The use of neurovascular ultrasound versus digital subtraction angiography in acute ischemic stroke / O uso do ultrassom neurovascular comparado a angiografia digital no AVC isquêmico agudo

Cervical and intracranial arterial evaluation is an important issue for acute ischemic stroke (IS). Objective Compare the use of the neurovascular ultrasound examination (NVUE) to digital subtraction angiography (DSA) in acute IS patients for diagnosing significant extracranial and intracranial arteriopathy. Method Nonconsecutive patients with IS or transient ischemic attack admitted within 12 hours of the onset of symptoms were evaluated retrospectively. Standardized NVUE and DSA were done in all patients within the first 120 hours of hospital admission. Results Twenty-four patients were included in the study. Compared to DSA, the NVUE demonstrated 94.7% sensitivity and 100% specificity for identifying symptomatic extracranial and/or intracranial arteriopathy. Conclusion The standardized NVUE technique demonstrated high sensitivity and specificity compared to DSA for diagnosing arterial abnormalities in acute IS patients. .

A avaliação cervical e intracraniana é uma etapa importante no AVC isquêmico (AVCi) agudo. Objetivo Comparar o uso do ultrassom neurovascular (USNV) com técnica padronizada e a angiografia digital (AD) em paciente com AVCi agudo no diagnóstico de doença arterial significativa extra e/ou intracraniana. Método Pacientes com AVCi e AIT admitidos em até 12 horas do início dos sintomas foram retrospectivamente avaliados. Todos os pacientes foram submetidos a USNV e AD padronizado em até 120 horas da admissão. Resultados Vinte e quatro pacientes foram incluídos no estudo. Em comparação com a AD, o USNV apresentou sensibilidade de 94,7% e especificidade de 100% para o diagnóstico de doença arterial significativa extra e/ou intracraniana. Conclusão O uso de técnica padronizada de USNV demonstrou elevada sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de doença arterial significativa extra e intracraniana quando comparado a AD. .

Caracterización morfológica y morfométrica de plasmodium juxtanucleares: apicomplexa plasmodiidae / Morphological and morphometrical characterization of plasmodium juxtanucleares: apicomplexa plasmodiidae

Se realizó el análisis morfométrico y morfológico de un aislado de (MSS-47) de Plasmodium juxtanucleares. Fueron evaluados, la parasitemia, las medidas del diámetro menor (dm), el diámetro mayor (DM) y el índice morfométrico (IM=dm/DM) de formas intraeritrociticas, aves inoculadas experimentalmente. En 106 trofozoítos se observaron formas puntiformes, ovoides, anilladas, elípticas, piriformes y redondeadas, con predominios de las formas ovoides y elípticas. La media de los trofozoítos fue de 1.802 ñ 0,313 x 1.230 ñ 0,2 um, con un IM = 0,623 ñ 0,110 um. En 98 esquizontes, se observaron formas ovoides, elípticas piriformes y ameboides, con predominio de formas ovoides y piriformes. La media de los esquzontes fue de 2.809 ñ 0,187 x 1.820 ñ 0,386 um, con un IM = 0,643 ñ 0,120. En 18 macrogametocitos, se observaron formas ovoides, redondeadas, elípticas y piriformes, con predominios de las formas ovoides y elípticas. La media de los macrogametocitos fue de 3.559 ñ 0,883 x 2.363 ñ 0,207 um, con un IM = 0,766 ñ 0,078 um. En 34 microgametocitos, se observaron formas ovoides, redondeadas, elípticas y piriformes, con predominio de las formas ovoides y elípticas. La media de los microgametocitos fue de 3.891 ñ 0,946 x 2.386 ñ 0,783 um, con un IM = 0,505 ñ 0,103 um. Por lo tanto, el aislado MSS-47 de P. juxtanucleares se puede caracterizar como pleomórfico

Esquizogonia exoeritrocítica plasmática en plasmodium, novyella, juxtanucleare, apicomplexa, plasmodiidae / Plasmatic exoerythrocytic merogony in plasmodium, novyella, juxtanucleare, apicomplexa, plasmodiidae

