = 8.63), em maioria mulheres (56.1%) de diferentes estados brasileiros, que responderam a EPININ, FCV-19S, DASS-21 e questões demográficas. Correlações, seguidas de regressões e modelos de mediação demonstraram a contribuição do medo da covid-19 e da infoxicação nos sintomas de ansiedade, depressão e estresse. Discute-se como níveis elevados de medo, quando mediados pela busca exacerbada por informações, tendem a prejudicar a saúde mental durante a pandemia. Contudo, o acesso excessivo aos meios digitais foi associado ao aumento do sofrimento psicológico. O dado obtido é resultante da infoxicação, pois esta atuou como mediador do adoecimento mental no período pandêmico.

Abstract: During the pandemic, the fear of COVID-19 affected people's lives, mainly associated with infoxication, which corresponds to the excessive consumption of content that compromises absorption and filtering capacity for relevance and veracity. This research aimed to verify the mediating role of infoxication in the relationship between fear of COVID-19 and symptoms of anxiety, stress and depression. It counted with 424 people from the general population (M = 25.48, ranging from 18 up to 75 years; SD = 8.63), mostly women (56.1%) from different Brazilian states, who responded to EPININ, FCV-19S, DASS-21 and demographic questions. Correlations, followed by regressions and mediation models demonstrated the contribution of the fear of COVID-19 and infoxication in the symptoms of anxiety, depression and stress. It is discussed how high levels of fear, when mediated by the exacerbated search for information, tend to harm mental health during the pandemic. However, excessive access to digital media was associated with increased psychological distress. The data obtained is the result of infoxication, as it acted as a mediator of mental illness in the pandemic period.

O consumismo da desinformação em saúde: os abjetos objetos do desejo / The consumerism of misinformation in health: the abject objects of desire

Resumo O desafio de analisar a distorção infodêmica e o ávido consumo das Fake News (FN) está ligado à complexidade das engrenagens de produção, divulgação e contaminação do imaginário social. As modalidades de situações desinformativas e lacunas no arcabouço conceitual desdobram-se em indeterminações, embora pouca atenção se tenha dedicado à recepção das mensagens. O presente ensaio refere-se às circunstâncias tecnológicas e culturais a partir das quais prospera a produção e consumo incoercível da mentira, não raro justificada sob diversos propósitos. Destaca-se a centralidade do engodo em massa como agressão à política e à saúde pública em um contexto sociocultural no qual o vício na excitação tornou-se estruturante. Serão usadas ferramentas analíticas da Filosofia da Excitação de Christoph Tücker para compreender o fenômeno da ininterrupta produção de estímulos e artefatos imagéticos que incitam ao vício nas narrativas de ludíbrio e das interações sem relacionalidade. Conclui-se que no contexto da atual "Idade Mídia", novas modalidades de ideologia e alienação estão envolvidas em ciclos de consumo. As necessidades da identidade grupal geram discursos sem diálogo e deterioração dos processos comunicativos a partir do qual o poder da convicção impera sobre o factual.

Abstract The challenge of analyzing the infodemic distortion and avid consumption of fake news is linked to the complexity of production, dissemination, and contamination of the social imagination. The modalities of uninformative situations and gaps in the conceptual framework fall into indeterminacy, although scant attention has been devoted to the reception of messages. This paper refers to the technological and cultural circumstances from which the production and uncontrollable consumption of lies thrive, often justified for different purposes. The centrality of mass deception is highlighted as an aggression to politics and public health in a socio-cultural context in which the addiction to excitement has become structural. Analytical tools from Türcke's Philosophy of Sensation are used to understand the phenomenon of uninterrupted production of stimuli and imagery artifacts that incite addiction in narratives of deception and interactions without any relationship. The conclusion drawn is that in the context of the current "Media Age", new forms of ideology and alienation are involved in consumption cycles. The needs of group identity generate speech without dialogue and deterioration of communicative processes in which the power of conviction prevails over fact.

