Depressäo e déficit cognitivo em pacientes com SIDA-AIDS: achados preliminares-HCPA / Depression and cognitive deficit in patients with AIDS: preliminary findings-Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Os autores a partir de revisäo bibliográfica e experiência clínica evidenciam alta prevalência de transtornos depressivos e déficit cognitivo (DC) em pacientes com AIDS, e a partir disto elaboram protocolo de pesquisa para avalira%avaliar este transtrornos em pacientes aidéticos internados no Hospital de Clíncias de Porto Alegre (HCPA), com o uso de instrumentos objetivos de medida de depressäo e DC. Säo aplicados o Mini Exame do Estado Psiquiátrico (MMSE - Mini-Mental-State-Examination) de Folstein e o Inventário de Beck para Depressäo (Beck Depression Inventory - BDI) para medida de DC e Depressäo, respectivamente em uma amostra de 30 pacientes. Foi encontrada prevalência de 21,6% de DC e 60% de depressäo (incluindo intensidades leves, moderada e severa. Os subitens mais afetados säo, para DC, os de cálculo numéricos, construçäo gráfica e excrita, e obediência a registros gráficos; e para depressäo, queixas de insatisfaçäo, inibiçäo no trabalho, irritabilidade, fadiga, isolamento e indecisäo, diminuiçäo do sono e pessimismo. Os itens globais däo uma dimensäo considerável de problemas depressivos e cognitivos em pacientes aidéticos hospitalizados, com subescores apontando para especificidades nas áreas cognitivas, envolvendo os aspectos mais complexos de desempenho como expressäo e construçäo verbal e gráfica (redaçäo de frase, construçäo de pentágonos em intersecçäo), cálculo numérico (subtraçäo seriada de sete em sete) e execuçäo de comando verbal

Complexo demential relacionado a sindrome de imunodeficiencia adquirida-CD/SIDA: revisäo e relato de um caso / Dementio complex related to AIDS: review and a case report

Um paciente masculino, 27 anos, homossexual, com a Síndrome da Imunodeficiência (SIDA), apresentou-se com déficits motores, sinais de liberaçäo frontal e distúrbios comportamentais. A punçäo lombar mostrou pleocitose com predomínio de linfócitos e aumento de proteínas. Seu eletroencefalograma mostrou sinais de sofrimento cortical e subcortical difusos. Tomografia computadorizada cerebral revelou importante atrofia do parênquima cerebral. Outros testes realizados excluíram doenças capazes de reproduzir esta sintomatologia clínica, tendo sido feito diagnóstico de Complexo Demencial relacionado a SIDA. Essa síndrome é a causa mais frreqüente e importante de morvidde neurológica nesses pacientes. É caracterizada por distúrbios cognitivos, motores e comportamentais causados pela açäo direta do vírus de imunodeficiencia humana nas células do sistema nervoso central