Evaluation of cysticercus-specific IgG (total and subclasses) and IgE antibody responses in cerebrospinal fluid samples from patients with neurocysticercosis showing intrathecal production of specific IgG antibodies / Avaliação das respostas de anticorpos anti-cisticercos IgG (total e subclasses) e IgE em amostras de líquido cefalorraquidiano de pacientes com neurocisticercose apresentando produção intratecal de anticorpos específicos IgG

In the present study, an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) standardized with vesicular fluid of Taenia solium cysticerci was used to screen for IgG (total and subclasses) and IgE antibodies in cerebrospinal fluid (CSF) samples from patients with neurocysticercosis showing intrathecal production of specific IgG antibodies and patients with other neurological disorders. The following results were obtained: IgG-ELISA: 100% sensitivity (median of the ELISA absorbances (MEA)=1.17) and 100% specificity; IgG1-ELISA: 72.7% sensitivity (MEA=0.49) and 100% specificity; IgG2-ELISA: 81.8% sensitivity (MEA=0.46) and 100% specificity; IgG3-ELISA: 63.6% sensitivity (MEA=0.12) and 100% specificity; IgG4-ELISA: 90.9% sensitivity (MEA=0.85) and 100% specificity; IgE-ELISA 93.8% sensitivity (MEA=0.60) and 100% specificity. There were no significant differences between the sensitivities and specificities in the detection of IgG-ELISA and IgE-ELISA, although in CSF samples from patients with neurocysticercosis the MEA of the IgG-ELISA was significantly higher than that of the IgE-ELISA. The sensitivity and MEA values of the IgG4-ELISA were higher than the corresponding values for the other IgG subclasses. Future studies should address the contribution of IgG4 and IgE antibodies to the physiopathology of neurocysticercosis.

No presente estudo, uma reação imunoenzimática (ELISA) padronizada com o fluido vesicular de cisticercos de Taenia solium foi utilizada para avaliar as respostas de anticorpos anti-cisticercos IgG (total e subclasses) e IgE em amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com neurocisticercose apresentando produção intratecal de anticorpos específicos IgG e pacientes com outras desordens neurológicas. Os seguintes resultados foram obtidos: ELISA-IgG: 100% de sensibilidade (mediana das absorbâncias das reações ELISA (MAE)=1,17) e especificidade 100%; ELISA-IgG1: sensibilidade 72,7% (MAE=0,49) e especificidade 100%; ELISA-IgG2: sensibilidade 81,8% (MAE=0,46) e especificidade 100%; ELISA-IgG3: sensibilidade 63,6% (MAE=0,12) e especificidade 100%; ELISA-IgG4: sensibilidade 90,9% (MAE=0,85) e especificidade 100%; ELISA-IgE: sensibilidade 93,8% (MAE=0,60) e especificidade 100%. Não foram encontradas diferenças significativas entre as sensibilidades e especificidades das reações ELISA-IgG e ELISA-IgE, embora a MAE da reação ELISA-IgG em amostras de LCR de pacientes com neurocisticercose tenha sido significativamente maior que a obtida com ELISA-IgE. Os valores de sensibilidade e MAE da reação ELISA-IgG4 foram maiores que os valores correspondentes para as outras subclasses da IgG. Estudos futuros deverão abordar a contribuição dos anticorpos IgG4 e IgE na fisiopatologia da neurocisticercose.

Evaluation of two Taenia solium cysticercal antigenic preparations (vesicular fluid and a glycoprotein fraction with affinity for lentil lectin) for the immunodiagnosis of neurocysticercosis by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) / Avaliação de duas preparações antigênicas de cisticercos de Taenia solium (líquido vesicular e uma fração glicoprotéica com afinidade para lentil lectina) para o imunodiagnóstico da neurocisticercose usando uma técnica imunoenzimática (ELISA)

OBJECTIVE: To evaluate the performance of two antigenic preparations (vesicular fluid - VF and a glycoprotein fraction, LLa-Gp fraction, purified from a whole parasite extract by lentil lectin affinity chromatography) from Taenia solium cysticerci for the immunodiagnosis of neurocysticercosis. METHOD: Fifty-six cerebrospinal fluid (CSF) samples (22 from patients with neurocysticercosis and 34 from patients with other neurological disorders) and 57 serum samples (22 from patients with neurocysticercosis, 18 from patients with other infections and 17 from presumably healthy persons) were assayed for anticysticercal IgG antibodies with an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). RESULTS: The VF ELISA showed 100 percent sensitivity and specificity in CSF and serum samples, whereas the sensitivity and specificity of the LLa-Gp ELISA were, respectively, 90.9 percent and 97.1 percent, with the CSF samples and 95.5 percent and 100 percent with serum samples. There was no significant difference in the sensitivity and specificity of the two antigenic preparations used to screen CSF and serum samples. CONCLUSION: Considering the complexity and high cost of obtaining the LLa-Gp fraction, VF could be more suitable for screening specific antibodies by ELISA in CSF and serum samples from patients with neurocysticercosis.