Avaliação dos registros de enfermeiros em unidade de terapia intensiva baseado na resolução Cofen nº 429/2012 / Evaluation of the records of nurses in the intensive care unit based on the Cofen resolution nº429/2012 / Evaluación de registros de enfermeras en la unidad de cuidados intensivos basado en la resolución Cofen nº 429/2012

Objetivo: Avaliar a qualidade dos registros de enfermeiros em Unidade de Terapia Intensiva baseado na Resolução No. 429/2012 do Conselho Federal de Enfermagem. Métodos: Estudo documental e avaliativo realizado em Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário no Rio de Janeiro em janeiro de 2017. A amostra foi composta por 312 registros. Para a coleta de dados foi construído um instrumento com base nas determinações da Resolução No. 429/2012. Resultados: Constatou-se que 46,8% dos registros da coleta de dados, estavam incompletos e voltavam-se, predominantemente, para a dimensão biológica do corpo e para a utilização de dispositivos sem, contudo, fornecer informações consistentes e que sustentassem as demais etapas do processo de enfermagem. O diagnóstico de enfermagem com base nas taxonomias existentes, não foi encontrado em nenhum registro. Quanto a anotação das ações realizadas e da avaliação, 68,3% e 85,9%, respectivamente, estavam incompletas. Conclusão: Na avaliação dos registros dos enfermeiros, mais de 90,0% mostraram-se incompletos e não atenderam aos padrões determinados pela Resolução No. 429/2012. Portanto, os registros avaliados não atendem aos preceitos éticos e legais da profissão. (AU)

Objective: To assess the quality of records of nurses in the Intensive Care Unit based on Resolution No. 429/2012. Federal Council of Nursing. Methods: Documentary and evaluative study carried out in the Intensive Care Unit of a university hospital in Rio de Janeiro in January 2017. The sample consisted of 312 records. For data collection, an instrument was built based on the determinations of the Resolution No. 429/2012. Results: It was found that 46.8% of the data collection records were incomplete and predominantly focused on the biological dimension of the body and the use of devices without, however, providing consistent information that would support the others stages of the nursing process. The nursing diagnosis based on existing taxonomies was not found in any record. As for the annotation of the actions taken and the evaluation, 68.3% and 85.9%, respectively, were incomplete. Conclusion: In the evaluation of nurses' records, more than 90,0% were incomplete and did not meet the standards determined by Resolution No. 429/2012. Therefore, the evaluated records do not meet the ethical and legal precepts of the profession. (AU)

Objetivo: Evaluar la calidad de los registros de enfermeras en la Unidad de Cuidados Intensivos basado en la Resolución No. 429/2012 Consejo Federal de Enfermeria. Métodos: Estudio documental y evaluativo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital universitario en Rio de Janeiro en Enero de 2017. La muestra estuvo conformada por 312 registros. Para la recolección de datos se construyó un instrumento en base a las determinaciones de la Resolución No. 429/2012. Resultados: Se encontró que el 46.8% de los registros de recolección de datos estaban incompletos y predominantemente enfocados en la dimensión biológica del cuerpo y el uso de dispositivos sin, sin embargo, brindar información consistente que sustente las otras etapas del proceso de enfermería. El diagnóstico de enfermería basado en taxonomías existentes no se encontró en ningún registro. En cuanto a la anotación de las acciones realizadas y la evaluación, 68,3% y 85,9%, respectivamente, fueron incompletas. Conclusión: En la evaluación de los registros de enfermeras, más del 90,0% estaban incompletos y no cumplían con los estándares determinados por la Resolución No. 429/2012. Por tanto, los expedientes evaluados no cumplen con los preceptos éticos y legales de la profesión. (AU)

Does Postpartum Hypopituitarism Influence the Craniofacial Pattern? A Case-Control Study with Sheehan's Syndrome Patients

