Prevenção do tabagismo na adolescência: um desafio para a enfermagem / Prevencion del tabaquismo en la adolescencia: un desafio para los enfermeros / Adolescent tobacco smoking prevention: a challenge for nurses

Com este estudo, buscou-se conhecer a expansão tabágica e a dependência nicotínica nos diferentes contextos sociais:individual, familiar, escolar, grupo de pares, midiáticos, comunidade de convivências, estilo e hábito de vida, propícios tanto aos riscos quanto à proteção ao uso de drogas lícitas/ilícitas. Objetivou-se discutir a atuação do enfermeiro na prevenção do tabagismo na adolescência, com ênfase no cuidado de educar um sujeito capaz de intervir de forma construtiva/reflexiva no processo de construção de sua identidade, num contexto histórico-cultural de relações sociais.Trata-se de um estudo bibliográfico do tipo revisão narrativa. A coleta de dados foi realizada por meio de busca em produções científicas indexadas na Biblioteca Virtual de Saúde, nos últimos nove anos. A discussão dos dados foi organizada em categorias temáticas. Concluiu-se que o enfermeiro, na sua assistência prestada, deve também ter o compromisso de prevenir ao tabagismo na adolescência junto com a comunidade.

This study sought to investigate the increase in tobacco smoking and nicotine addiction in different social contexts:individually, in the family, in school, in peer groups, in the media, in friendship communities, that is social situations that can promote the use of legal or illegal drugs or, on the other hand, can work for the prevention of its use. Our goal is to discuss the role of nurses in the prevention of tobacco smoking during adolescence, with an emphasis to instructing professional nurses to intervene constructively and reflectively in the process of identity building in the historical and cultural context of social relationships. This is a bibliographic study that adopts a narrative form. The data collection was performed by searching the scientific production indexed on the Virtual Health Library in the past nine years. The data discussion was organized into thematic categories. Our conclusion is that nursing care assistance should include the prevention of adolescent tobacco smoking in his/her community.

Este artículo investiga la expansión del tabaquismo y la dependencia de nicotina en diferentes medios sociales:individual, familiar, escolar, grupos de parejas, mediáticos, comunidades de convivencia, estilo de vida y costumbres,propicios tanto para los riesgos como para la protección del uso de drogas lícitas e ilícitas. El objetivo es discutir la actuación del enfermero en la prevención del tabaquismo en la adolescencia, enfatizando el cuidado de educar profesionales capaces de intervenir de forma positiva/reflexiva en el proceso de construcción de su identidad en un contexto histórico-cultural de relaciones sociales. En este estudio bibliográfico de revisión narrativa la recogida de datos se efectuó buscándolos en producciones científicas indexadas en la Biblioteca Virtual en Salud durante los últimos nueve años. La discusión de datos se organizó en categorías temáticas. Concluimos que el trabajo del enfermero también debe incluir la prevención del tabaquismo en los adolescentes de su comunidad.

Concentração plasmática de ropivacaína durante anestesia peridural lombar em crianças / Ropivacaine and bupivacaine plasma concentration during lumbar epidural anesthesia in children / Concentración plasmática de ropivacaína durante anestesia peridural lumbar en niños

Justificativa e Obejetivos - A ropivacaína é o mais novo anestésico local de uso na prática clínica. Sua estrutura é semelhante a forma levógira da bupivacaína, tendo portanto baixa toxicidade. Os valores das concentrações plasmáticas que podem ser atingidos em crianças, com o uso desta droga e também da bupivacaína (mesmo a forma racêmica) administradas por via peridural lombar, são ainda pouco conhecidos. O objetivo desse estudo foi avaliar as concentrações sangüíneas de ropivacaína e bupivacaína por via peridural lombar em crianças, em bloqueios eficientes, relacionando-as aos valores descritos como níveis plasmáticos seguros. Método - Oitenta e um pacientes de ambos os sexos, submetidos à cirurgia de membros inferiores, receberam aleatoriamente ropivacaína (n = 41) ou bupivacaína (n = 40) por via peridural lombar associado à anestesia geral. Foram coletadas oito amostras de sangue venoso nos intervalos de tempo: zero (controle), 5, 25, 40, 60, 120, 180 e 240 minutos, e através de cromatografia de gás foram dosadas as concentrações plasmáticas da ropivacaína e da bupivacaína. Resultados - Não houve diferança estatisticamente signidicante com relação aos dados antropométricos e variáveis fisiológicas estudadas entre os pacientes que receberam ropivacaína e bupivacaína. As doses médias administradas de ropivacaína e bupivacaína foram 2,35 mg.kgðû e 2,13 mg.kgðû, respectivamente, que geraram as concentrações plasmáticas de 2,334 µg.mlðû e 1.111 µg.mlðû, aos 25 e 40 minutos. Ambas abaixo do nível considerado seguro (3 µg.kgðû). Conclusões - A administração peridural lombar de ropivacaína e bupivacaína em crianças, nas doses abaixo de 3 mg.kgðû, produz bloqueio anestésico eficaz e determinda concentrações plasmáticas que podem ser consideradas seguras