RESUMEN
Se analizan 200 enfermos con comunicación interventricular. Se dividieron en tres grupos según la edad: grupo I, 57 menores de 24 meses; grupo II, 89 de 25 meses a cinco años de edad y grupo III, 54 de seis a 15 años de edad. Desde el punto de vista hemodinámico, en el grupo I se encontró un a mayor proporción de enfermos con CIV grandes resistencias pulmonares elevadas, grupo que resultó con mayor mortalidad operatoria. En vista de que la hipertensión pulmonar puede hacerse irreversible, la oportuna evaluación hemodinámica de la CIV y el tratamiento quirúrgico temprano, si está indicado, llevan a mejores resultados y a la probable curación definitiva.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Lactante , Preescolar , Adolescente , Función Ventricular/genética , Defectos del Tabique Interventricular/complicaciones , Defectos del Tabique Interventricular/diagnóstico , Defectos del Tabique Interventricular/genética , Defectos del Tabique Interventricular/cirugía , Hemodinámica/genéticaRESUMEN
El reemplazo valvular cardiaco con prótesis en pacientes jovenes ha sido muy debatido por los problemas que causa: calcificación en las bioprótesis y dificil control de anticoagulantes en las protesis mecánicas. Se analizaron 100 pacientes consecutivos menores de 16 años de edad operados entre 1972 y 1986. De las 106 prótesis aplicadas 61 fueron mecánicas y 45 biológicas, siendo más frecuentes en la posición mitral. Se detectaron 7 casos de calcificación de las 45 bioprótesis implantadas, cuatro de las cuales fallecieron. La mortalidad global fue de 27 por ciento y la causa más frecuente fué la hemorragia postoperatoria en ocho casos. No se ha presentado falla en las prótesis mecánicas.