Cuidado à saúde mental de usuários de drogas: relato de experiência / Mental health care of drug users: experience report

Este artigo objetiva relatar a experiência de um grupo de Redução de Danos com usuários em acompanhamento no Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras Drogas, na região metropolitana de Fortaleza -CE, além disso, descrever como são desenvolvidas as ações no grupo e apresentar potencialidades e fragilidades das estratégias de redução de danos no tratamento do uso abusivo de psicoativos. Para tanto, trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, elaborado no contexto/vivência da Residência Integrada em Saúde - ênfase em Saúde Mental Coletiva pela Escola de Saúde Pública do Ceará. Consideramos o grupo de redução de danos um recurso terapêutico indispensável, pois promove a ressignificação dos sentidos atribuídos ao ato de cuidar, além de evidenciar não só a construção de uma relação de cuidado, mas também, a possibilidade de uma relação pautada no protagonismo e autonomia dos usuários, além de contribuir de forma significativa para as estratégias de enfrentamento, principalmente, para os usuários que não conseguem ou não desejam interromper o consumo. A vivência contribuiu para a ampliação das possibilidades no desafio ao uso e dependência de álcool e outras drogas, visando a efetivação de um modelo de atenção integral que priorize a subjetividade dos usuários

This article aims to report the experience of a Harm Reduction group with users being monitored at the Center for Psychosocial Care for Alcohol and other Drugs in the city of Horizonte - CE, in addition to describing how the actions in the group are developed and presenting strengths and weaknesses harm reduction strategies in the treatment of psychoactive abuse. For this, it is a descriptive study, of the experience report type, elaborated in the context / experience of the Integrated Residence in Health - emphasis on Collective Mental Health by the School of Public Health of Ceará. We consider the harm reduction group to be an indispensable therapeutic resource, as it promotes the redefinition of the meanings attributed to the act of caring, in addition to showing not only the construction of a care relationship, but also the possibility of a relationship based on protagonism and autonomy of users, in addition to contributing significantly to coping strategies, especially for users who are unable or unwilling to interrupt consumption. The experience contributed to the expansion of possibilities in the challenge of the use and dependence of alcohol and other drugs, aiming at the realization of a comprehensive care model that prioritizes the users' subjectivity

Formação para o cuidado em liberdade: reflexões sobre uma residência multiprofissional em Saúde Mental Coletiva / Training for care in freedom: reflections on a multidisciplinary residency in mental health collective

A formação de profissionais para o trabalho em saúde mental é uma questão importante para a construção de uma política de saúde mental antimanicomial no Sistema Único de Saúde. Os programas de residência multiprofissional mostram-se capazes de instrumentalizar essa mudança ao fomentar uma formação que ap osta no trabalho em rede, nas potencialidades do território e na autonomia dos sujeitos como condição essencial para ocuidado. Assim, a reflexão sobre os processos formativos das residências tornam-se relevantes para o aperfeiçoamento e a avaliação destes programas. Nosso objetivo é apresentar o relato da experiência de formação de uma residência multiprofissional com ênfase em Saúde Mental Coletiva. Abordamos neste relato as atividades vivenciadas, refletindo sobre avanços e desafios encontrados. Concluímos que, apesar das dificuldades apresentadas, a residência se mostrou agenciadora de mudanças positivas no cotidiano dos serviços e colaborou na formação de profissionais implicados com o cuidado em liberdade.

The training of professionals for work in mental health is an important issue for the construction of an anti-psychiatric mental health policy in the Unified Health System. Multiprofessional residency programs show themselves able to instrumentalize this change by fomenting training that focuses on the networking, the potential of the territory and the autonomy of the subjects as an essential condition for care. Thus, reflection on the training processes of residences become relevant for the improvement and evaluation of these programs. Our objective is to present the report of the experience of the formation of a multiprofessional residence with emphasis on Collective Mental Health. We address in this report the activities experienced, reflecting on the advances and challenges encountered. We conclude that, despite the difficulties presented, the residence proved to be a positive change in the daily services and collaborated in the training of professionals involved with care in freedom.

