Asunto(s)
Humanos , Femenino , Anciano de 80 o más Años , Cateterismo Cardíaco/métodos , Anomalías de los Vasos Coronarios/cirugía , Síndrome Coronario Agudo/cirugía , Anomalías de los Vasos Coronarios/complicaciones , Anomalías de los Vasos Coronarios/diagnóstico , Aterosclerosis , Síndrome Coronario Agudo/complicaciones , Síndrome Coronario Agudo/diagnóstico , Angina InestableRESUMEN
Paciente de 34 anos, com lúpus eritematoso sistêmico e síndrome de anticorpo antifosfolípide secundária, evoluiu com crises convulsivas, parcialmente controladas com anticonvulsivante, e ausculta de sopro cardíaco, cuja propedêutica mostrou a presença de vegetação em valva mitral. Diante do diagnóstico de endocardite de Libman-Sacks foi iniciada terapia com warfarina sódica, e após seis meses de anticoagulação oral, a paciente apresentava controle total das crises convulsivas e desaparecimento da vegetação valvar ao ecocardiograma. São discutidas a ocorrência da endocardite de Libman-Sacks no lúpus eritematoso sistêmico, sua associação com a síndrome de anticorpo antifosfolípide e a terapêutica anticoagulante, e feita uma revisão da literatura.