Le lupus systémique à Lomé (Togo)

Une étude rétrospective a été menée entre 1991 et 2003 afin de documenter le profil sémiologique et évolutif du lupus érythémateux systémique à Lomé. Nous avons recensé dans quatre services à Lomé 16 cas de lupus systémique, tous chez des femmes dont l'âge moyen était de 31,93 ans. Les manifestations cliniques les plus fréquentes étaient : les lésions de lupus discoïde (87,5%), le rash malaire (56,25%), l'alopécie (43,7%), les polyarthralgies (87,5%) et des sérites (37,5%). Les anomalies biologiques observées étaient : une anémie hémolytique (68,7%), une leucopénie (31,25%) et une protéinurie (37,5%). Les anticorps antinucléaires et les DNA natifs étaient présents respectivement dans 92,3% et 76,9%. La durée moyenne de suivi était de 33,56 mois. Les infections (68,7%) ont constitué les principales complications. Nous avons enregistré 5 cas de décès (31,25%) dont les causes étaient essentiellement iatrogènes

Les cancers cutanes en consultation dermatologique a Lome (Togo)

Une etude retrospective a ete menee sur une periode de 15 ans; afin de determiner la prevalence et les differents types de cancers cutanes observes au cours d'une consultation dermatologique a Lome. Au cours de la periode d'etude; 69 sur 25;600 nouvelles consultations (0;02 pour cent) ont souffert d'un cancer cutane histologiquement diagnostique. Les cancers cutanes representaient 7;91 pour cent des tumeurs cutanees recontrees en dermatologie. Les principaux cancers cutanes etaient : la maladie de Kaposi (40 cas); les epitheliomas (10 cas); les dermatofibrosarcomes (6 cas); les hemathodermies (5 cas); le melanome malin (4 cas); la maladie de Bowen (2 cas); la maladie de paget (2 cas). Exceptee la maladie de Kaposi cette etude confirme la rarete des cancers cutanes chez le noir africain

Le prurigo au cours du SIDA en milieu hospitalier a Lome

Une etude prospective a ete menee; durant 13 mois; afin de determiner la prevalence et les caracteristiques cliniques et evolutifs du prurigo au cours du SIDA en milieu hospitalier a Lome. 40 des 120 patients atteints du SIDA (33;33 pour cent) examines au cours de cette periode souffraient de prurigo. Entre 1 et 3 mois d'evolution du SIDA; la frequence etait de 53;84 pour cent; contre 26;66 pour cent apres 1 an d'evolution. Cliniquement le purit etait feroce et constant chez tous les patients; dans 31 cas le prurigo etait generalise. L'evolution a ete indefiniment chronique dans tous les cas. Cette etude confirme que le prurigo est une affection tres prevalente au cours du SIDA en zone tropicale. Sa connaissance par tous les praticiens; devrait contribuer au depistage precose de l'infection a VIH en Afrique

Incidence et aspects evolutifs de la maladie de Kaposi dans le service de Dermato-venereologie du CHU-Tokoin Lome (Togo)

Une etude retrospective sur une periode de 15 ans (janvier 1980 a decembre 1994) a ete realisee afin de determiner l'incidence et les aspects evolutifs de la maladie de Kaposi en consultation hospitaliere dermatologique a Lome. 40 cas de maladie de Kaposi (37 hommes; 3 femmes) histologiquement diagnostiques ont ete observes. De 1980 a 1986; 9 cas ont ete constates contre 31 cas en entre 1987 et 1994. 30 des 40 patients souffrant de cette affection ont subi un test de depistage au VIH; avec 17 patients seropositive (Kaposi-SIDA). Un cas de deces a ete note dans le groupe de Kaposi-SIDA apres une evolution moyenne de 15;95 mois. Cette etude releve une recrudescence de la maladie de Kaposi avec l'avenement de l'infection a VIH au Togo. L'evolution est rapidement defavorable au cours de la maladie de Kaposi-SIDA

Les motifs de consultation des enfants en dermatologie a Lome (Togo)

Une etude retrospective a ete realisee dans le service de dermatologie afin de determiner le profil epidemiologique des dermatoses pediatriques en milieu hospitalier a Lome. Les dermatoses allergiques etaient les plus frequentes (36;04 pour cent); et interessaient plus les nourrissons et les enfants de bas age. Les dermatoses infectieuses (34;14 pour cent); venaient en seconde position et interessaient plus les enfants d'age prescolaire et scolaire. Les autres dermatoses tres diverses (29;81 pour cent) etaient dominees par les eczematides; les keratoses pilaires; les tumeurs et l'acne. Les resultats de cette etude sont superposables a ceux de la litterature. Mais les dermatoses infectieuses et le prurigo sont plus frequents en zone tropicale qu'en occident

Psoriasis atypique revelateur de l'infection a VIH chez un jeune Togolais. [Lettre]

Les auteurs rapportent un cas tres atypique de psoriasis revelateur de l'infection par le VIH chez un jeune Togolais. Les lesions cutanees etaient keratosiques et crouteuses disseminees sur tout le corps. Leur association a une stomatite; avec isolement d'une souche de Candida albicans au niveau des lesions cutanees et de la bouche; et la seropositivite ont fait discuter un granulome moniliasique sur terrain immunodeprime. L'echec des traitements antimycosiques; l'amelioration sous l'Etrenitate; l'Onychogryphose et surtout l'histologie ont permis de poser le diagnostic de psoriasis. La redicive et l'aggravation des lesions ont coincide avec l'evolution du patient au stade du SIDA

Les aspects epidemiologies [sic] et cliniques de l'eczema atopique de l'enfant a Lome (Togo)

Une etude retrospective sur dossiers a ete menee afin de determiner le profil epidemiologique et clinique de l'eczema atopique de l'enfant au cours d'une consultation hospitaliere a Lome. Cent onze (111) enfants des 700 consultations pediatriques en deux ans dans le service de dermatologie; avaient un eczema atopique: soit 15;85 pour cent. 90 pour cent de ces enfants avaient un age compris entre un mois et dix ans. Les localisations les plus frequentes etaient: les plis du coude (76;75 pour cent); les creux poplites (63;93 pour cent); la face anterieure du poignet (27;02); et les joues (17;11 pour cent). L'eczema etait surinfecte dans 81;90 pour cent des cas; et etait associe a d'autres affections dans 51;34 pour cent des cas. Les resultats de cette etude; comme ceux d'autres auteurs; confirment le caractere frequent de l'eczema atopique chez le nourrison et le petit enfant. Son evolution en Afrique tropicale est dominee par les surinfections

Les aspects epidemiologiques des maladies sexuellement transmissibles (MST) dans le service de dermato-venerologie du CHU-Tokoin Lome

Une etude retrospective; sur dossiers de patients vus en cinq ans de consultation dans le service de dermato-venereologie du CHU-Tokoin; a ete menee afin de determiner le profil epidemiologique des MST. 587 patients sur 6.600 consultants pendant cette periode (soit 8;98 pour cent) avaient une MST. Les condylomes viennent en tete (43;9 pour cent); suivis du chancre mou (17 pour cent); de la gonococcie (10;9 pour cent); de la syphilis (8;7 pour cent); de l'herpes genital (6;1 pour cent). Le sexe-ratio est de 6;23 pour cent. 89 pour cent de nos patients ont moins de 34 ans. Les eleves et les etudiants; et les couches defavorisees (ouvriers et sans emploi) sont les plus atteints (67;50 pour cent). Les MST sont plus frequentes aux mois de septembre et janvier