RESUMEN
El desarrollo de las neoplasias depende, en parte, del balance entre la actividad prliferativa de las células y el eventual bloqueo del mecanismo de eliminación de células anómalas o apoptosis. La actividad proliferativa puede estimarse mediante la cuantificación del antígeno KI-67, el cual aparece en las fases G1, S, G2 y M del ciclo celular, mientras que el bloqueo de la apoptosis se evidencia por la expresión de la proteína bcl- 2. En este trabajo estudiamos por inmunohistoquímica la presencia de los antígenos KI-67 y bcl-2 en una serie de 97 adenocarcinomas gástricos para ver su relación con diversos factores clínico-patológicos. Los resultados mostraron que la expresión de KI-67 se asoció únicamente al grado histológico y no tuvo valor pronóstico. En cambio sí se asociaron a mejor sobrevida a los 5 años la invasión de la pared sin sobrepasar la muscular, los ganglios linfáticos, el sexo femenino y la localización en el antro. La proteína bcl-2 fue negativa en todos los casos lo cual llamó la atención teniendo en cuenta la descripción previa de sobreexpresión de bcl-2 en casos de displasia gástrica. Se postula que la expresión de bcl-2 puede ser una etapa temprana en la carcinogénesis de las neoplasias gástricas y que sólo una pequeña proporción de los tumores malignos mantendrían esa sobreexpresión