This study aimed to assess the craniofacial morphologic aspects of Sheehan's syndrome (SHS) patients.An observational study was performed with 19 women diagnosed with SHS and 19 controls matched by age and sex. Lateral cephalometric radiographs were obtained, and 30 linear and angular measurements were analyzed using the Radiocef Studio 2 software. The mean age of patients was 65.47 ± 10.19 years. The main findings were propositioned maxilla (52.63 %) and mandible (52.63 %) relative to the cranial base, mandibular prognathism in 73.68 %, deep growth pattern in 42.1 %, increased mandibular plane in 36.84 %, and reduction in anterior facial height. The SHS group showed statistically significant differences in SNB (p=0.026), N-Me (p=0.006), soft palate length (p=0.011), and Ena-Me (p<0.001) in comparison with controls. The standard deviation score analysis revealed altered values in relation to total maxillary and mandibular lengths. SHS showed altered craniofacial morphology, characterized by maxillo- mandibular prognathism, brachyfacial type, increased mandibular plane, and reduction in soft palate length. This study reports novel findings in SHS.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar los aspectos morfológicos craneofaciales de los pacientes con síndrome de Sheehan (SHS). Se realizó un estudio observacional con 19 mujeres diagnosticadas con SHS y 19 controles asociados por edad y sexo. Se obtuvieron radiografías cefalométricas laterales y se analizaron 30 medidas lineales y angulares mediante el software Radiocef Studio 2. La edad media de los pacientes fue de 65,47 ± 10,19 años. Los principales hallazgos fueron proposición maxilar (52,63 %) y mandíbula (52,63 %) con respecto a la base del cráneo, prognatismo mandibular en 73,68 %, patrón de crecimiento profundo en 42,1 %, aumento del plano mandibular en 36,84 % y reducción de la altura facial anterior. El grupo SHS mostró diferencias estadísticamente significativas en SNB (p=0,026), N-Me (p=0,006), longitud del paladar blando (p=0,011) y Ena-Me (p<0,001) en comparación con los controles. El análisis de la puntuación de la desviación estándar reveló valores alterados en relación con las longitudes maxilares y mandibulares totales. El SHS mostró una morfología craneofacial alterada, caracterizada por prognatismo maxilomandibular, tipo braquifacial, aumento del plano mandibular y reducción de la longitud del velo del paladar. Este estudio informa hallazgos novedosos en SHS.

Morphology and Morphometry of the Magellanic Penguin (Spheniscus magellanicus) Trachea / Morfologia e morfometria da traqueia do pinguim-de-Magalhães (Spheniscus magellanicus)

Objective: This work aimed to describe the trachea of the Magellanic Penguin (Spheniscus magellanicus) through descriptive and morphometric approaches. Methods: ten adult male Spheniscus magellanicus were used, which were collected, fixed, and kept immersed in an aqueous solution of 10% formaldehyde. Results: the trachea of the penguin began caudally from the cricoid cartilage of the larynx, represented by 121.3±5.65 cartilaginous rings joined together, which extended to the syrinx (19.75±0.70 cm). Considering its five segments (I-V), the number of tracheal rings decreased in a cranio-caudal direction. The medial tracheal septum, which started caudally from the cricoid cartilage of the larynx, was approximately 2±0.08 cm and was formed by approximately 6.75±0.25 rings. The dimensions of the lumen of the trachea decreased cranio-caudally, with a statistical difference between segment I and the others (II to V). The syrinx of the tracheobronchial type presented 7.52±0.65 rings. Conclusions: these data will contribute to the understanding of the anatomy of this species, as well as to the diagnosis and treatment of possible tracheal pathologies found in it.

Objetivo: o objetivo deste trabalho foi descrever a traqueia do pinguim-de-Magalhães (Spheniscus magellanicus), por meio de abordagens descritivas e mofométricas. Metodologia: foram utilizados dez Spheniscus magellanicus, adultos, machos que foram após coletas, fixados e mantidos imersos em solução aquosa, a 10% de formaldeído. Resultados: a traqueia do pinguim iniciou-se, caudalmente, a cartilagem cricoide da laringe, representada por 121,3±5,65 anéis cartilaginosos unidos entre si, que se estenderam até as siringes (19,75±0,70 cm). Considerando seus cinco segmentos (I-V), o número de anéis traqueais diminuiu seu número em sentido craniocaudal. O septo traqueal medial teve início caudalmente a cartilagem cricoide da laringe, aproximadamente 2±0,08 cm, e foi formado por, aproximadamente, 6,75±0,25 anéis. As dimensões do lúmen da traqueia diminuíram craniocaudalmente, com diferença estatística entre o segmento I e os outros (II a V). As siringes, do tipo traqueobronquiais, apresentaram 7,52±0,65 anéis. Conclusões: esses dados contribuirão para o entendimento da anatomia dessa espécie, bem como para o diagnóstico e tratamento de possíveis patologias traqueais nela encontradas.

