Chagasic megacolon associated to colan cancer: report of a case fram an endemic region of chagas'disease

É relatado um raro caso de associaçäo de megacolo chagásico e câncer do cólon em uma paciente de regiåo endêmica de doença de Chagas - Estado de Goiás, Brasil. Paciente do sexo feminino, 57 anos, com obstipaçåo crônica há 10 anos passanddo até 15 dias sem evacuar, enema opaco mostrava um megassigmóide com uma lesåo estenosante de cólon transverso; o ECG era compatível com cardiopatia chagásica (BRD 3.ºgrau e HBAE); a paciente foi submetida á cirurgia de Duhamel-Haddad e evoluiu posteriormente com metástases pulmonares e hepáticas. Såo discutidos os aspectos patológicos, epidemiológicos e clínicos da forma digestiva da doença dde Chagas e a associaçåo com câncer colorretal

Megacolo chagasico / Megacolon with Chagas disease

Os autores, por trabalharem em zona endemica de doença de chagas, conseguiram no periodo de 15 anos operarem 624 pacientes portadores de megacolo chagasico. Depois de fazerem rapida analise sobre o conceito de megacolo chagasico, historico da doença, sua incidencia, distribuiçao quanto ao grupo etario, sexo, profissao e condiçao social, tempo de doença, etiopatogenia, anatomia patologica, quadro clinico, associaçao megacolo/megaesofago, megacolo/cardiopatia chagasica, dados sobre o diagnostico da doença e diagnostico diferencial com outros tipos de megacolo, mostram dados sobre a tecnica cirurgica utilizada e os resultados obtidos com a mesma, realçando as complicaçoes imediatas e tardias surgidas com a operaçao. Concluem afirmando que a operaçao proposta por Duhamel e modificada por Haddad e no momento a cirurgia de escolha pelo grupo pela maior facilidade tecnica, menor incidencia de complicaçoes graves e finalmente por entenderem que a mesma responde a fisiopatologia da doença, comprovada pela ausencia de recidiva, tanto nos casos da presente serie, como na analise da literatura consultada