RESUMEN
Se realizó un estudio transversal; en un universo de 180 pacientes. Los datos se obtuvieron por entrevista y se analizaron con el software Epi-Info.La prevalencia de de infección del sitio de la herida quirúrgica fue del 10.6%. La asociación con el sobrepeso proporcionó una p= 0.93, razón de prevalencia (PR) 0.96, (IC 95% 0.4-2.3); con la evolución del cuadro clínico mayor a 12 horas p=0.11, PR 2.9 (IC 95% 0.7-12.1); con patología clínica coexistente p=0.006, PR 3.1 (IC 95% 1.3-7.3); con más de 60minutos de exposición al acto quirúrgico se infectaron el 12.3% de pacientes.En los hombres la prevalencia fue del 10.3% (IC 95% 3.9-16.7), en las mujeres del 10.8% (IC 95% 4.5-17.1); en los pacientes mayores a 64 años fue del 5.3% (IC 95% 0-15) y en los menores a 64 del 11.2% (IC 95% 6.3-16.1). La prevalencia de infección del sitio de la herida quirúrgica fue del 10.6%. Se encontró asociación significativa con la patología clínica asociada, con la herida contaminada y sucia y con el acto quirúrgico mayor a 60 minutos de exposición.
Asunto(s)
Infección de la Herida Quirúrgica/cirugía , PrevalenciaRESUMEN
Se realizó un estudio transversal; en un universo de 180 pacientes. Los datos se obtuvieron por entrevista y se analizaron con el software Epi-Info.La prevalencia de de infección del sitio de la herida quirúrgica fue del 10.6%. La asociación con el sobrepeso proporcionó una p= 0.93, razón de prevalencia (PR) 0.96, (IC 95% 0.4-2.3); con la evolución del cuadro clínico mayor a 12 horas p=0.11, PR 2.9 (IC 95% 0.7-12.1); con patología clínica coexistente p=0.006, PR 3.1 (IC 95% 1.3-7.3); con más de 60minutos de exposición al acto quirúrgico se infectaron el 12.3% de pacientes.En los hombres la prevalencia fue del 10.3% (IC 95% 3.9-16.7), en las mujeres del 10.8% (IC 95% 4.5-17.1); en los pacientes mayores a 64 años fue del 5.3% (IC 95% 0-15) y en los menores a 64 del 11.2% (IC 95% 6.3-16.1). La prevalencia de infección del sitio de la herida quirúrgica fue del 10.6%. Se encontró asociación significativa con la patología clínica asociada, con la herida contaminada y sucia y con el acto quirúrgico mayor a 60 minutos de exposición.
It was carried out a traverse study; in an universe of 180 patients. The data were obtained by interview and they were analyzed with the software Epi-Info.The prevalencia of of infection of the place of the surgical wound it was of 10.6%. The association with the overweight a p provided = 0.93, prevalencia reason (PR) 0.96, (IC 95% 0.4-2.3); with the evolution of the biggest clinical square at 12 hours p=0.11, PR 2.9 (IC 95% 0.7-12.1); with coexistent clinical pathology p=0.006, PR 3.1 (IC 95% 1.3-7.3); with more than 60minutos of exhibition to the surgical act 12.3% was infected of patient. In the men the prevalencia was of 10.3% (IC 95% 3.9-16.7), in the women of 10.8% (IC 95% 4.5-17.1); in the biggest patients to 64 years was of 5.3% (IC 95% 0-15) and in the minor at 64 of 11.2% (IC 95% 6.3-16.1). The prevalencia of infection of the place of the surgical wound was of 10.6%. he/she met significant association with the associate clinical pathology, with the polluted and dirty wound and with the surgical biggest to 60 minutes of exhibition.
Asunto(s)
Infección de la Herida Quirúrgica , Complicaciones Posoperatorias , Factores de Riesgo , Infección HospitalariaRESUMEN
This review provides an updated summary on both the clinical and diagnostic aspects of neonatal hypothyroidism (NeH); as well as on the molecular and pathophysiologic processes known to be involved in the installment of this important hormonal deficiency. Current information regarding its etiology and pathogenesis has allowed classigying NeH in three major groups: endemic, transient, and sporadic hypothyroidism. The later corresponds to congenital hypothyroidism and encompasses a broad spectrum of hereditary disorders causing hypothyroidism in newborns and young children. These congenital disorders include hypothalamic-pituitary or thyroid dysgenesis and/or dyshormonogenesis, as well as hyporesponsiveness or resistance to either TRH, TSH or to thyroid hormones. The introduction of national screening programs for NeH have overcome the difficulties in the early diagnosis thus helping to prevent its serious and irreversible consequences on intellectual and physical development. Concomitantly, an increase in the need for complementary etiologic and molecular diagnosis has risen. The current capability to perform a fine and precise diagnose is crucial both for treatment of the affected infant and for genetic counseling of the family. Although incomplete, available epidemiological information in Mexico indicates that NeH prevalence can be as high as twice that in other developed world countries. On these bases, national public health policies and epidemiological surveyance must be strengthen not only to identify, diagnose and timely treat, but to prevent and eradicate endemic NeH.
Este trabajo revisa algunos aspectos del conocimiento actual sobre la fisiopatogenia, los hallazgos clínicos y el diagnóstico bioquímico y molecular del hipotiroidismo neonatal (HNe). El término HNe denota un conjunto de entidades clínicamente pleomórficas, que invariablemente cursan con una disminución en el aporte; o bien, en la disponibilidad celular y/o en la respuesta a las hormonas tiroideas (HT) durante la etapa perinatal. Las HT o yodotironinas son indispensables para la morfogénesis y maduración funcional normal de prácticamente todos los tejidos en el organismo, y su participación es crucial en el caso del sistema nervioso. La información actual permite realizar una clasificación del HNe tanto en términos etio y fisiopatogénicos, como en el contexto del substrato genético que los determina. Así, se reconocen tres grandes tipos de HNe: el endémico, el transitorio y el esporádico. Este último grupo de HNe incluye los defectos hipotálamo-hipofisiarios, los trastornos ontogenéticos o disgenesias tiroideas, la resistencia periférica a las HT y las dishormonogénesis. Por otra parte, en la comunidad internacional existe una creciente preocupación por la contaminación ambiental debida a órgano-halógenos antropogénicos. Estos compuestos han mostrado su potencial como agentes distiroideos en animales de experimentación y en algunos estudios clínicos. En México, tanto la distribución geográfica y prevalencia del HNe, como la deficiencia de yodo y otros micronutrimentos en la dieta, se han analizado de manera esporádica y no sistemática. Aunque incompleta, la información disponible sugiere que en nuestro país la prevalencia de HNe es sensiblemente mayor que la reportada mundialmente. Contar con información completa y confiable acerca de estos aspectos no es trivial, puesto que su conocimiento permitirá establecer políticas razonadas de salud pública para identificar, diagnosticar y tratar oportunamente el padecimiento; así como para prevenir y erradicar el HNe endémico.