Uso de comunidades virtuais no suporte às pessoas com diabetes mellitus / Uso de comunidades virtuales para apoyar a personas con diabetes mellitus / Use of virtual communities to support people with diabetes mellitus

Resumo Objetivo analisar o suporte oferecido pelas comunidades virtuais às pessoas com diabetes mellitus. Métodos estudo exploratório com abordagem qualitativa, desenvolvido em três comunidades virtuais abertas, voltadas ao diabetes mellitus com o maior número de membros e postagens em português. A análise de conteúdo se deu por meio de nuvem de palavras como recurso para identificação dos núcleos de sentido. Resultados os resultados mais relevantes se referem às comunidades virtuais como locais de apoio informacional para melhorar o autocuidado; e como locais de suporte emocional e espiritual para encorajar mudanças comportamentais. Conclusão e implicações para a prática as comunidades virtuais podem contribuir como cenários de cuidado de pessoas com diabetes mellitus, proporcionando maior aproximação entre as práticas profissionais e as necessidades de cuidado. A compreensão dos significados das informações compartilhadas pode contribuir para a realização de práticas de cuidado integrais e efetivas, de forma holística, sem, porém, que essas estejam restritas a abordagens de caráter biológico e tecnicista. Pode, ainda, constituir-se em estratégia para auxiliar a pessoa com diabetes mellitus no cuidado de si, evidenciando o potencial das mídias sociais para a área da saúde como ferramentas transformadoras para os profissionais e empoderamento de pacientes.

RESUMEN Objetivo analizar el apoyo que ofrecen las comunidades virtuales a las personas con diabetes mellitus. Método estudio exploratorio, con abordaje cualitativo, desarrollado en tres comunidades virtuales abiertas enfocadas en diabetes mellitus, con mayor número de integrantes y publicaciones en portugués. El análisis de contenido se realizó mediante nubes de palabras como recurso para la identificación de los núcleos de significado. Resultados los resultados más relevantes se refieren a las comunidades virtuales como lugares de apoyo informativo para mejorar el autocuidado; y como lugares de apoyo emocional y espiritual para fomentar el cambio de comportamiento. Conclusión e implicaciones para la práctica las comunidades virtuales pueden contribuir como escenarios de atención a las personas con diabetes mellitus, proporcionando una mejor aproximación entre las prácticas profesionales y las necesidades de atención. Comprender los significados de la información compartida puede contribuir a la realización de prácticas de atención holísticas y eficaces, sin por ello limitarse a planteamientos biológicos y técnicos. También puede constituir una estrategia para asistir a la persona con diabetes mellitus en el autocuidado, destacando el potencial de las redes sociales para el área de la salud como herramientas de transformación para los profesionales y de empoderamiento de los pacientes.

Abstract Objective to analyze the support offered by virtual communities to people with diabetes mellitus. Method exploratory study with a qualitative approach, developed in three open virtual communities, focused on diabetes mellitus, with the largest number of members and posts in Portuguese. The content analysis was performed using word clouds to identify the nuclei of meaning. Results the most relevant results refer to virtual communities as sites of informational support to improve self-care; and as sites of emotional and spiritual support to encourage behavioral changes. Conclusion and implications for the practice virtual communities can contribute as scenarios of care for people with diabetes mellitus, providing greater approximation between professional practices and care needs. The understanding of the meanings of the shared information can contribute to the realization of holistic and effective care practices, without, however, being restricted to biological and technicist approaches. It can also constitute a strategy to help people with diabetes mellitus in self-care, highlighting the potential of social media for health as transformative tools for professionals and empowerment of patients.

Chronic Coronary Syndrome: Medical Therapy or Myocardial Revascularization?

Abstract The best therapeutic strategy for chronic coronary syndrome (CCS) is still controversial. The lack of contemporaneity of medical treatment in many randomized clinical trials prior to the large-scale use of statins, antiplatelet agents, anti-diabetic drugs with cardiovascular protection, and changes in life habits with well-established goals limits the applicability of such studies in current clinical practice. Medical treatment is the only therapeutic option capable of reducing atherosclerotic damage and, therefore, of acting effectively in preventing the progression of this disease. The purpose of this brief review is to critically analyze the main contemporary studies that confront medical treatment with myocardial revascularization in CCS.

