Alteraçöes lipídicas em idosos portadores de diabetes melito näo insulinodependente / Lipid changes in elderly individuls with non-insulin-dependent diabetes mellitus

Com a finalidade de analisar o comportamento lipídico em individuos idosos, portadores de diabetes melito näo insulinodependente, os níveis plasmáticos dos lipides e lipoproteínas foram analisados em 50 pessoas, com idades entre 63 e 94 anos, sendo 12 do sexo masculino e 38 do feminino. Para efeito da análise comparativa, foram utilizados 79 indivíduos normais de mesma faixa etária, sendo 28 homens e 51 mulheres. O estudo comparativo entre diabéticos de ambos os sexos mostrou que a média de HDL-colesterol foi 22,63% menor e as de LDL-coleterol e dos índices de risco 1 (colesterol total/HDL-colesterol) e 2 (LDL-colesterol/HDL-colesterol) foram, respectivamente, 17,46%, 30,22% e 36,75% maiores nos homens do que nas mulheres. Nos diabéticos idosos do sexo masculino, com exceçäo do HDL-colesterol, todas as demais variáveis foram significativamente maiores em relaçäo aos idosos normais, ou seja: colesterol, 19,59%; triglicérides, 28,33%; LDL-colesterol, 24,46%; VLDL-colesterol, 28,19%; índice de risco 1, 18,30%; e índice de risco 2, 24,63%. Nas mulheres diabéticas ocorreu aumento significativo apenas dos triglicérides (25,92%) e VLDL-colesterol (23,59%). Observou-se, portanto, que o diabetes melito tipo II acentuou as alteraçöes lipídicas já existentes no idoso normal, sendo estas, pelo menos nesta faixa etária, mais evidentes no sexo masculino

Disfuncöes tiroidianas em idosos / Thyroid dysfunction in aged

A incidência de disfunçäo tiroidiana foi pesquisada em 568 pacientes de ambos os sexos, com idades entre 60 e 95 anos, matriculados no ambulatório do Serviço de Geriatria do Hospital das Clínicas da FMUSP. Para avaliar a funçäo da tiróide, foram utilizadas as dosagens séricas de triiodotironina (T3), tiroxina (T4) e hormônio tirotrófico hipofisário (TSH). Nos pacientes nos quais havia dúvida diagnóstica, determinou-se o nível sérico de TSH após estímulo com 200 microng IV de hormônio hipotalâmico liberador de TSH (TRH). Quinze (2,6%) pacientes apresentavam hipertiroidismo, dez (1,7%), a forma franca e oito (1,4%), a forma subclínica de hipotiroidismo. Os autores chamam a atençäo para a relativa freqüência de disfunçäo tiroidiana em idosos, determinando muitas vezes quadros atípicos que säo confundidos com manifestaçöes próprias do envelhecimento ou de processos patológicos associados. Recomendam a investigaçäo da funçäo tiroidiana, principalmente em idosos com manifestaçöes gerais, cardiocirculatórias e neuropsiquiátricas de etiologia näo definida ou de difícil controle