High-resolution CT pulmonary findings in children with severe asthma

Abstract Objective: To compare quantitative CT parameters between children with severe asthma and healthy subjects, correlating to their clinical features. Methods: We retrospectively analyzed CT data from 19 school-aged children (5-17 years) with severe asthma and 19 control school-aged children with pectus excavatum. The following CT parameters were evaluated: total lung volume (TLV), mean lung density (MLD), CT air trapping index (AT%) (attenuation ≤856 HU), airway wall thickness (AWT), and percentage of airway wall thickness (AWT%). Multi-detector computed tomography (MDCT) data were correlated to the following clinical parameters: forced expiratory volume in 1 s (FEV1), forced vital capacity (FVC), forced expiratory flow at 25-75% (FEF 25-75%), FEV1/FVC ratio, sputum and bronchoalveolar lavage analysis, serum IgE levels, and previous hospitalizations due to asthma. Results: Asthma patients presented higher mean values of AT% (23.8 ± 6.7% vs. controls, 9.7 ± 3.2%), AWT (1.46 ± 0.22 mm vs. controls, 0.47 ± −735 ± 28 HU vs. controls, −666 ± 19 HU). Mean AT% was 29.0 ± 4.7% in subjects with previous hospitalization against 19.2 ± 5.0% in those with no prior hospitalization (p < 0.001). AT% presented very strong negative correlations with FVC (r = −0.933, p < 0.001) and FEV1 (r = −0.841, p < 0.001) and a moderate correlation with FEF 25-75% (r = −0.608, p = 0.007). AT% correlation with FEV1/FVC ratio and serum IgE was weak (r = −0.184, p = 0.452, and r = −0.363, p = 0.202) Conclusion: Children with severe asthma present differences in quantitative chest CT scans compared to healthy controls with strong correlations with pulmonary function tests and previous hospitalizations due to asthma.

Recomendações no manejo do nódulo pulmonar subsólido / Recommendations for the management of subsolid pulmonary nodules

Importante subtipo de nódulo pulmonar devido à sua correlação com o adenocarcinoma pulmonar periférico, o nódulo pulmonar subsólido tem sido alvo de diversos estudos. Este capítulo discorrerá sobre as recomendações mais recentes a respeitodo manejo do nódulo pulmonar subsólido detectado na Tomografia Computadorizada de tórax.

Important type of pulmonary nodule due to its correlation with peripheral adenocarcinoma of the lung, subsolid pulmonary nodule has been the subject of several studies. This chapter will discuss the most recents recomendations for the management of subsolid pulmonary nodule detected at Computed Tomography.

Tumores carcinóides brônquicos e seus achados radiológicos / Bronchial carcinoid tumors and their radiological findings

Os autores fazem uma revisão sobre o tumor carcinóide brônquico, abordando manifestações clinicas, diagnostico e tratamento, com ênfase nos métodos radiológicos de rastreamento.

A imagem na doença tromboembólica venosa / The image in the venous thromboembolic disease

O tromboembolismo pulmonar (TEP) e a trombose venosa profunda (TVP) fazem parte do espectro da doença tromboembólica venosa cuja prevalência é alta e a mortalidade é dependente do diagnóstico precoce e da instituição da terapêutica apropriada. O pré-teste clínico associado à avaliação sérica de D-dímeros tem definido papel na triagem de pacientes com suspeita da doença, especialmente de TEP. No entanto, os estudos de imagem cada vez mais têm importância fundamental no diagnóstico, prognóstico, terapêutica e no seguimento destes pacientes. Até o final dos anos 80, a angiografia convencional era o único método de imagem validado para esse fim. Nas duas últimas décadas, a cintilografia, a ressonância magnética e a tomografia computadorizada foram assumindo a função de auxiliar na comprovação por imagem desta doença, com a vantagem de serem métodos menos invasivos e mais disponíveis.Este trabalho tem como objetivo fazer uma revisão do que a imagem é capaz de contribuir para o diagnóstico da doença tromboembólica venosa e para o auxílio no seguimento dos pacientes acometidos.