Pílula do Dia Seguinte: Elaboração e Evidências Psicométricas de uma Medida / Morning-After Pill: Psychometric Preparation and Evidence of a Measure

RESUMO Objetivou-se elaborar a Escala de Atitudes Femininas frente à Pílula do dia Seguinte (EAFPDS), reunindo evidências preliminares de validade e precisão. Participaram 223 universitárias (Midade = 21,44; DP = 4,1; amplitude 18 a 46 anos), que foram divididas em dois grupos: sexualmente ativas (51,6%) e não ativas (48,4%). Os resultados mostraram que os itens da medida possuem estrutura bifatorial, o fator I sendo nomeado como Segurança e o fator II como Ansiedade. Os respectivos fatores apresentaram Alfas de Cronbach de 0,62 e 0,67, além de homogeneidade de 0,29 e 0,41. Concluiu-se que este instrumento apresenta evidências preliminares de validade fatorial e confiabilidade, disponibilizando uma medida no português brasileiro que permite medir adequadamente as atitudes femininas frente à pílula do dia seguinte.

ABSTRACT This research aimed to elaborate the Female Attitudes Toward the Morning-After Pill Scale (FAMPS), gathering preliminary evidence of validity and accuracy. There were 223 university women (Mean age = 21.44; SD = 4.1; range 18 to 46 years), who were divided into two groups: sexually active (51.6%) and non-active (48.4%). The results showed that the items of the measure have two-factor structure, factor I being named Safety and factor II as Anxiety. The respective factors presented Cronbach's Alphas of 0.62 and 0.67, in addition to homogeneity of 0.29 and 0.41. It is concluded that this instrument presents preliminary evidences of factorial validity and reliability, providing a measure in Brazilian Portuguese that allows to adequately measure the female attitudes toward the morning-after pill.

Cuidado no território: mensagens produzidas por agentes comunitários de saúde a partir de mapas falantes / Care in the territory: messages produced by community health workers from talking maps / Cuidados en el territorio: mensajes producidos por agentes comunitarios de salud en los mapas parlantes

Objetivo: descrever as mensagens dos agentes comunitários de saúde sobre cuidado no território. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado em três unidades básicas de saúde da cidade de Boa Vista, Roraima, Brasil. O grupo social foi constituído por quinze agentes comunitários de saúde. Os dados foram produzidos com grupos focais a partir de mapas falantes orientado por um roteiro de entrevista semiestruturado. Os achados foram transcritos e analisados segundo o referencial teórico-analítico de Bardin. Resultados: as mensagens de cuidado no território foram organizadas em duas categorias: mensagens sobre espiritualidade e religiosidade envolvidas na produção de cuidado no território e mensagens sobre as ações de cuidar realizadas pela unidade básica de saúde no território. Conclusão: a espiritualidade e a religiosidade foram descritas a partir da figura das casas das rezadeiras, centro espírita e igrejas presentes no território. As mensagens de cuidado foram decodificadas como escuta de necessidades, apoio emocional, suporte psicológico, atividades em grupos para jovens e dependentes químicos. As ações de cuidar foram descritas em atividades de promoção à saúde e prevenção de agravo por meio das visitas domiciliares, educação em saúde e ações em escolas

Objective: to describe the messages of community health agents about care in the territory. Method: a descriptive, qualitative study conducted in three basic health units located in the city of Boa Vista, Roraima, Brazil. The social group consisted of fifteen community health agents. The data was produced with focus groups from talking maps guided by a semistructured interview script. The findings were transcribed and analyzed according to Bardin's theoretical-analytical framework. Results: the messages about care in the territory were organized into two categories: messages about spirituality and religiosity involved in the production of care in the territory, and messages about the care actions of the basic health unit carried out in the territory. Conclusion: spirituality and religiosity were described from the figure of the houses of the prayers, spiritist centers, and churches present in the territory. The care messages were decoded as listening to needs, emotional support, psychological support, group activities for youth and drug addicts. The care actions were described in health promotion and disease prevention activities through home visits, health education, and actions in schools.