Medidas socioeducativas com seus dispositivos disciplinares: o que, de fato, está em jogo nesse sistema? / Socio-educational measures with their disciplinary mechanisms: what, indeed, is at stake in this system? / Medidas socio-educativas con sus dispositivos disciplinarios: de hecho, ¿qué está en juego en este sistema? / Les mesures socioéducatives avec leurs dispositifs disciplinaires: ce qui, en effet, est en jeu dans ce système ?

Apresentamos uma reflexão crítica sobre o tema das medidas socioeducativas presentes no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA). Para concretizar este objetivo, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nos sistemas Scielo e Pepsic sobre a produção científica nacional, no campo da psicologia, sobre o adolescente autor de ato infracional publicada durante o período entre os anos de 2000 e 2012. Foram encontrados 59 artigos sobre o tema do adolescente autor de ato infracional, e a leitura destes nos permitiu organizá-los em três planos: (1) práticoexperencial; (2) teórico sociocultural; (3) e político-institucional. O foco de nosso artigo é apresentar e discutir o terceiro plano analítico da investigação, a saber, os artigos que apresentam a dimensão de reflexão dos aspectos político-institucionais implicados nas medidas socioeducativas. Foi possível concluir que, apesar do caráter inovador do ECA, por vezes, as políticas públicas podem colocar os adolescentes autores de ato infracional como dejeto da sociedade e, assim, operar por sua exclusão, adaptação e enclausuramento.

We present a critical reflection on the subject of socio-educational measures present in the Child and Adolescent Statute (ECA). To achieve this goal, we conduct a literature online search on Scielo and the national scientific production system Pepsic, in the field of psychology, with reference to the theme of the adolescent author of offensive Act during the period from 2000 to 2012. Found 59 items on the subject of adolescents and the reading of these allowed us to organize them into three areas: (1) practical-experencial; (2) cultural theorist; (3) and political-institutional. The focus of our paper is to present and discuss the third analytical research plan, namely, the articles that feature the dimension of reflection in political and institutional aspects involved in the socio-educational measures. It was possible to conclude that, despite the innovative nature of the ECA, sometimes, public policy can put across adolescents authors of offensive Act as society's waste and thus operate an exclusion and enclosure.

Presentamos una reflexión crítica sobre el tema de las medidas socio-educativas presentes en el Estatuto de Niños y Adolescentes (ECA). Para lograr este objetivo, realizamos una búsqueda bibliográfica en el sistema Scielo y Pepsic sobre la producción científica nacional, en el campo de la psicología, que se refiere al tema del adolescente autor del acto infraccional en el período 2000-2012. Encontrados 59 artículos sobre el tema del adolescente y su lectura nos permitió organizarlos en tres planos: (1) práctico-experiencial; (2) teórico sociocultural; (3) y político-institucional. El enfoque de nuestro artículo es presentar y discutir el tercer plano analítico de investigación, a saber, los artículos que cuentan con la dimensión de la reflexión de los aspectos político-institucionales involucrados en las medidas socio-educativas. Fue posible concluir que, pese al carácter innovador del ECA, a veces, las políticas públicas pueden poner a los adolescentes autores del acto infraccional como desechos de la sociedad y así operar exclusión y enclaustramiento.

Nous présentons une réflexion critique sur le thème des mesures sociales et éducatives présentes dans Statut des enfants et des adolescents ( ECA ). Pour atteindre cet objectif, une recherche documentaire a été effectuée dans les systèmes Pepsic SciELO et sur la production scientifique nationale dans le domaine de la psychologie à propos de l'adolescent qui commet une infraction. La recherche sur les articles publiés au cours de la période comprise entre les années 2000 et 2012 a trouvé 59 textes sur le thème de l' adolescent qui commet une infraction, et sa lecture nous a permis de les organiser en trois niveaux: ( 1 ) l'expérience pratique - ; ( 2 ) la théorie socioculturelle ; ( 3 ) et le politico-institutionnel. Notre travail a pour but présenter et discuter le troisième niveau d'analyse de la recherche, à savoir les articles qui ont la dimension de la réflexion sur les aspects politiques et institutionnels impliqués dans les mesures éducatives. Il a conclu que, malgré le caractère novateur de la ECA, les politiques publiques parfois peuvent mettre les adolescents qui commetent une infraction en tant que rejet de la société et donc sujet d'une exclusion et d'une clôture.