OBJETIVO: Avaliar o desempenho de duas preparações antigênicas (líquido vesicular - LV e uma fração glicoprotéica, fração LL a-Gp, purificada do extrato total dos parasitas por cromatografia de afinidade com lentil lectina) de cisticercos de Taenia solium para o imunodiagnóstico da neurocisticercose. MÉTODO: Cinquenta e seis amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) (22 de pacientes com neurocisticercose e 34 de pacientes com outras doenças neurológicas) e 57 amostras de soro (22 de pacientes com neurocisticercose, 18 de pacientes com outras infecções e 17 de pessoas presumivelmente sadias) foram analisadas quanto à presença de anticorpos IgG anti-cisticercos com uma reação imunoenzimática (ELISA). RESULTADOS: A reação ELISA LV apresentou 100 por cento de sensibilidade e especificidade em amostras de LCR e soro, enquanto a sensibilidade e a especificidade da reação ELISA LLa-Gp em amostras de LCR e soro foram de 90,9 por cento e 97,1 por cento e 95,5 por cento e 100 por cento, respectivamente. Não foram encontradas diferenças significativas na sensibilidade e especificidade das duas preparações antigênicas utilizadas, tanto para amostras de LCR como para amostras de soro. CONCLUSÃO: Considerando a complexidade e o alto custo de obtenção da fração LLa-Gp, o LV pode ser mais adequado para a pesquisa de anticorpos específicos por ELISA em amostras de LCR e soro de pacientes com neurocisticercose.

Evaluation of Taenia solium and Taenia crassiceps cysticercal antigens for immunodiagnosis of neurocysticercosis using ELISA on cerebrospinal fluid samples

The efficacy of whole parasite and vesicular fluid antigen extracts from Taenia solium and Taenia crassiceps cysticerci for immunodiagnosis of neurocysticercosis was evaluated using ELISA on cerebrospinal fluid samples. Anticysticercal IgG antibodies were assayed in cerebrospinal fluid samples from 23 patients with neurocysticercosis and 35 patients with other neurological disorders. The ELISA reaction for the whole Taenia solium cysticercal extract showed 91.3 percent sensitivity and 94.3 percent specificity, whereas the sensitivity and specificity of the ELISA for the whole Taenia crassiceps cysticercal extract were 87 percent and 94.3 percent, respectively. The ELISA reactions for vesicular fluid from Taenia solium or Taenia crassiceps showed 91.3 percent sensitivity and 97.1 percent specificity. Considering the results obtained from the four antigen preparations, vesicular fluid from Taenia solium and Taenia crassiceps cysticerci may be useful as a source of antigens for immunological reactions that are used for detecting specific antibodies in cerebrospinal fluid samples from patients with neurocysticercosis.

A eficácia de extratos antigênicos de parasitas totais e líquido vesicular de cisticercos de Taenia solium e Taenia crassiceps para o imunodiagnóstico da neurocisticercose foi avaliada por meio de reações de ELISA em amostras de líquido cefalorraquidiano. Anticorpos IgG anti-cisticercos foram pesquisados em amostras de líquido cefalorraquidiano de 23 pacientes com neurocisticercose e 35 pacientes com outras doenças neurológicas. A reação ELISA com o extrato bruto total de cisticercos de Taenia solium apresentou 91,3 por cento de sensibilidade e 94,3 por cento de especificidade, enquanto a sensibilidade e a especificidade da reação ELISA com o extrato total de cisticercos de Taenia crassiceps foram 87 por cento e 94,3 por cento, respectivamente. As reações ELISA com o líquido vesicular de Taenia solium ou Taenia crassiceps mostraram 91,3 por cento de sensibilidade e 97,1 por cento de especificidade. Considerando os resultados obtidos com as quatro preparações antigênicas, o liquido vesicular de cisticercos de Taenia solium e Taenia crassiceps pode ser útil como fonte de antígenos em reações imunológicas usadas para detectar anticorpos específicos em amostras de líquido cefalorraquidiano de pacientes com neurocisticercose.