Tétano neonatal / Neonatal tetanus

Objetivo: O tétano neonatal é uma infecção com alta mortalidade, constituindo-se um problema em países subdesenvolvidos, onde há deficiente assistência pré-natal. A despeito desse fato e da decrescente incidência da doença no estado do Rio Grande do Sul, relata-se um caso de tétano neonatal ocorrido em 1997. Métodos: Entrevista da mãe e verificação de seu estado vacinal, exame clínico do recém-nascido,exame cultural de coto umbilical e revisão do prontuário médico. Revisão da literatura e verificação do perfil epidemiológico do tétano neonatal no Rio Grande do Sul. Resultados: Mãe saudável, com esquema completo de vacina antitetânica há 4 anos, pré-natal sem intercorrências e parto hospitalar. Família de bom nível socioeconônico, diferenciando-se dos demais casos notificados no Estado, em que a maioria não teve acompanhamento pré-natal nem parto hospitalar. O paciente é um menino que no 24§ dia de vida iniciu com febre, crises de cianose, hipertonia dos membros superiores e inferiores e opistótono. Crescimento de Clostridium tetani ao exame cultural de secreção do coto umbilical. Tratado com penicilina G, gentamicina, sedação e antitoxina tetânica. Alta em boas condições. Conclusões: A deficiente assistência pré-natal em países subdesenvolvidos é o maior fator de risco para a elevada incidência da doença nestas regiões. Contudo, em gestantes com bom nível socioeconômico e acompanhamento pré-natal, como ocorre no caso descrito, o diagnóstico não deve ser excluído diante da constatação de sinais sugestivos

Revisäo de aspectos relevantes da Síndrome de West / West Syndrome: an up-date

Trabalho de revisäo bilbiográfica sobre a Síndrome de West, apontando aspectos relevantes quanto a sua conceituaçäo, epidemiologia, classificaçäo, etiopatogenia, quadro clínico, diagnóstico diferencial, tratamento e prognóstico...