Mania mista acompanhada de sintomas psicóticos: um ponto de contato entre a esquizofrenia e a psicose maníaco-depressiva? / Mixed mnia with psychotics symptoms: a common way between schizophrenia and maniac depressive psicosis

No presente artigo os autores fazem o relato do caso de uma paciente de trinta anos de idade que, após manifestar, de início, quadro de transtorno bipolar misto, posteriormente evoluiu de forma desfavorável com sintomas psicóticos e deterioração mental grave, levando ao diagnóstico diferencial e prognóstico entre quadros de mania mista com sintomas psicóticos, transtornos esquizoafetivo e esquizofrenia, através de uma revisão de estudos recentes sobre o espectro bipolar e aquelas outras condições clínicas, enfatizando a necessidade de um diagnóstico preciso desses casos e de uma intervenção terapêutica adequada e precoce.

Transtorno Dismórfico Corporal: Relato de um caso clínico / Body Dysmorphic Disorder: Case report

O transtorno Dismórfico Corporal (TDC), que consiste em preocupações patológicas com a aparência ou defeitos em diferentes regiões do corpo, tem sido sistematicamente estudado somente na última década. No presente artigo o autor apresenta um caso clínico de TDC, cursando simultaneamente com Transtorno Bipolar. TDC é, atualmente, considerado uma severa e incapacitante desordem psiquiátrica e que é mais comum do que se pensava anteriormente.

Folie à Deux: relato de um caso clínico / Folie à Deux: a clinical case report

No presente artigo os autores apresentam um caso clínico de Folie à Deux que ocorreu entre mäe e filha. Considerando-se que esse transtorno constitui-se em um fenômeno psiquiátrico raro, os autores empreendem o estudo da psicopatologia da construçäo de um sistema delirante a partir da relaçäo interpessoal entre personalidades susceptíveis, além de discutir sua etiologia e tratamento.

Narcolepsia: relato de um caso clínico de hipersonolência diurna / Narcolepsy: a case report of dayly hipersleepiness

Os autores apresentam o caso clínico de um homem de 36 anos de idade que recebeu o diagnóstico de narcolepsia após propedêutica anterior inconclusiva e tentativas terapêuticas infrutíferas. O paciente teve os seus sintomas melhorados com o tratamento adequado para a referida doença. Após o relato do caso, os AA empreendem discussäo teórica sobre o diagnóstico diferencial da narcolepsia com outras condiçöes clínicas caracterizadas por hipersonolência diurna, tais como a síndrome da apnéia obstrutiva do sono e depressäo atípica, considerando-se que têm fisiopatologia, evoluçäo, prognóstico e tratamento diferentes

Sintomas alucinatórios persistentes: uma discussäo nosológica e Psicopatológica / Persistent Hallucinatory Symptoms: a nosological and psochopathological discussion

Os autores apresentam um caso de psicose de evoluçäo cronica marcado por sintomas alucinatórios persistentes. Discutem a classificaçäo nosológica do caso fazendo referencias a quadros clínicos classicos. Finalmente, fazem breve revisäo sobre a psicopatologia das alucinaçöes

Paralisia geral progressiva: relato de um caso clinico / Progressive paralysis: clinical case report

A paralisis geral progressiva pode se manifestar sob a forma dos mais variados quadros psiquiatricos. Apos a introduçäo da penicilinoterapia no tratamento da sifílis, sua incidencia teve grande declinio, o que fez com que clínicos de diversas especialidades progressivamente dixassem de pensar nessa patologia. Nas últimas décadas, no entanto, tem-se verificado um recrudescimento de sua incidencia devido à mudança de habitos sexuais, tratamento inadequado das formas primárias, falta de diagnostico, de tratamento precoce da doença e à associaçäo con a infecçäo pelo HIV. No presente artigo, os autores apresentam o caso de um paciente de 37 anos, HIV negativo, com uma forma clínica cciclica de neurossífilis, diagnosticada em março de 1999 no Hospital Psiquiátrico Galba Velloso e desenvolvem uma breve discussäo sobre o diagnóstico, tratamento e a psicopatologia da paralisia geral progressiva. Ressaltam, finalmente, a importância de se cogitar dessa possibilidade na prática psiquiatrica do dia-a-dia

