Smoking control at the School of Public Health, Universidade de São Paulo / O controle do tabagismo na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo

SUMMARY Introduction: schools of Public Health, by their nature, have increased responsibility in the development of health promotion programs, focusing on tobacco control. The participation of groups of health professionals in educational actions helps to convey information about smoking to the population. Objective: to evaluate the prevalence of smoking and the effectiveness of control programs among the teaching and non-teaching staff of the School of Public Health of the Universidade de São Paulo (FSP-USP). They were monitored by surveys conducted from 1980 to 2013. Methods: application of a questionnaire, containing the variables: identity, gender, smoking habit (are you a smoker, former smoker or non-smoker), which was answered in a private interview. Data analysis was done using absolute and relative frequencies. Results: the prevalence of smokers had a reduction from 50.3%, in 1980, to 13.4%, in 2013; among males, prevalence fell from 56.9% to 12.8%, and among females from 45.9% to 13.7%. As for the teaching staff, there was a fall from 10.2% (2006) to 5.9% (2013); the decrease among non-teaching employees was from 21.6% to 16.3%. Conclusion: knowledge by health professionals of the harms caused by tobacco smoking contributed to their participation in anti-smoking programs, and led to a decline in the number of smokers at FSP-USP. The creation of 100% tobacco-free environments and programs to treat smokers who want to cease their addiction should be encouraged.

RESUMO Introdução: as escolas de saúde pública, por sua própria natureza, têm responsabilidade muito grande na elaboração de programas de promoção da saúde, com destaque o controle do tabagismo. A participação de diversos grupos de profissionais ligados à saúde em ações educativas favorece a transmissão de inúmeras informações sobre tabagismo à população. Objetivo: avaliar prevalência do tabagismo e efetividade de programa de controle, entre docentes e funcionários não docentes, na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, por monitoração dos inquéritos realizados de 1980 a 2013. Métodos: aplicação de um questionário, contendo as variáveis identidade, sexo, se a pessoa é fumante, ex-fumante e não fumante, que foi respondido em entrevista individual. A análise dos dados foi realizada utilizando-se frequências absolutas e relativas. Resultados: a prevalência de fumantes sofreu uma redução de 50,3% (1980) para 13,4% (2013); entre os homens, esse decréscimo foi de 56,9% para 12,8% e entre as mulheres, de 45,9% para 13,7%. Entre os docentes, houve uma queda de 10,2% (2006) para 5,9% (2013); entre os funcionários não docentes, esse decréscimo foi de 21,6% para 16,3%. Conclusão: o conhecimento dos malefícios do tabaco à saúde pelos profissionais de saúde é de importância para participação nos programas antitabagismo, bem como é responsável pelo decréscimo de fumantes na FSP/USP. A criação de ambientes 100% livres do tabaco e de programas para tratamento dos tabagistas que desejam cessar o vício deve ser incentivada.

Resgate histórico do controle do tabagismo na Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo: relato de uma experiência / The trajectory of tobacco control in the School of Public Health of the University of São Paulo: report on an experience

A ação da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo na luta contra o tabagismo teve início em 1975, quando a instituição participou da III Conferência Mundial de Fumo e Saúde, realizada em New York (EUA). Depois de três décadas de trabalho ininterrupto, ela recebeu, em 2008, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, o selo prata de certificação de ambiente livre do tabaco. Nesse espaço de tempo, ao lado de um trabalho educativo, realizado corpo a corpo com docentes, funcionários e alunos, foram realizadas pesquisas, treinamentos e desenvolvido toda uma programação orientada pelo Ministério da Saúde / Instituto Nacional do Câncer. Foram também produzidas inúmeras monografias de mestrado, teses de doutorado e de livre docência, tendo como tema o tabagismo do ponto de vista educativo, social, médico e sanitário. Este artigo pretendeu fazer o relato dessa trajetória.

The actions of the School of Public Health of the University of São Paulo toward the fight against tobacco use started in 1975, when some faculty members attended the Third World Conference on Smoking and Health in New York, USA. After three decades of a steady work, in 2008, the School received the silver seal from the Health Department of the State of São Paulo because the School of Public Health was a tobacco-free Institution. During this period of 30 years, a constant educational work was developed with teachers, personnel and students. Research studies, training courses and many activities were carried out according to the program presented by the Ministry of Health and the National Institute of Cancer. Many Master's theses and Doctorate dissertations were developed by the graduate students, focusing on tobacco use from the educational, social, medical and public health points of view. This article aims to describe this trajectory.

Pais fumantes: o que pensam seus filhos? / Smoking parents: what do their children think?

A presente pesquisa foi realizada com a finalidade de alcançar uma melhor compreensão da dinâmica familiar em lares de pais fumantes. O foco está no relacionamento entre pais fumantes e seus filhos e o ponto central é o fato do tabagismo passivo ser a terceira maior causa de morte evitável no mundo. Fizeram parte do estudo 41 crianças e 22 adultos. A opção metodológica é de corte quali-quantitativo, sendo utilizada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo-DSC. Na pesquisa com as crianças, ressaltou-se que pais fumantes poderiam levar os filhos a fumar; entretanto a maioria das crianças entrevistadas declarou que não pretende fumar e a razão mais freqüentemente apontada foi o medo das doenças e mesmo da morte. Parte considerável das crianças declara que os pais fumam em sua presença e se revelaram incomodadas com isso. Os pais dizem não fumar na presença dos filhos, percebendo-se uma consciência dos males do cigarro para o fuamnte passivo. Por se tratar de um estudo inicial, com uma amostra pequena, as conclusões não podem ser generalizadas para todo tipo de pré-adolescentes desta faixa etßria, nem mesmo para a população de escolares desta mesma faixa etária. Ressalte-se, no entanto, que de um ponto de vista qualitativo, os resultados sugerem uma ampla variedade de temas e sub temas a serem explorados em pesquisas posteriores.