Violência urbana, criminalidade e tráfico de drogas: uma discussão psicanalítica acerca da adolescência / Violencia urbana, la delincuencia y el tráfico de drogas: una discusión psicoanalítica sobrela adolescência / Urban violence, criminality and drug trafficking: a psychoanalytic discussion about adolescence

Neste artigo, buscamos discutir a hipótese de que, na ausência do compasso de espera que a adolescência representa, o adolescente atravessado pela criminalidade parece encurtar o tempo de passagem da infância à vida adulta, num curto-circuito que quase suprime a passagem pela elaboração característica da adolescência. Como resposta sintomática, aliena-se ao saber do Outro do tráfico e se identifica com as figuras do crime como resposta às dificuldades que a puberdade lhe apresenta, como experiência de reencontro com o furo estrutural do sexual traumático. Para realizar essa análise, situamos conceitualmente a diferença entre puberdade e adolescência, e entre violência, agressividade e ato agressivo para a psicanálise, tendo como pano de fundo as mudanças quanto à composição do laço social na contemporaneidade

En este artículo, se discute la hipótesis de que, en ausencia del tiempo de espera que es la adolescencia, el joven delincuente parece acortar la transición de la niñez a la edad adulta en un cortocircuito que suprime la elaboración característica de la adolescencia. Como respuesta sintomática, ellos se alienan a el saber del Otro del tráfico y se identifican con las cifras de criminalidad en respuesta a las dificultades que presenta la pubertad, mientras la experiencia de la reunión con el agujero estructural del trauma sexual. Para realizar este análisis, se coloca conceptualmente la diferencia entre la pubertad y la adolescencia, y entre la violencia, la agresión y el acto agresivo hacia el psicoanálisis, y los cambios de la composición del vínculo social contemporáneo como fondo

In this article, we discuss the hypothesis that, in the absence of a period of standby that adolescence represents, the lawbreaker adolescent seems to shorten the transition from childhood to adulthood in a kind of short circuit that suppresses the passage of the preparation characteristic of adolescence. As a symptomatic response, they alienate themselves to the knowledge of the Other of the traffic and identify themselves with the figures of the crime as a response to the difficulties that the puberty presents, as a new meeting with the structural hole of sexual trauma. For this analysis, we place the conceptual difference between puberty and adolescence and between violence, aggression and aggressive act in psychoanalysis, with the changes in the composition of the social bond in the contemporary world as background

Construindo idéias sobre a juventude envolvida com a criminalidade violenta / Building ideas on youth involved in violent crimes

Revisando a bibliografia atual sobre o tema da violência urbana entre jovens, verificamos que o contexto nacional de convivência com a desigualdade social acirra a violência entre jovens moradores de aglomerados urbanos. Essa violência é potencializada pela experiência da adolescência - transição que marca a perda do corpo e dos pais infantis, bem como o encontro com o outro sexo -, bem como pela experiência errante de desfiliação histórica, que caracteriza a subjetividade na contemporaneidade. Dessa maneira, supomos que, diante da precariedade de significação social da cultura contemporânea, o jovem tenta encontrar novas formas de estabelecer-se no laço social, buscando alguma amarra coletiva pela via do crime. Assim, a entrada numa gangue ou num circuito criminoso pode oferecer, diante dessa carência simbólica, uma promessa de sentido social e uma ilusão afetiva, favorecendo a violência

Reviewing the current literature on the theme of urban violence among young people, we see that the national context of coexistence with the social inequality increases violence among young people from urban areas. This violence is reinforced by the experience of adolescence - transition that marks the loss of the children's body and children’s parents, and the meeting with the other sex - as well as the experience of historical helplessness, which characterizes the subjectivity in contemporaneity. Thus, we suppose that, given the precariousness of social significance of the contemporary culture, the young people tries to find new ways to establish themselves in the social link, seeking some collective ties through the crime. So, the entry into a criminal gang or circuit can offer, face this symbolic grace, a promise to a social sense and an affective illusion, encouraging violence