RESUMEN
Os meniscos desempenham um papel fundamental na articulação, além de gerar estabilidade e congruência articular, influenciam na propriocepção do joelho. Lesões nesta estrutura muitas vezes só podem ser reparadas cirurgicamente, pelo fraco suprimento sanguíneo local, acarretando uma regeneração insatisfatória. A hipótese desse estudo é que possa existir menores déficits proprioceptivos em pacientes submetidos à sutura meniscal quando comparados aos submetidos à menistectomia parcial, devido a conservação da estrutura que tem importância proprioceptiva. OBJETIVO: Avaliar o déficit proprioceptivo do joelho em pacientes submetidos à menistectomia parcial e à sutura meniscal. METODOLOGIA: Estudo observacional transversal realizado na clínica de ortopedia e reumatologia da UNISA, em São Paulo. Participantes foram divididos em dois grupos. No Grupo I, indivíduos submetidos à menistectomia parcial, enquanto no Grupo II, a submetidos à sutura meniscal, sendo recrutados indivíduos de até 4 semanas de pós-operatório. Aprovado pelo comitê de ética seguido pelo CAAE 94144218.0.0000.0081. Para coleta dos dados foram realizados três testes: teste de senso de posicionamento ativo e passivo e teste de cinestesia. RESULTADOS: Participaram deste estudo uma amostra por conveniência de oito indivíduos (Grupo I, n=4 e Grupo 2, n=4), de ambos os gêneros, com média de idade de 33,4 anos (±11 anos). Os sujeitos do grupo I apresentaram maior déficit de proprioceptivo em comparação com o grupo II, nos testes realizados. Teste ativo do grupo I: 15°= 11,9° ±6,1; 30°= 11,6° ±5,0; 45°= 9,4° ±3,5 e do grupo II, 15°= 7,6° ±3,9; 30°= 6,9° ±2,8. Teste de Cinestesia: Grupo I 132ms ±51,5 vs Grupo II 96ms ±28,8). CONCLUSÃO: Os meniscos demonstraram ser estruturas influentes para a propriocepção do joelho, apresentando maiores déficits em indivíduos que retiraram a estrutura.
Menisci play a fundamental role in the joint, in addition to generating joint stability and congruence, they influence knee proprioception. Lesions in this structure can often only be repaired surgically, due to the weak local blood supply, leading to unsatisfactory regeneration. The hypothesis of this study is that there may be less proprioceptive deficits in patients undergoing meniscal suture when compared to those undergoing partial menistectomy. OBJECTIVE: To evaluate the proprioceptive deficit of the knee in patients undergoing partial menistectomy and meniscal suture. METHODS: Cross-sectional observational study carried out at the UNISA orthopedics and rheumatology clinic in São Paulo. Participants were divided into two groups. In Group I, individuals who underwent partial menistectomy, while in Group II, who underwent meniscal suture, individuals were recruited up to 4 weeks after surgery. Approved by the ethics committee followed by CAAE 94144218.0.0000.0081. For data collection, three tests were performed: test of active and passive sense positioning and kinesthesia test. RESULTS: Four individuals participated in Group I and four individuals in Group II, of both genders, between 20 and 40 years old. The results indicate that the patients who underwent partial menistectomy and meniscal suture showed proprioceptive differences between the operated and the non-operated limbs, however the subjects who had the preserved structure presented smaller values of difference in comparison with the operated members of the two groups (Active Test: 30 ° = Group I 11.6 ° ± 5.0 vs Group II 6.9 ° ± 2.8, p = 0.010; 45 ° = Group I 9.4 ° ± 3.5 vs Group II 6.5 ° ± 2.8, p = 0.035; 60 ° = Group I 9.7 ° ± 4.3 vs Group II 6.5 ° ± 4.9, p = 0.103; Kinesthesia Test: Group I 132ms ± 51.5 vs Group II 96ms ± 28.8, p = 0.046). CONCLUSION: Higher proprioceptive deficits were found in subjects undergoing menistectomy compared to the sutured limb group, with a statistically significant difference.
Asunto(s)
Propiocepción , Menisco , RodillaRESUMEN
Objetivo O objetivo deste estudo foi comparar quantitativamente o efeito agudo de diferentes técnicas de termoterapia no ganho da amplitude de movimento. Participaram da pesquisa voluntários (n=34) de ambos os sexos e média de idade de 22,3 anos (±3,3 anos). Métodos Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: em um grupo, os indivíduos foram submetidos a aplicação da lâmpada infravermelha (calor superfi cial), enquanto no outro grupo utilizou-se o aparelho de ondas curtas (calor profundo) como técnica de termoterapia. Resultados Como resultado, observou-se que o grupo submetido ao calor profundo obteve melhora significante em relação a amplitude de movimento, tanto em comparação dentro do mesmo grupo, confrontando-se a amplitude de movimento pré- e pós-intervenção (aumento médio de 10,9+3,1º), quanto quando comparado ao grupo submetido ao calor superficial, que não apresentou melhora significativa (aumento médio de 3,1+2,5º). Conclusão Concluiu-se que, embora o efeito agudo da termoterapia seja benéfico no ganho de amplitude de movimento, o calor profundo parece ter um efeito mais pronunciado quando comparado às técnicas de calor superficial.
Objective The objective of this study was to quantitatively compare the acute effect of different thermotherapy techniques on the gain of range of motion. Methods Research volunteers (n=34) of both genders and mean age of 22.3 years (±3.3 years) were randomly divided into two groups: one group in which subjects were treated with infrared lamp (surface heat) while the other group was treated with the selected thermotherapy technique with the shortwave apparatus (deep heat). Results The deep heat group obtained a significant improvement in terms of range of motion, both within the same group, comparing the pre and post intervention range of motion (mean increase of 10.9±3.1º) when compared to the superficial heat group, which in turn did not show significant improvement (mean increase of 3.1+2.5º). Conclusion Although the acute effect of thermotherapy is beneficial in gain of range of motion, deep heat seems to have a more pronounced effect when compared to surface heat techniques