Se realizó un estudio de los esquizontes exoeritrocíticos plasmáticos de plasmodium juxtanucleare en gallinas sin raza difinida, provenientes del município de Seropédica, estado de Rio de Janeiro, Brasil. Al examen sanguíneo se pudo observar en aves con alto índice de parasitémia eritrocítica (>10 por ciento) formas esquizogónicas exoeritrocíticas libres, con un tamaño promedio de 7,492 ñ 2,308 X 5,926 ñ 2,048 µm; conteniendo una média de 15 ñ 16,92 merozoítas. Estos esquizontes se presentaron con características pleomórficas de redondeado a oval, con merozoítos de núcleo basofílico. Se observó también, formas de esquizontes rotos con merozoítas libres. Estas y otras observaciones, reportadas y discutidas, hacen inferir que la cepa de P. juxtanucleare estudiada, realiza un ciclo paraeritrocítico. Se sugiere que P. juxtanucleare es una espécie de plasmodio, evolutivamente, intermediário entre los plasmodios de reptiles y los de mamíferos

Parasitismo de leucocitos y trombocitos de gallus gallus l. por plasmodium (novyella) juxtanucleare (apicomplexa: plasmodiidae) / Parasitism of leukocytes and thrombocytes of gallus gallus L. by plasmodium (novyella) juxtanucleare (apicomplexa: plasmodiidae)

Se realizó un investigación del parasitismo de plasmodium juxtanucleare en gallinas sin razas definida, provenientes de criaderos rústicos en el municipio de Seropédica, estado de Río de Janeiro, de Brasil. Se realizaron frotis sanguíneo periféricos, los cuales fuero coloreados con giemsa diluido en tampón sorensen pH6,8. En el examen hemoscópico se puede observar en aves con alto índice de (< 10 por ciento ) formas parasitarias de trofozoítas y esquizontes en el citoplasma de células de la línea leucocitica y trofozoítas en células de la línea trombocítica. Las observaciones en el presente estudio hacen inferir que la cepa de P. juxtanuclear que ocurre en Seropédica realiza esquizogonia fanerozóica. Este trabajo constituye el primer hallazgo de formas de P. juxtanucleares en leucocitos

Tratamento cirúrgico das lesöes do seio cavernoso / Surgical treatment of cavernous sinus lesions

O comprometimento do seio cavernoso por lesoes, seja pela infiltraçao de tumores ou pela presença de patologias vasculares, sempre constituiu desafio ao neurocirurgiao, sendo, na maioria das vezes, o limite de um tratamento cirúrgico radical. O desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas para a base do crânio, associado a novos meios de diagnóstico por imagem, tem permitido abordagem mais segura e radical para muitas lesoes desta regiao. Neste trabalho, a experiência no tratamento de 88 pacientes com lesoes do seio cavernoso é apresentada. Esses pacientes foram atendidos entre janeiro de 1987 a junho de 1995. Meningeomas foram os tumores mais freqüentemente encontrados, seguidos dos adenomas invasivos da hipófise. Ressecçao total da lesao foi possível em todos os casos de neurinomas do trigêmeo, angiofibromas juvenis, condrossarcomas e hemangiomas cavernosos. Ressecçao radical de meningeomas invasivos e adenomas da hipófise nao foi possível em muitos casos, porém melhora dos sintomas pré-operatórios ocorreu na maioria dos pacientes. Lesoes vasculares como fístulas carótido- cavernosas e aneurismas da porçao intracavemosa da artéria carótida interna foram tratadas com técnicas endovasculares utilizando baloes e molas destacáveis.O conhecimento da anatomia cirúrgica desta regiao é fundamental para o sucesso da abordagem cirúrgica com preservaçao das estruturas vásculo-nervosas. Detalhes de dissecaçoes anatômicas realizadas no nosso serviço sao apresentados neste trabalho. A monitorizaçao intraoperatória dos nervos cranianos I, III e VI mostrou-se de utilidade na maioria dos casos em que o tumor apresentava tendência infiltrativa. A infiltraçao de nervos cranianos e da artéria carótida interna foi o fator limitante da ressecçao radical em alguns pacientes portadores de meningeomas. Com o aumento da experiência cirúrgica, nossa conduta no tratamento destes tumores tornou-se mais agressiva, com tentativa de remoçao radical na maioria dos pacientes. A preservaçao da funçao do nervo oculomotor é de fundamental importância. Neste trabalho, expomos nossos resultados e a conduta atual nos pacientes portadores de lesoes expansivas do seio cavernoso os quais apresentam funçao preservada do nervo oculomotor.