Desarrollo de la Psicomotricidad en Estudiantes de Odontología Durante el Confinamiento por COVID-19

Las habilidades psicomotrices son un pilar fundamental del aprendizaje en odontología y clásicamente han sido trabajadas a través de la simulación o atención de pacientes. Durante el confinamiento debido a COVID-19, los estudiantes no tuvieron factibilidad de realizar procedimientos preclínicos. Debido a esto, se implementaron sesiones de entrenamiento de habilidades psicomotrices, en formato online, que permitieran preparar a los estudiantes durante el confinamiento para el retor no a la clínica. Se implementaron sesiones de entrenamiento psicomotriz a través de la utilización de materiales de artes plástica s e instrumental odontológico en formato online y guiados por una Terapeuta ocupacional. Para su medición, se realizó un estudio de casos y controles, donde los grupos se seleccionaron por conveniencia entre estudiantes que participaron de las sesiones y aquellos que tuvieron la formación virtual tradicional. La experiencia se evaluó a través cuestionario de autopercepción contestado por los estudiantes con respuestas en una escala de Likert y se comparó a través de pruebas estadísticas no paramétricas. Se recolectó una muestra total de 27 estudiantes, con una edad promedio de 23,7 años. Al comparar las respuestas de ambos grupos, los estudiantes del grupo casos percibieron significativamente una mejor sujeción de objetos pequeños utilizando pinzas, manipulación de instrumentales manuales y rotatorios de manera más precisa y mejor coordinación entre ambas manos durante un procedimiento simple en boca en comparación al grupo que no participó de las mismas. El entrenamiento de habilidades psicomotrices realizadas durante el periodo de confinamiento mostró resultados positivos en la percepción de las habilidades psicomotrices de los estudiantes, siendo una estrategia de bajo costo para ser implementada durante la formación de destrezas de los estudiantes de odontología en diferentes contextos. Sin embargo, para una mejor implementación debe estar en conjunto a estrategias de simulación para ser totalmente efectiva.

Psychomotor skills are a fundamental pillar of learning in dentistry and traditionally have been worked on through simulation or patient care. During the confinement due to COVID-19, students were not able to perform preclinical procedures. Due this, psychomotor skills training sessions were implemented, in online format to prepare students during confinement for the return to the patient care. Psychomotor training sessions were implemented using plastic arts materials and dental instruments in online format and guided by an occupational therapist. For its measurement, a case-control study was carried out, where the groups were selected by convenience between students who participated in the sessions and those who had traditional virtual training. The experience was evaluated through a self- perception questionnaire answered by the students with answers on a Likert scale and compared through non- parametric statistical tests. A total sample of 27 students was collected, with an average age of 23.7 years. When comparing the responses between groups, the students in the case group perceived significantly better grasping of small objects using forceps, more precise manipulation of hand and rotary instruments and better coordination between both hands during a simple mouth procedure compared to the group that did not participate in the same. The psychomotor skills training performed during the confinement period showed positive results in the perception of psychomotor skills of the students, being a low-cost strategy to be implemented during the skills training of dental students in different contexts. However, for a better implementation it should be in conjunction with simulation strategies to be fully effective.

Assessment of maxillary premolar region in relation to maxillary sinus floor and buccal bone plate: a cone beam computed tomography study / Evaluación de la región premolar maxilar en relación con el piso del seno maxilar y la tabla osea vestibular: estudio de tomografía computarizada de haz cónico

The maxillary sinus floor location and the buccal bone plate are factors to be considered in the long-term success with implant treatments mainly in the premolar region. the aim of this study was to establish morphometric characteristics of the buccal cortical bone (BCB) thickness of maxillary premolars and its relation to maxillary sinus floor through CBCT. In this study 350 first and second maxillary premolars were analyzed from 110 CBCT images and the buccal cortical bone (BCB) was measured in a coronal view at the major axis level of each premolar. In addition, in 200 first and second maxillary premolars CBCT images were measured the distance from premolar apex to maxillary sinus floor (MSF) in both frontal and sagittal plane. The type of relationship between the apex and MSF was classified according to Ok et al. (2014). The second premolar was observed with higher values of BCB (p<0.001). In first premolar, higher values were observed in the male sex (p>0.05). In second premolar, only significantly higher values were observed in the male sex in MA-MB-MC (p>0.05). Regarding to MSF and its relation to premolar roots, it was observed that 10 % of the sample was classified as type I, 19 % as type II, 55.5 % as type III and 15.5 % as type IV. The BCB of the upper premolar region is thicker in the apical region and decreases toward the coronal region. Almost 50 % of apex of second premolars are closely and risky related MSF (Type I and II).

