RESUMEN
Reportamos el caso de una paciente de 34 años, primigestante, con reemplazo valvular mecánico aórtico y mitral, pero con disfunción de la prótesis aórtica con evidencia ecocardiográfica de estenosis con un área valvular menor de 0.6 cm2 . Aunque existen controversias acerca del uso de anestesia regional en estas pacientes, fue utilizada una técnica epidural con monitoreo invasivo. Discutimos los objetivos hemodinámicos de cualquier técnica anestésica en pacientes con este tipo de patología y concluimos que una anestesia epidural puede ser utilizada manteniendo la paciente con presión de llenado ventricular izquierdo adecuada y evitando disminuciones súbitas en la resistencia vascular sistémica. La paciente fue sometida a cesárea obteniéndose un bebé en buenas condiciones y no se presentó ninguna complicación