Tabagismo entre alunos e funcionários da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Säo Paulo / Smoking among students and works at School of Public Health/USP

Dois inquéritos sobre a prevalência do tabagismo entre os alunos e funcionários da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de Säo Paulo, presentes à aula inaugural, cujo tema foi tabagismo, foram realizados em 1980 e 1995. No primeiro inquérito, em 1980, estavam presentes 177 funcionários e alunos de cursos de especializaçäo e pós graduaçäo (homens = 38,4 por cento e mulheres = 61,6 por cento) e 128, no segundo, em 1995 (homens = 29,7 por cento e mulheres = 70,3 por cento). Observou-se que houve um decréscimo na prevalência de fumantes regulares de 56,9 por cento para 26,3 por cento no sexo masculino e de 45,9 por cento para 22,2 por cento no feminino, sendo essas diferenças mais acentuadas entre os mais jovens (20 a 39 anos de idade). Os profissionais com formaçäo biológica foram os mais motivados para näo adquirirem o vício de fumar, seguindo-se o grupo com formaçäo básica em ciências exatas e sociais e os educadores; os profissionais relacionados às letras, advogados, foram os que näo mostraram motivaçäo, pois houve aumento da prevalência de fumantes regulares. A idade no início de fumar foi semelhante à da populaçäo geral (10-14 anos de idade), bem como as razöes para esse início e manutençäo do vício. A grande maioria dos entrevistados afirmou ter conhecimento dos malefícios do tabaco. A mídia falada (TV/Rádio) foi selecionada como meio mais adequado para a divulgaçäo dos efeitos nocivos do fumo. Programas de combate ao tabagismo mais efetivos devem ser implementados nas escolas de saúde pública, a fim de que ocorra a reduçäo de fumantes entre os alunos dos seus cursos regulares e seus funcionários

Conhecimentos, práticas e tabus sobre aleitamento materno de mäes no município de Marabá, Pará / Knowledge, practices and taboos on breast feeding of mothers in the municipality of Marabá, Pará

Este trabalho verificou alguns conhecimentos, práticas e tabus sobre amamentaçäo de 112 mäes residentes em área suburbana de Marabá, no Pará. Investigaram-se conhecimentos dessas mäes sobre o tipo de leite mais adequado aos bebês, a duraçäo real e ideal ao aleitamento materno, assim como a existência de tabus alimentares relacionados com a lactaçäo. Embora o leite em pó integral tenha sido o mais indicado para alimentar as crianças, a maioria das mäes afirmou que amamentar fazia bem; cerca de dois terços dessas mäes amamentaram além de 6 meses; o período real de amamentaçäo foi superior ao considerado ideal. Cerca de 78% das mäes restringiram alimentos na época da lactaçäo, e os mais citados foram os de origem nimal. Enfatiza-se a necessidade de desenvolver atividades educativas com relaçäo à alimentaçäo e nutriçäo durante o pré-natal, prevenindo-se agravos à saúde ds mäes e de seus filhos ( U)

Tabus alimentares em regiäo do Norte do Brasil / Alimentary taboos in the North Region of Brazil

Foi realizado um inquérito sobre tabus alimentares em duas localidades do Município de Marabá, PA, Brasil: Säo Félix e Murumuru, tendo sido estudadas, respectivamente, 90 e 35 famílias. Dos tabus alimentares encontrados, foi grande a restriçäo feita a ingestäo simultânea de leite com várias frutas, especialmente com manga, laranja, cajú e abacaxi; também a ingestäo simultânea de ovos com frutas foram referidas como hábitos que devem ser evitados, assim como a mistura de carne de mamíferos com peixes. Quanto a ingestäo simultânea de frutas, destaca-se a proibiçäo regional, o açaí com outras 10 frutas. Foi mais elevado o número de restriçöes alimentares durante a lactaçäo do que durante a gravidez, principalmente de carne de caça e de peixes, abundantes na regiäo estudada. Os motivos mais citados para justificar os tabus alimentares foram: "faz mal", "mata", "congestäo" e "vomito"

Aleitamento materno em Säo Luís, Maranhäo / Breast feeding in Säo Luís, Maranhäo

Investiga a situaçäo do aleitamento materno em Säo Luís, Maranhäo, numa tentativa para oferecer subsídios às autoridades quando na implantaçäo do Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno, do Ministério da Saúde. Foram entrevistadas 500 mäes multíparas e 319 primíparas, num total de 819 mäes, entre as idades de 15 e 40 anos. Os resultados revelaram que os conhecimentos das mulheres em relaçäo às propriedades do leite e ao aleitamento materno säo insuficientes, inadequados ou incorretos. Entretanto, surpreendeu a constataçäo de que a maioria (91,8%) das mäes entrevistadas ainda adota o aleitamento materno. Recomendaçöes foram propostas do ponto de vista educativo como sugestöes às autoridades para reforço da prática do aleitamento natural.