Objetivo: describir los mensajes de los agentes comunitarios de salud sobre el cuidado en el território. Método: estudio descriptivo, cualitativo realizado en tres unidades básicas de salud de la ciudad de Boa Vista, Roraima, Brasil, con quince agentes comunitarios de salud. Los datos se produjeron con grupos focales a partir de mapas parlantes guiados por un guión de entrevista semiestructurado. Los hallazgos fueron analizados según el marco de Bardin. Resultados: los mensajes de cuidados en el territorio fueron organizados en dos categorías: mensajes sobre espiritualidad y religiosidad involucradas en la producción del cuidado en el territorio y mensajes sobre las acciones de cuidado a la unidad básica de salud realizadas en el territorio. Conclusión: espiritualidad y religiosidad fueron descritas a partir de la figura de las casas de los rezos, centro espírita e iglesias presentes en el territorio. Sus mensajes de cuidados fueron decodificados como escucha de necesidades, apoyo emocional, apoyo psicológico, actividades grupales para jóvenes y drogodependientes. Las acciones de cuidados se describieron en actividades de promoción de la salud y prevención de enfermedades mediante visitas domiciliarias, educación en salud y acciones en las escuelas.

Gastrotomy followed by gastrorrhaphy as a reliable and more physiologic technique for inducing peritoneal adhesion in rats / Gastrotomia seguida de gastrorrafia, uma técnica mais confiável e fisiológica para a indução de aderências peritoneais em ratos

ABSTRACT Objective: this research objective was to develop a new peritoneal adhesion animal model that would lead to adhesions formation in all operated animals, simple and reproducible, associated with maintenance the animal's health. Methods: eighteen adult male Wistar rats (Rattus norvegicus) were randomly distributed into three groups: Control Group (anatomical and clinical parameters), Sham Group (delicate manipulation of the stomach and exposure of the peritoneal cavity to ambient air) and Surgery Group (gastrotomy followed by gastrorrhaphy). The animals were analyzed and classificated macroscopically according to two adhesion classification models and differences between groups were considered significant when p<0.05. Results: the six animals in the control group had no peritoneal adhesions, three of the six animals in the sham group had focal peritoneal adhesions, and all animals in the surgery group (gastrotomy followed by gastrorraphy) had firm peritoneal adhesions. All adhesions found were macroscopically quantified and microscopically confirmed, without carrying out a microscopic classification of the adhesions. Conclusion: the new model developed of gastrotomy followed by gastrorrhaphy, proved to be safe and efficient to induce and study peritoneal adhesions.

RESUMO Objetivo: o objetivo deste estudo foi criar um novo modelo animal de indução de aderências peritoneais capaz de levar à formação de aderências em todos os animais operados, simples e reprodutível, associado a manutenção da saúde dos animais. Métodos: Dezoito ratos machos, adultos, da linhagem Wistar (Rattus norvegicus) foram distribuídos aleatoriamente em três grupos: Grupo Controle (parâmetro anatômico e clínico), Grupo Sham (manipulação delicada do estômago e exposição de cavidade peritoneal ao ar ambiente) e Grupo Cirurgia (gastrotomia seguida de gastrorrafia). Os animais foram submetidos à análise e classificação macroscópicas, seguindo dois modelos de classificação de aderências. As diferenças entre os grupos foram consideradas estatisticamente significantes se p<0,05. Resultados: os seis animais do grupo controle não apresentavam aderências peritoneais, três dos seis animais do grupo sham apresentavam aderências peritoneais focais e todos os seis animais do grupo cirurgia (gastrotomia seguida de gastrorrafia) apresentavam aderências peritoneais firmes. Todas as aderências encontradas foram quantificadas macroscopicamente e confirmadas microscopicamente, sem a realização de classificação microscópica das aderências. Conclusão: o novo modelo desenvolvido, de gastrotomia seguida de gastrorrafia, mostrou-se seguro e eficiente para induzir e estudar aderências peritoneais.

Lumbar lordosis variation according the type of positioner used in lumbar arthrodesis / Variação da lordose lombar segundo os tipos de posicionadores utilizados em artrodese lombar / Variación de la lordosis lumbar según el tipo de posicionador utilizado en artrodesis lumbar