La localización del piso del seno maxilar (PSM) y la tabla ósea vestibular (TOV) son factores a considerar en el éxito a largo plazo de los tratamientos de implante dental en la región premolar. El objetivo de este estudio fue establecer características morfométricas del grosor de la TOV en los premolares maxilares y su relación con el PSM a través de CBCT. Se analizaron 350 primeros y segundos premolares en 110 CBCT y la TOV fue medida en vista coronal en el eje axial mayor de cada premolar. Además en 200 primeros y segundos premolares maxilares se midió la distancia desde el ápice del diente hasta el PSM en el plano sagital y frontal. El tipo de relación entre el ápice y el PSM se clasificó según Ok et al. (2014). El Segundo premolar obtuvo los mayores valores de grosor de TOV (p<0.001). En primeros premolares se observaron valores altos en el género masculino (p>0.05). En segundos premolares solo se encontraron valores significativamente altos en el género masculino en MA-MB-MC (p>0.05). En la relación con el PSM y ápices de raíces de premolares, el 10% de la muestra se clasificó como tipo I, el 19% como tipo II, el 55,5% como tipo III y el 15.5% como tipo IV. En conclusión la TOV de la región premolares superior es más grueso en la zona apical, decreciendo hacia la zona coronal. Alrededor del 50% de los ápices de raíces de premolares maxilares están cercanas y en relación de riesgo con el PSM (tipo I y II).

Índices de simetría condilar y mandibular a través de radiografías panorámicas digitales en una muestra de pacientes chilenos / Condylar and mandibular symmetry indexes through digital panoramic radiographs in a sample of Chileans patients

La simetría mandibular puede alterarse por diversos motivos. Variados estudios buscan definir parámetros de "normalidad" y para ello se han descrito técnicas que utilizan la radiografía panorámica (RPN). El objetivo de este estudio fue determinar índices de simetría mandibular/condilar en una muestra de pacientes chilenos. Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal en RPN digitales obtenidas de la Clínica Odontológica de la Universidad de La Frontera. Se aplicaron criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años, dentición permanente completa hasta el primer molar; y de exclusión: signos radiográficos de alteraciones óseas y/ o cirugía mandibular, cóndilos no visibles, ortodoncia. Se utilizó el software ImageJ para dibujar rectas y medir la altura de la rama y cóndilo mandibular del lado derecho e izquierdo de acuerdo a la técnica propuesta por Kjellberg et al. (1994). Con estas medidas se calculó el índice de simetría entre altura condilar y rama (S1); y entre altura condilar y mandibular (S2). 235 RPN digitales fueron analizadas (95 hombres; 140 mujeres) con edad promedio de 24,98±7,32 años. El promedio de S1 fue de 93,74 % (±3,85) en hombres y 93,41 % (±5,77) en mujeres, mientras que para S2 fue de 90,50 % (±6,51) en hombres y 90,27 % (±7,80) en mujeres, sin diferencias significativas para ninguno de ambos índices (p=0,347 y p=0,233, respectivamente). En cuanto a la edad, tampoco se encontraron diferencias significativas en el promedio de los índices S1 y S2 para cada rango etario (p=0,594 y p=0,669, respectivamente). Mediante este estudio se concluye que hay un alto porcentaje de pacientes con simetría mandibular/condilar en ambos sexos y en diferentes rangos etarios, esto sin considerar el estado de salud o presencia de alteraciones morfológicas y/o funcionales.

Mandibular symmetry may be modified by various conditions. A number of studies have attempted to define parameters of "normality" and several techniques have been described using digital orthopantomography (OPG). The aim of this study was to determine mandibular/condylar symmetry indexes in a sample of Chilean patients. A cross sectional descriptive study in digital OPG obtained from the Dental Clinic of Universidad de La Frontera was performed. Inclusion criteria applied were: Patients older than 18 years, complete permanent dentition up to the first molar. Exclusion criteria were also applied: Radiographic signs of bone disease and/or mandibular surgery, not visible condyles, orthodontics. ImageJ software was used to draw lines and measure the height of the ramus and mandibular condyle on the right and left side with the technique postulated by Kjellberg (1994). With these measurements, the symmetry index between condylar height and ramus (S1) and between condylar and mandibular height (S2) were calculated. The study analyzed 235 digital OPG (95 men, 140 women) with an average age of 24.98 ± 7.32 years. The S1 average was 93.74 % (± 3.85) for men and 93.41 % (± 5.77) for women, and for S2 it was 90.50 % (± 6.51) for men and 90.27 % (± 7.80) for women, without significant differences for either index (p=0.347 and p=0.233, respectively). No significant differences were found in reference to age, for indexes S1 and S2 (p=0.594 and p=0.669, respectively). Therefore, it is concluded that there is presence of condylar/mandibular symmetry in both sexes and in age ranges, when measuring digital OPGs without considering health status or presence of any morphological or functional alteration.