Ki-67 cell proliferation in familial and in esporadic unilateral retinoblastoma: case report

PURPOSE: Ki-67 is a nuclear protein that is expressed at all phases of the cell cycle except the resting phase. This study is a clinicopathologic observational case report that aims to report on the cell proliferation rates, as measured by the Ki-67 antigen, in two enucleated retinoblastoma eyes. METHODS: One unilateral familial (mother with unilateral disease - patient 1) and one unilateral sporadic retinoblastoma (patient 2) patients were submitted to enucleation without previous treatment. The tumor cell proliferation rate was assessed by the Ki-67 antigen labeling index (stained cells / 100 cells) in five different fields of the tumor. RESULTS: Patient 1 was 23 months old and the tumor was exophytic with associated neovascularization of the iris; patient 2 was 6 years old and the tumor was endophytic with coarse vitreous seeds. Both enucleated eyes presented optic nerve with free surgical margins. Positive Ki-67 cell index in patient 1 varied from 75 to 90 (MD ± SD: 79.5 ± 6.61) and in patient 2 from 38 to 60 (MD ± SD: 46.6 ± 8.2). CONCLUSIONS: The familial retinoblastoma, besides the earlier age presentation, showed 45.8 percent more Ki-67 positive cells than the same stage sporadic one. This proliferation rate may explain the earlier presentation age of the tumor in the inherited disease.

OBJETIVO: O Ki-67 é antígeno nuclear que se expressa em todas as fases do ciclo celular, exceto no período de repouso. Este é um estudo de casos com correlação clínico-patológica que visa avaliar a taxa de proliferação celular, medida pelo antígeno Ki-67, em 2 olhos enucleados com retinoblastoma. MÉTODOS: Um paciente com retinoblastoma unilateral familiar (mãe com doença unilateral - paciente 1) e outro com retinoblastoma unilateral esporádico (paciente 2) foram submetidos à enucleação ocular sem outro tratamento prévio. A taxa de proliferação celular foi avaliada segundo índice obtido pela contagem de células marcadas com Ki-67, em 5 campos sob microscópia óptica (células marcadas/100 células). RESULTADOS: O paciente 1, com 23 meses de idade, apresentou tumor exofítico com neovascularização de íris associada; o paciente 2, de 6 anos, apresentou tumor de crescimento endofítico, com sementes vítreas importantes. Ambos os olhos enucleados apresentaram margens cirúrgicas do nervo óptico livres de neoplasia. O índice de células positivas no paciente 1 variou de 75 a 90 (Média ± DP: 79,5 ± 6,61), e no paciente 2, de 38 a 60 (Média ± DP: 46,6 ± 8,2). O retinoblastoma familiar, além de sua manifestação em idade mais precoce, apresentou 45,8 por cento mais células positivas que o retinoblastoma esporádico com o mesmo estadiamento. CONCLUSÃO: O retinoblastoma familiar, além de surgimento mais precoce, apresentou 45,8 por cento mais células em proliferação que o retinoblastoma esporádico em mesmo estádio. Essa taxa de proliferação pode explicar a menor idade de aparecimento do tumor nos casos de doença herdada.

Ligadura do ducto torácico para o tratamento de quilotórax em cardiopatas / Ligation of the thoracic duct for the treatment of chylothorax in heart diseases

In children, chylothorax occurs mainly after cardiac and thoracic surgeries. One of the recommended postsurgery treatments is ligation of the thoracic tract, when all other conservative treatments have failed. We report 4 cases of chylothorax in patients who were successfully treated with this approach, which resulted in a decrease in pleural drainage without recurrent chylothorax

Gestacao e doenca hemorroidaria / Pregnancy and hemorrhoidal disease

Importantes alteracoes fisiologicas ocorrem na mulher no periodo gestacional, sendo que sintomas decorrentes da doenca hemorroidaria frequentemente iniciam-se nesta fase, podendo se agravar durante o parto. Muitas gestantes apresentam constipacao intestinal, fator desencadeante da...

Correlaçäo entre dados antropométricos de doadores de múltiplos órgäos com o peso do pâncreas / Correlation between the antropometric parameters of multiple organ doanors and the pancreas weight

O transplante de ilhotas de Langerhans representa técnica promissora no tratamento do Diabetes mellitus. Dados antropométricos do doador, estäo diretamente relacionados com a quantidade de ilhotas viáveis obtidas após o processamento do pâncreas, o que relaciona-se diretamente com o sucesso do transplante de ilhotas. o objetivo do trabalho é verificar se existe correlaçäo do peso e do IMC de doadores cadáveres com o peso do pâncreas. Para isso foram removidos 35 pâncreas de doadores de múltiplos órgäos e coletou-se os dados antropométricos e epidemiológicos dos doadores, realizando também a pesagem dos pâncreas. Através de índice de correlaçäo de Pearson e do modelo de regressäo linear múltipla - método Stepwise, analisamos a relaçäo entre altura, peso, IMC e idade dos doadores com o peso de seus respectivos pâncreas. Com um índice de correlaçäo de Pearson (CP) de 0,683 (p<0,000), a altura do doador representou a principal variável correlacionada com o peso do pâncreas. Entretanto, o peso com CP igual a 0,682 também foi significativo, com CP praticamente igual a da altura. Concluiu-se que a altura do doador pode ser um dado valorizado na estimativa da quantidade de ilhotas obtida a partir de pâncreas de doadores cadáveres