Uma interpretaçäo dimensional dos transtornos Psicoticos: da tipicidade à atipicidade / A dimensional interpretation of psychotic disorder: from typicality to atypicality

O autor, atraves da exposiçäo de dois casos clínicos, estabelece aquilo que denomina tipicidade e atipicidade psicoticas e compara os quadros psicoticos incaracteristicos com aqueles mais típicos, em especial a esquizofrenia. Partindo dessa comparaçäo, desenvolve um modelo teórico que culmina em uma representaçäo diagramatica das diversas unidades nosologicas pertencentes ao âmbito das psicoses endógenas, situando-as no interior de um spectrum próprio de acordo com o critério de maior ou menor tipicidade apresentada. O autor acredita que essas consideraçöes teoricas poderäo enriquecer o instrumental semiologico psiquiatrico e, dessa maneira, tornarem-se úteis para que o medico se situe com maior precisäo e segurança diante de quadros psicoticos atipicos no que diz respeito ao diagnostico e tratamento

Desdiferenciaçäo simbólico-afetiva: um modelo teórico para as psicoses esquizofrênicas / Symbolic Affective Dis-differntiation: a Theoretical Model for Schizophrenic Psychoses

O autor estabelece o conceito de desdiferenciaçäo simbólico-afetiva objetivando a proposiçäo de um modelo teórico que possa elucidar a morfologia fenomenológica dos sintomas psicopatológicos das psicoses endógennas, notadamente do grupo das esquizofrenias. De posse desse conceito, além de outros como sensorilizaçäo e reificaçäo, compreende uma análise detalhada dos sintomas de primeira ordem de KURT SCHNEIDER, procurando firmar um nexo teórico plausível capaz de esclarecer a gênese e a estruturaçäo dessas vivências anômalas täo características da esquizofrenia

A Fenomenologia das vivências delirantes: dois casos clínicos / The phenomenology of delusional experiences: two clinical cases

O presente artigo pretende revisar o amplo conceito de delírio, submetendo-se às dificuldades naturais de sua carecterizaçäo Fenomenológica naquelas condiçöes psicóticas atípicas que, frequentemente, acometem pacientes portadores de Transtorno Borderline de Personalidade. Para cumprir essa tarefa, o Autor apresenta dois casos clínicos, sendo que o primeiro corresponde a um Transtorno Delirante e o segundo a uma Psicose atípica, que designa Estado Psicóide. Depois de rever os atributos clássicos das vivências delirantes presentes no primeiro caso clínico, o A. passa a analisar as características psicopatológicas do segundo, concluindo que, provavelmente, existe um spectrum fenomenológico e, talvez, nosológico que abrigaria desde as manifestaçöes atribuídas ás desordens de personalidade até aquelas próprias dos transtornos psicóticos

A Fenomenologia dos Traanstornos Psicóticos Atípicos - Os Estados Psicóides / Atypical psychosis; Personality disorders; Psychoides states; Phenomenologia

Os quadros psicóticos atípicos sempre se contituiram em um desafio diagnóstico e terapêutico para a clínica psiquiátrica. Em vista disso, há a necessidade de maiores estudos fenomenológicos desses quadros visando unificá-los e homogeneizá-los clinicamente, apesar da aparente diversidade psicopatológica apresentada. Com este objetivo, o Autor, utilizando um caso clínico como uma alavanca para movimentar a discussäo teórica, empreende uma detalhada análise fenomenológica da atipia psicótica, estabelecendo um padräo fenomenológico uniforme para facilitar o diagnóstico e o tratamento desses quadros. Além disso, estabelece os conceitos de "morbus" primário e secundário e "filtro" caracterológico, tentando elucidar as estreitas relaçöes psicopatológicas e clínicas entre os transtornos da personalidade e as psicoses atípicas. Por fim, propöe a utilizaçäo do termo "estados psicóides" para denominar esses quadros, objetivando sua unificaçäo nosográfica