ABSTRACT Objective: Evaluate the influence of the most used surgical positioners for lumbar lordosis (LL) in asymptomatic individuals. Methods: Cross-sectional study based on demographic data and radiographic parameters of asymptomatic individuals. For this study, 16 volunteers, 15 males, and one female were selected, and the average age was 24.6 years. They were submitted to lateral radiographs of the lumbar spine in orthostasis in use of the following positioners: gel cushion, gel cushion with hip extension, four-point Relton-Hall and Wilson-type positioner. Results: The mean LL in the orthostatic position was 58.76º, whereas in the gel cushion positioner it was 52.51; on the gel cushion with hip extension of 58.23º, Relton-Hall/4points 37.63º and, finally, on the Wilson-type positioner of 40.87º. An average reduction of 5.42º of the LL was observed when positioning on the gel cushion in relation to the orthostasis. In the linear regression analysis, the data presented statistically significant results (p<0.05), demonstrating that the L4-S1 segment influences 60% in LL. Conclusion: The positioner with gel cushion and hip extension reproduces an LL similar to physiological values. Relton-Hall and Wilson-type positioners with hip flexion promote hypolordotic positioning compared to basal lordosis in orthostasis. Hip extension alone generated a 5.96º increase in the subject's lordosis. The L4-S1 segment has a 60% influence on the LL when the individuals are in the positioners. Level of evidence III; Controlled cross-sectional study.

RESUMO: Objetivo: Avaliar a influência dos posicionadores cirúrgicos na lordose lombar (LL) em indivíduos assintomáticos. Métodos: Estudo transversal com dados demográficos e parâmetros radiográficos de indivíduos assintomáticos. Utilizamos 16 voluntários, sendo 15 do gênero masculino e uma do gênero feminino, com idade média de 24,6 anos. Foram submetidos a realização de radiografias em perfil da coluna lombar em ortostase nos seguintes posicionadores: coxim em gel, coxim em gel com extensão do quadril, Relton-Hall em quatro pontos e posicionador tipo Wilson. Resultados: A média de LL na posição ortostática foi de 58,76º, já no posicionador coxim em gel de 52,51; no coxim em gel com extensão dos quadris de 58,23º, Relton-Hall/4pontos 37,63º e, por último, no posicionador tipo Wilson, de 40,87º. Houve redução média de 5,42º da LL ao posicionar no coxim em gel em relação a ortostase, na análise de regressão linear os dados apresentaram resultados estaticamente significativos (p<0,05), demostrando que o seguimento L4-S1 apresenta uma influência de 60% na LL. Conclusão: O posicionador coxins em gel e extensão do quadril reproduz uma LL semelhante à fisiológica. Posicionadores do tipo Relton-Hall e Wilson com flexão do quadril promovem um posicionamento hipolordótico comparada a lordose basal em ortostase. A extensão do quadril por si só foi capaz de gerar um aumento de 5,96º na lordose do indivíduo. O seguimento L4-S1 apresenta uma influência de 60% na LL quando os indivíduos estão nos posicionadores. Nível de Evidência III; Estudo Transversal Controlado.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la influencia de los posicionadores quirúrgicos para la lordosis lumbar (LL) en individuos asintomáticos. Métodos: Estudio transversal con datos demográficos y parámetros radiográficos de individuos asintomáticos. Utilizamos 16 voluntarios, 15 hombres y una mujer, edad media de 24,6 años. Sometidos a radiografías laterales de la columna lumbar en ortostasis en los siguientes posicionadores: almohadilla de gel, almohadilla de gel con extensión de cadera, posicionador de cuatro puntos y posicionador tipo Wilson. Resultados: El promedio de LL en posición ortostática fue de 58,76º, en el posicionador de almohadilla de gel fue de 52,51º; en almohadilla de gel con extensión de cadera de 58,23º, 4 puntos 37,63º y, por último, en posicionador tipo Wilson de 40,87º. Se observó una reducción promedio de 5,42º de LL al posicionarse sobre la almohadilla de gel en relación a ortostasis. En el análisis de regresión lineal, los datos presentaron resultados estadísticamente significativos (p<0,05), demostrando que el segmento L4-S1 tiene una influencia de 60% en LL. Conclusión: El posicionador con almohadilla de gel y con extensión de cadera reproduce una LL similar a la fisiológica. Relton-Hall y Wilson con flexión de cadera promueven el posicionamiento hipolordótico en comparación con la lordosis basal. La extensión de la cadera por sí sola fue capaz de generar un aumento de 5,96º en la lordosis. El segmento L4-S1 tiene una influencia del 60% en la LL cuando los individuos están en los posicionadores. Nivel de evidencia III; Estudio Transversal Controlado.