Uso da cloroquina e da hidroxicloroquina no tratamento da COVID-19: riscos e benefícios segundo uma revisão integrativa / Use of chlorochine and hydroxychlorocchine in the treatment of COVID-19 risks and benefits according to an integrative review

Introdução: Responsável pela doença COVID-19, o novo corona-vírus, denominado SARS-CoV-2, foi descoberto na China. A sua rápida propagação causou espanto e preocupação e ocasionou uma das maiores pandemias já registradas na história. Para o tratamento da infecção, alguns profissionais sugerem o uso da Cloroquina e da Hidroxicloroquina, medicamentos utilizados para o tratamento de diversas doenças há mais de 70 anos. Entretanto, a efetividade des-ses medicamentos no controle da COVID-19 ainda não foi confir-mada. Objetivos: Identificar na literatura científica os riscos e bene-fícios da Cloroquina e da Hidroxicloroquina utilizados como terapia medicamentosa para pacientes com COVID-19. Método: Revisão integrativa da literatura, utilizando três bancos de dados on-line (LILACS, SCIELO e PUBMED) a fim de descrever os efeitos da Cloroquina e da Hidroxicloroquina quando usadas no tratamento da doença, permitindo a avaliação crítica de determinado conhecimen-to sobre o assunto e reunindo múltiplos estudos e suas principais considerações. Resultados: Foram analisados dez estudos científi-cos acerca da temática, focando na relação riscos e benefícios que os medicamentos Cloroquina e Hidroxicloroquina, associados ou não a outros medicamentos, possam apresentar no combate à infec-ção. Os dados in vitro apresentaram resultados promissores quan-to ao uso dos medicamentos, porém não demonstraram eficácia no combate à COVID-19 quando utilizados em pacientes. Considera-ções finais: Conclui-se que a utilização de Cloroquina e Hidroxi-cloroquina no tratamento da COVID-19 mostra-se ineficaz e com riscos para quem faz uso. Nota-se uma concordância com relação à necessidade de cautela no momento, com destaque para os riscos cardíacos para o usuário.

Introduction: Responsible for the disease COVID-19, the new coronavirus, called SARS-CoV-2, was discovered in China. Its rapid spread caused astonishment and concern in the population, and it ended up causing one of the largest pandemics ever recorded in history. Some professionals suggest using Chloroquine and Hydroxychloroquine, medicines that have been used to fight various diseases for more than 70 years, to treat this infection. Their effectiveness in controlling COVID-19 has not been confirmed, though. Objectives: This study aims to collect information in the scientific literature on the risks and benefits of the drugs Chloroquine and Hydroxychloroquine used as drug therapy for patients affected by the disease. Method: An integrative literature review was carried out, on three online databases (LILACS, SCIELO, and PUBMED) to describe the effects of Chloroquine and Hydroxychloroquine when used in the treatment of the disease, allowing the critical evaluation of certain knowledge on the subject, and gathering multiple studies and their main outcomes. Results: Ten scientific studies on the theme were analyzed, focusing on the relationship between risks and benefits that the medicines Chloroquine and Hydroxychloroquine, associated or not with other medicines may present in the fight against the infection. In vitro data showed promising results regarding the use of the drugs, but the medicines did not demonstrate efficiency in combating COVID-19 when used in patients. Final considerations: The use of Chloroquine and Hydroxychloroquine in the treatment of COVID-19 proves to be ineffective and it brings risks for those who use them. There is an agreement regarding the need for caution now, emphasizing heart risk to the user.

Vínculo afetivo materno: processo fundamental para o desenvolvimento infantil uma revisão de literatura / Maternal Affective Link: a Key Process for Child Development a Literature Review

Dentre os fatores que influenciam na criação do vínculo materno, alguns estão em maior evidência provocando um atraso no desenvolvimento infantil, causando um dano na interação entre mãe e filho e também na infância do mesmo. O presente trabalho tem como objetivo descrever quais são os fatores que influenciam na criação do vínculo materno e quais podem gerar atraso no desenvolvimento. Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com o intuito de reunir e sintetizar os estudos sobre o tema. Para o acesso, foram identificados os descritores em português: "Desenvolvimento Infantil; Vínculo Afetivo; Aleitamento Materno". Os critérios de inclusão foram: artigos no idioma português, que apresentaram o estudo publicado na íntegra, existentes nas bases de dados na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), ScientificElectronic Library Online (SCIELO) e Google Acadêmico (GOOGLE ACADÊMICO). Os critérios de exclusão foram: artigos que não se relacionam com o tema central e artigos que não estão dispostos na íntegra. Foram incluídos um total de 16 artigos, sendo 4 extraídos da base de dados SCIELO, 5 extraídos da base de dados BVS e 7 extraídos da base de dados GOOGLE ACADÊMICO. Os estudos apresentaram diversos fatores associados a criação do vínculo materno como parto normal e aleitamento materno exclusivo. Dentre estes, também foi visto que a depressão pós-parto, a falta de cuidado dos pais e o aleitamento incorreto podem gerar um atraso no desenvolvimento infantil. Dessa forma apresentou a necessidade de conscientização e educação da equipe multiprofissional atuante no processo de recepção das grávidas e familiares desde o pré-natal até o período pós-parto, buscando proporcionar a qualidade do cuidado e a segurança do paciente.

Among the factors that influence the creation of the maternal bond, some are more evident causing a delay in child development, causing damage in the interaction between mother and child and also in childhood. The present work has as main objective to describe which are these factors that influence the creation of the maternal bond and which factors may end up causing a developmental delay. A literature review was conducted to gather and synthesize the studies on the subject. For access, the descriptors in Portuguese were identified: "Maternal bond; Child development". Inclusion criteria were: articles in Portuguese, which presented the study published in full, existing in the databases in the Virtual Health Library (VHL), ScientificElectronic Library Online (SCIELO) and Google Scholar (GOOGLE ACADEMIC). Exclusion criteria were: articles that do not relate to the central theme and articles that are not fully arranged. The studies presented several factors associated with the creation of the maternal bond as normal delivery and exclusive breastfeeding. Among these, it was also seen that postpartum depression, lack of parental care and incorrect breastfeeding can lead to a delay in child development. Thus presented the need for awareness and education of the multiprofessional team working in the process of reception of pregnant and family from prenatal to postpartum, seeking to provide the quality of care and patient safety.