Algunas consideraciones necesarias sobre la infección intraabdominal posoperatoria

RESUMEN La infección intraabdominal posoperatoria, es un problema de salud a escala mundial y precisa de atención multidisciplinaria para corregirla. Su complejidad radica en el diagnóstico precoz y la relaparotomía para controlarla. Es una complicación de la cirugía abdominal, cuya atención clínico quirúrgica integral compete a cirujanos generales, cirujanos pediátricos, obstetras, proctólogos, urólogos, imagenólogos, anestesiólogos e intensivistas. Se impone por tanto en los médicos tratantes, el dominio de aspectos esenciales, como parte de la superación profesional permanente y continuada que les permita garantizar la necesaria calidad atencional del afectado, como única vía para disminuir las altas tasas de morbilidad y mortalidad debido a esta temida afección.

ABSTRACT Postoperative intra-abdominal infection is a global health problem and requires multidisciplinary care to correct it. Its complexity lies in the early diagnosis and relaparotomy to control it. It is a complication of abdominal surgery, whose comprehensive clinical surgical care is the responsibility of general surgeons, pediatric surgeons, obstetricians, proctologists, urologists, imaging specialists, anesthesiologists, and intensivists. Therefore, the mastery of essential aspects is necessary on the treating doctors, as part of the permanent and continuous professional improvement that allows them to guarantee the necessary quality of care of the affected, as the only way to reduce the high rates of morbidity and mortality due to this dreaded condition.

Ascariasis complicada en un infante / Complicated ascariasis in an infant

Introducción: La ascariasis es una enteroparasitosis con alta prevalencia en la población pediátrica tercermundista, la cual puede asociarse a otras enfermedades intestinales y tener graves complicaciones que requieren tratamiento quirúrgico. Objetivo: Informar el caso de un infante operado por coinfección de ascariasis intestinal y fiebre tifoidea complicadas. Presentación del caso: Paciente masculino de 9 años de edad asistido y operado en el hospital provincial N´gola Kimbanda de la provincia Namibe, Angola, por presentar evidencia clínica de peritonitis aguda generalizada por perforación intestinal de causa tifoidea y por cuyo orificio salían además áscaris lumbricoides vivos. Su evolución no fue satisfactoria y falleció 24 horas después de la operación. Conclusiones: El diagnóstico y tratamiento quirúrgico oportuno de la coinfección letal de ascariasis y fiebre tifoidea complicadas permitirá disminuir la morbilidad y mortalidad por esta prevalente asociación(AU)

Introduction: Ascariasis is an enteroparasitosis with high prevalence in the third-world pediatric population, which can be associated with other bowel diseases and have serious complications that require surgical treatment. Objective: Report the case of an infant operated by the co-infection of complicated intestinal ascariasis and typhoid fever. Case presentation: 9-year-old male patient attended and operated at N'gola Kimbanda Provincial Hospital in Namibe Province, Angola, after presenting clinical evidence of generalized acute peritonitis due to intestinal perforation of typhoid-causing and through which live ascaris lumbricoide also came out. His evolution was unsatisfactory and he died 24 hours after the operation. Conclusions: The timely diagnosis and surgical treatment of lethal co-infection of complicated ascariasis and typhoid fever will reduce morbidity and mortality from this prevalent association(AU)

Aplicación multimedia para la integración de la Medicina Tradicional y Natural en Oftalmología / A multimedia application for integrating traditional and natural medicine into Ophthalmology

Introducción: En el contexto cubano, todavía existen deficiencias en la implementación de la estrategia curricular de Medicina Tradicional y Natural en especialidades de área clínica y quirúrgica como Oftalmología. Estas deficiencias pueden solucionarse en cierta medida a partir del uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones en los procesos formativos universitarios. Objetivo: Confeccionar una multimedia educativa sobre la Medicina Tradicional y Natural y su uso en las afecciones oftalmológicas. Métodos: Se realizó un estudio de desarrollo tecnológico en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba desde febrero hasta mayo de 2018. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. La multimedia se confeccionó a través del programa Matchware Mediator 9.0. Se validó el producto mediante el método Delphi y se comprobó su efectividad en una muestra de 210 estudiantes escogidos de forma no probabilística intencional mediante un cuestionario aplicado antes y después de utilizarlo. Resultados: Se creó NaturOft, una multimedia conformada por módulos de contenido temático, glosario de términos y galerías de imágenes y videos. Los expertos y usuarios emitieron valoraciones positivas sobre la multimedia diseñada. Antes de usar NaturOft, el 59 por ciento de los estudiantes reflejaron un bajo nivel de conocimientos, relación que se invierte tras su aplicación donde el 75,7 por ciento alcanzó un nivel elevado. Conclusiones: La multimedia confeccionada constituye una herramienta muy útil en el proceso docente-educativo de la Medicina Tradicional y Natural y su relación con la Oftalmología, logrando potenciar el conocimiento que poseen los estudiantes sobre el tema(AU)

Introduction: In the Cuban context, there are still deficiencies regarding the implementation of a curricular strategy for Traditional and Natural Medicine in clinical and surgical specialties such as Ophthalmology. These deficiencies can be solved, to a certain extent, through the use of information and communication technologies in university training processes. Objective: To create an educational multimedia for Traditional and Natural Medicine and its use in conditions of ophthalmological training. Methods: A technological development study was carried out, from February to May 2018, at Santiago de Cuba University of Medical Sciences. Theoretical and empirical methods were used. The multimedia was created using the Matchware Mediator 9.0 software. The product was validated using the Delphi method, and its effectiveness was verified with a sample of 210 students chosen in an intentional nonprobabilistic way by means of a questionnaire applied before and after using it. Results: NaturOft was created, a multimedia made up of modules with thematic content, a glossary of terms, as well as image and video galleries. Both experts and users gave positive evaluations about the designed multimedia. Before using NaturOft, 59 percent of the students reflected a low level of knowledge, a relationship that was changed after its application, a moment when 75.7 percent reached a high level. Conclusions: The multimedia created is a very useful tool in the teaching-educational process of Traditional and Natural Medicine and its relationship with Ophthalmology, managing to enhance the knowledge that students have about the subject(AU)