Tumor necrosis factor in peritoneal fluid from asymptomatic infertile women

Background. Tumor necrosis factor-Ó (TNF-Ó) is a cytokine that can be found in the peritoneal fluid (PF) of patients with endometriosis and pelvic inflammatory disease (PID) as a response to inflammatory disorders and infections. The cytotoxic effect of this cytokine could be a factor participating in the pathology of various gynecological diseases, and could also be accountable for the high immunological response and demage to the tubal epithelium. The objective of this study was ato establish the presence of TNF-Ó in asymptomatic infertility and its association with various isolated bacteria. Methods. Ten milliliters of PF were collected from each of 73 patients by means of laparoscopy and cultured in synthetic medium and McCoy cells for the isolation of aerobic and anaerobic bacteria, as well as for Chlamydia trachomatis. The activity of TNF-Ó was determined by means of a bioassay using L-929 cells. Results. Forty-three parcent of the PFs showed positive TNF-Ó activity, while the laparoscopic evaluation showed that 32 patients had Fallopian tube occlusion (FTO), 7 had endometriosis, 30 had PID. and 4 had myomas and adhesions. TNF-Ó activity was found to be high in FTO patients (P<0.05). Positive cultures were found in 50.7 percent of patients; of these, 31.5 percent had PID (p< 0.05), and only 20.5 percent of positive cultures were TNF-Ó positive. Chlamydia trachomatis (16 percent) was the most frequently isolated bacteria in these patients. Conclusions. The detection of TNF-Ó could be useful in the diagnosis of active infectious and inflammatory diseases in asymptomatic infertile patients

Evaluación de la sensibilidad y especificidad de tres reactivos de inmunofluorescencia directa para el diagnóstico de Chlamydia trachomatis / Evaluation of sensitivity and specificity of three reagents of direct immunofluorescence for the diagnosis of chlamydia trachomatis

Se evaluó la sebsibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y porcentaje de falsas positivas y negativas de tres reactivos de inmunofluorescencia directa para el diagnóstico de infecciones por Chlamydia trachomatis. Se estudiaron 150 muestras de raspados cervicovaginales y 50 muestras de líquido peritoneal de pacientes con enfermedad pélvica inflamatoria. Los reactivos en contra de la proteína principal de membrana externa presentaron mayor sensibilidad pero menor especifidad que el reactivo de inmunofluorescencia contra el lipopolisacárido de Chlamydia trachomatis

Infecciones ginecoobstétricas por bacterias anaerobias / Gyneco-obstetrical infections by anaerobic bactria

Entre los microorganismos (mo) de la flora normal del tracto genital femenino, las bacterias anaerobias (BA) predominando fue conocer la frecuencia de aislamiento y las características clínicas de las infecciones por BA en ginecoobstetricia; para lo cual se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de los expedientes clínicos del total de pacientes GO que desarrollaron infecciones de las cuales se recuperaron BA, y que fueron manejadas por el servicio de infectología del Instituto Nacional de Perinatología (INPer), en el periódo comprendido del 1o de enero de 1988 a 31 de mayo de 1991. Se aislaron BA en 117 pacientes, las que desarrollaron 163 infecciones recuperándose de ellas 167 BA y 83 aerobias. El 98.2 por ciento fueron pacientes obstétricas. El 85.5 por ciento de los aislamientos de BA se obtuvieron de endometritis (EN), de abscesos de herida quirúrgica (HQ) se obtuvo 8.5 por ciento. La mayoría de las infecciones por anaerobios fueron polimicrobianas con una medida de 2.1 mo por infeción, en 58.1 por ciento de ellas también hubo aislamiento de bacterias aerobias. Las BA más frecuentes identificadas fueron los géneros Peptostreptococcus, Clostridium y bacteroides; entre los mo aerobios predominaron los Staphylococcus y las enterobacterias. La mayoria de las pacientes tuvieron una evolución clínica satisfactoria, controlándose la infección dentro de los primeros 5 días de tratamiento antimicrobiano. Durante el periódo estudiado no hubo defunciones. Concluimos que las BA tienen una participación importante en la etiología de las infecciones GO, siendo necesaria su búsqueda dirigida, y que el tratamiento incluya antibióticos contra estas bacterias.

Aspectos clínico-microbiológicos del Ureplasma urealyticum / Clinic and microbiological aspects of Ureoplasma urealyticum

Los micoplasmas revisten gran importancia clínica, por haberse reconocido su papel patógeno en entidades clínicas como neumonía atípica primaria, uretritis no gonocócica e infecciones cervicovaginales de la mujer en etapa sexual activa. En Europa durante el siglo XVIII, se presentó en el ganado una enfermedad pulmonar altamente contagiosa, a la cual se denominó pleuroneumonía. Sin embargo, fue hasta 1898 cuando Nocard y Roux lograron aislar el agente causal de esta enfermedad sin saber que se trataba de Mycoplasma mycoides. Las colonias poducidas en el medio de cultivo, se apreciaban muy pequeñas, pleomórficas y se teñían débilmente con los colorantes habituales. Con el paso del tiempo se siguieron observando algunos gérmenes, cuya morfología y propiedades de cultivo eran semejantes. Las fuentes de estos aislamientos fueron muy diversas. Al principio y de manera abreviada se les denominó PPLO (Pleuropneumoniae like organisms) por su similitud con agentes productores de pleuroneumonía bovina