Hipoplasia medular associada ao uso de metotrexato, em baixas doses, no lúpus eritematoso sistêmico / Medular hypoplasia related to low doses of methotrexate in systemic lupus erythematosus

A hipoplasia de medula óssea é um efeito colateral incomum do uso de maetotrexato (MTX), em baixas doses, na artrite reumatóide (AR). Fatores de risco para essa complicação são: Hipoalbuminemia, queda do clearance de creatinina, alcoolismo, idade avançada e uso de certas drogas, como a ranitidina ou sulfametoxazol-trimetoprim. Os autores não encontraram relatos desse efeito adverso no lúpus eritematoso sistêmico e apresentam um caso de hipoplasia de medula óssea em paciente com LES em atividade, que estava sendo tratado com baixas doses de MTX. Discutem, também, os fatores de risco para essa complicação

Disseminated histoplasmosis

A histoplasmose disseminada é uma doença rara, que apresenta evoluçäo potencialmente fatal, decorrente da deficiência da imunidade celular do hospedeiro, devendo ser relacionada a infecçöes oportunistas. Säo descritos três grupos de possíveis hospedeiros: crianças com imaturidade imunológica, imunossuprimidos e um grupo sem deficiência imune mensurável pelos métodos atuais.