Corneal endothelial cell density and pterygium: a cross-sectional study / Contagem de células endoteliais e pterígio: um estudo transversal

ABSTRACT Purpose: To investigate the effects of pterygium on corneal endothelial cell density in patients with unilateral pterygium. Methods: We performed a cross-sectional analysis of data from patients with unilateral pterygium who were selected from September 1, 2015 to July 31, 2016 at Hospital de Base do Distrito Federal to assess the corneal endothelial cell density, coefficient of variation in the cell area, hexagonality, and corneal pa­chymetric results. In all patients, noncontact specular microscopy was performed in both eyes and a minimum endothelial cell count of 75 cells/mm2 was required for inclusion in the study. The contralateral eye served as the control. Results: Sixty-one patients were included in the study. Twenty-nine (47.5%) patients were men and 32 (52.5%) were women (mean age, 50.84 ± 13.8). The percentage of pterygium that invaded the cornea ranged from 4.87% to 24.59% (median, 9.70% ± 4.99%). The mean corneal endothelial cell density (cells/mm) was lower in the pterygium eyes than in the controls (2451.83 ± 284.96 vs. 2549.95 ± 268.94, respectively; p=0.04). No differences in the mean coefficients of variation of cell size, hexagonality, and corneal pachymetric results were observed between the patients and controls. The Pearson correlation test showed a significant negative linear relationship between pterygium invasion and endothelial cell density [p<0.001, n=61, r=-0.553 (95% CI, -0.34 to -0.73)]. Conclusion: Compared with the contralateral eyes, those of patients with unilateral pterygium were associated with a decrease in corneal endothelial cell density.

RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos do pterígio na densidade de células endoteliais cor­neanas em pacientes com pterígio unilateral. Métodos: Foi realizado um estudo do tipo transversal envolvendo pacientes com pterígio unilateral selecionados entre 1 de setembro de 2015 a 31 de julho de 2016 no Hospital de Base do Distrito Federal para avaliar a densidade de células endoteliais corneanas, coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria corneana. Em todos os pacientes foram realizadas microscopias especulares de não-contato em ambos os olhos, sendo necessário obter uma contagem endotelial mínima de 75 células/mm2 para que o paciente fosse incluído no estudo. O olho contralateral funcionou como grupo controle. Resultados: Um total de 61 pacientes foram incluídos no estudo. Vinte e nove (47,5%) eram homens e 32 (52,5%) mulheres. A média de idade era de 50,84 ±13,8. O percentual de invasão do pterígio na córnea variou entre 4,87% a 24,59%, com uma mediana de 9,70% ± 4,99%. A media de densidade de células endoteliais corneanas foi menor nos olhos com pterígio quando comparados ao grupo controle (2451,83 ± 284,96 vs 2549,95 ± 268,94; p=0,04). Não foram encontradas diferenças entre os casos e controles em relação à média do coeficiente de variação da área celular, hexagonalidade, e paquimetria. Teste de correlação de Pearson mostrou uma relação linear negativa entre a invasão do pterígio e a densidade de células endoteliais corneanas [p<0,001, n=61, r=-0,553 (95% CI -0,34 a -0,73)]. Conclusão: Em pacientes com pterígio unilateral, o olho com pterígio está asso­ciado a uma menor densidade de células endoteliais corneanas quando comparado ao olho contralateral.

Detecção de simulação com o uso do wisconsin card sorting test e do trail making test / Detection of malingering using the wisconsin card sorting test and the trail making test

Neste trabalho, tentamos identificar índices de simulação na avaliação neuropsicológica forense, através da avaliação dos padrões de resposta em provas neuropsicológicas. A amostra foi constituída por 56 sujeitos com traumatismo crânioencefálico. Todos se encontravam numa situação de possível recompensa monetária por incapacidade. Utilizamos os instrumentos Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Trail Making Test (TMT), Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI), e a grelha de análise dos autos do processo. Cerca de 30% da amostra enquadrou-se no grupo de prováveis simuladores. Essa porcentagem é congruente com a literatura. Verificou-se uma grande homogeneidade entre os indivíduos com e sem indicadores de simulação, a nível sintomatológico e características sócio-demográficas, o que reforça a necessidade de desenvolvimento de métodos eficazes na detecção da simulação.

The objective of this study was to identify indicators of malingering in forensic neuropsychological assessment by identifying response patterns in neuropsychological tests. The sample was composed by 56 subjects diagnosed with a cranioencephalic trauma. All subjects were in a situation of monetary reward if incapacity was proven. The instruments used were the Wisconsin Card Sorting Test (WCST), the Trail Making Test (TMT), the Brief Symptom Inventory (BSI), and a legal process data file. Approximately 30% of the studied sample was identified as probable malingerers. This percentage is consistent with the literature. We identified a high level of homogeneity of psychological symptoms and socio-demographic features in the group of subjects with indicators of malingering and in the group without such indicators. These results reinforce the necessity to develop efficient methods to detect malingering.

Avaliação microscópica do efeito de diferentes meios de conservação sobre o ligamento periodontal de dentes humanos extraídos cirurgicamente / Microscopic evaluation of the effect of differents storage media on periodontal ligament of human's teeth surgical extracted

O objetivo do presente trabalho consistiu em avaliar microscopicamente o ligamento periodontal humano aderido ao dente extraído, após o período extra-alveolar de uma hora, tendo sido utilizados, como meios de conservação, o leite bovino pasteurizado (Grupo I), a clara do ovo de galinha (Grupo II) e a saliva artificial (Grupo III). Foram selecionados quarenta pré molares hígidos, com indicação de exodontia, por finalidade ortodôntica. Após a extração de trinta dentes, foram mantidos a seco sobre uma gaze, em temperatura ambiente, por dez minutos e, a seguir, imersos nos meios de conservação selecionados. Dez dentes foram extraídos e imersos imediatamente no formol neutro a 10,0% (Grupo IV). Após o período de tempo estabelecido, os dentes foram lavados com soro fisiológico e colocados no formol tamponado a 10,0%. No grupo controle, os dez dentes foram extraídos e, imediatamente, imersos no formol neutro a 10,0%. A seguir, foram encaminhados para processamento histológico. Após a fixação e descalcificação, as peças foram cortadas nos terços cervical, médio e apical, incluídas em parafina e cortadas seridamente com seis micrometros de espessura, coradas pela hematoxilina-eosina e analisadas sob microscopia óptica. De acordo com os resultados da análise quantitativa, não houve diferença estatisticamente significante entre o número de células, por mm², entre os grupos I, II, e III. A análise qualitativa mostrou resultados semelhantes com relação à organização dos feixes de fibras colágenas e à celularidade dos grupos I e II, mas no grupo III pôde ser observada uma maior desorganização dos feixes de fibras colágenas e também uma redução maior na celularidade. Concluímos que a qualidade do ligamento periodontal foi afetada pelos meios de conservação quando comparada com o grupo controle; houve diferença, estatisticamente significante no número de células por mm², entre o grupo controle e aqueles que foram mantidos a seco por dez minutos e, a seguir, imersos em leite bovino, clara de ovo de galinha e saliva artificial, pelo período de uma hora; não houve diferença estatisticamente significante entre o número de células por mm², entre os grupos de dentes conservados no leite bovino pasteurizado, na clara do ovo de galinha e na saliva artificial

Tumor odontogênico adenomatóide associado a pré-molar retido / Adenomatois odontogenic tumour associated to impacted premolar

Os autores apresentam um caso clínico de tumor odontogênico adenomatóide associado ao 1§ pré-molar superior retido e discutem alguns pontos referentes a origem desse tumor no complexo maxilo-mandibular