Introdução de alimentos complementares nos primeiros dois anos de vida de crianças de escolas particulares no município de São Paulo / Introduction of complementary foods in the first two years of life of children attending private schools in the city of São Paulo, Brazil

OBJETIVOS: Verificar a idade de introdução de alimentos complementares nos primeiros dois anos de vida e sua relação com variáveis demográficas e socioeconômicas de crianças matriculadas em pré-escolas particulares do município de São Paulo. MÉTODOS: Estudo transversal com informações demográficas e socioeconômicas de 566 crianças, sendo verificada a idade em meses de introdução dos alimentos complementares. Foi considerada como variável dependente a idade em meses da introdução dos alimentos complementares e, como variáveis independentes ou explanatórias, a idade e escolaridade maternas, a condição de trabalho materno e a renda familiar. Para análise da relação entre as variáveis, utilizou-se a técnica de regressão múltipla de Cox. RESULTADOS: 50 por cento das crianças eram do sexo masculino e 61 por cento maiores de 4 anos. A maior proporção das mães tinha nível superior de escolaridade e trabalhava fora. A renda familiar mostrou uma população de alto nível socioeconômico. A água e/ou chá, frutas e leite não-materno foram introduzidos antes do sexto mês de vida. A variável 'idade da mãe' mostrou associação com introdução de três grupos de alimentos: cereais, carne e guloseimas. CONCLUSÃO: Alimentos complementares foram introduzidos precocemente nessa população de nível socioeconômico elevado e a única variável que se associou à introdução desses alimentos foi a idade materna.

OBJECTIVE: To verify the age of complementary food introduction in the first two years of life and its relation to demographic, social, and economic status of preschool children of private schools in the city of São Paulo, Brazil. METHODS: Cross-sectional survey with demographic, social and economic status information. The studied population included 566 children. The age in months of complementary foods introduction was verified. The dependent variable was the age in months of complementary foods introduction. Independent or explanatory variables were: mother's age and education, maternal work conditions and household income. The relation between variables was analyzed by Cox multiple regression. RESULTS: 50 percent of the children were males and 61 percent were older than 4 years old. Most mothers had higher education and were employed. The household income showed a population of high social and economic level. Water and/or tea, fruits and non-breast milk were introduced before the sixth month of life. The variable 'maternal age' showed association with the introduction of three groups of foods: cereals, meat and junk food. CONCLUSION: Early complementary food introduction occurred in this population of high socioeconomic level, and the only variable associated with this occurrence was maternal age.

Confiabilidade e validade da palidez palmar e de conjuntivas como triagem de anemia / Reliability and validity of palmar and conjunctival pallor for anemia detection purposes

OBJETIVO: Avaliar a confiabilidade e a validade do uso de sinais clínicos simples de palidez palmar e de conjuntivas, como método para triagem de anemia. MÉTODOS: Estudo realizado em uma creche municipal de Säo Paulo, SP, com 135 crianças >3 meses e <6 anos. Utilizaram-se resultados do nível de hemoglobina, e avaliaçäo dos sinais clínicos de palidez palmar e de conjuntivas. Considerou-se anêmica a criança com hemoglobina <11,0 g/dl e utilizaram-se critérios subjetivos para classificar a palidez palmar e de conjuntivas. Para verificaçäo de concordância utilizou-se a estatística Kappa e, para avaliar a validade, calcularam-se a sensibilidade e a especificidade da técnica. RESULTADOS: Os resultados indicaram baixa concordância. Houve uma maior sensibilidade para a palidez da conjuntiva em relaçäo à palidez palmar e baixa sensibilidade em relaçäo ao diagnóstico de anemia. Os resultados para especificidade podem ser considerados bons. CONCLUSOES: É prematuro recomendar a utilizaçäo da técnica como rotina, porém, desde que aprimorada, pode representar economia de recursos

A situação de aleitamento materno de crianças atendidas em creches da Secretaria da Assistência Social do Município de São Paulo - região Freguesia do Ó / Breast-feeding in children in day care centers of the Social Welfare Department of the Municipaliyy of São Paulo - Freguesia do Ó area

Objetivos: avaliar a situação de aleitamento materno entre crianças menores de dezoito meses que frequentam creches e identificar as variáveis associadas ao desmame. Métodos: foram entrevistadas, no mês de fevereiro de 2000, mães de 235 crianças menores de 18 meses que frequentavam as creches ligadas à Secretaria da Assistência Social do Município de São Paulo, São Paulo, Brasil, (região Freguesia do Ó). Foi investigado a associação do aleitamento com idade e escolaridade maternas, tipo de parto e peso ao nascer das crianças. O teste X2 foi empregado para comparação das proporções quando se estudaram os fatores associados ao desmame precoce. Foi calculado o risco relativo para as prevalências. Para a análise da duração do aleitamento materno utilizou-se a técnica da tábua da vida. Resultados: a prevalência de amamentação das crianças que foram amamentadas alguma vez por suas mães foi 92,7 por cento com uma duração média de 5,6 meses. 80,4 das crianças foram amamentadas no primeiro mês de vida e no final do quarto mês, 50 por cento já se encontravam desmamadas. Conclusões: nenhuma das variáveis estudadas apresentou condições para entrada em um modelo multivariado: também não mostraram associação com o desmame.