Handgrip strength and muscle fatigue among footwear industry workers / Força de preensão palmar e fadiga muscular em trabalhadores do setor calçadista

Abstract Introduction: Muscle fatigue can be defined as a decrease in the performance of the neuromuscular system in generating force. This situation is considered a complex physiological process involving various body systems, in order to avoid irreversible damage or even cell death. Objective: The aim of this study was to measure muscle strength in order to assess the level of fatigue among footwear industry workers, and to determine a possible correlation between muscle strength and the perception of reported fatigue. Materials and Methods: The study included 32 male workers from the footwear industry with a mean age of 34.63 ± 11.98 years. The workers performed the handgrip strength test using a handheld dynamometer, and completed the Bipolar Fatigue Questionnaire. Results: The mean result of strength testing was 23.1 ± 8.3 kgf, and the mean score of the fatigue questionnaire was 2.28 ± 0.93 points. However, a low correlation was observed between the results of the fatigue questionnaire and the strength test results. Conclusion: The grip strength results of the footwear workers were below the values for the general Brazilian population, a fact that may indicate potential muscle fatigue. However, a low correlation with the perception of fatigue was indicated by the questionnaire.

Resumo Introdução: A fadiga muscular pode ser definida como uma diminuição na capacidade do sistema neuromuscular em conseguir gerar força. Essa condição é considerada como um processo fisiológico complexo que envolve diversos sistemas do organismo, com o objetivo de evitar danos irreversíveis ou, até mesmo, morte celular. Objetivo: Avaliar a força de preensão palmar em trabalhadores do setor calçadista e verificar a existência de correlação entre a força muscular e a percepção da fadiga relatada. Materiais e Métodos: Participaram do estudo 32 trabalhadores do sexo masculino, com média de idade de 34,63 ± 11,98 anos e que atuavam no setor calçadista. Os trabalhadores realizaram o teste de contração voluntária máxima (CVM) utilizando um dinamômetro hidráulico de preensão palmar e responderam ao questionário Bipolar de Fadiga. Durante o teste, cada trabalhador executava três repetições da CVM e a média das medidas era obtida. Resultados: A força muscular apresentou uma média de 23,1 ± 8,3kgf e o escore do questionário de fadiga apresentou uma média de 2,28 ± 0,93 pontos. Entretanto, foi observada baixa correlação entre as medidas da CVM e os escores do questionário utilizado. Conclusão: Os trabalhadores do setor calçadista apresentaram força muscular abaixo do nível da população brasileira, o que sugere a ocorrência de fadiga muscular, porém, observou-se baixa correlação com a percepção de fadiga relatada.

Frequency of intraoperative cardiac arrest and medium-term survival / Frequencia de parada cardiaca intraoperatoria e sobrevida no medio prazo

CONTEXT AND OBJECTIVE: Although advances in surgical and anesthetic techniques have reduced perioperative morbidity-mortality, the survival rate following cardiac arrest remains low. The aim of this study was to evaluate, over the course of one year, the prevalence of intraoperative cardiac arrest and the 30-day survival rate after this event in a tertiary teaching hospital. DESIGN AND SETTING: Prospective cohort study in a tertiary teaching hospital. METHODS: Following approval by the institutional ethics committee, anesthetic procedures and cases of intraoperative cardiac arrest between January and December 2007 were evaluated. Patients undergoing cardiac surgery were excluded. The data were gathered prospectively using the modified Utstein model, with evaluation of demographic data, pre-arrest conditions, intraoperative care, care during arrest and postoperative outcome up to the 30th day. The data were recorded by the attending anesthesiologist. RESULTS: During the study period, 40,379 anesthetic procedures were performed, and 52 cases of intraoperative cardiac arrest occurred (frequency of 13:10,000). Among these, 69% presented spontaneous return of circulation after the initial arrest, and only 25% survived for 30 days after the event. The following factors were associated with shorter survival: American Society of Anesthesiologists physical status IV and V, emergency surgery, hemorrhagic events, hypovolemia as the cause of arrest and use of atropine during resuscitation. CONCLUSIONS: Although the frequency of cardiac arrest in the surgical environment has declined and resources to attend to this exist, the survival rate is low. Factors associated with worst prognosis are more frequent in critical patients. .

CONTEXTO E OBJETIVO: Apesar de avanços nas técnicas cirúrgicas e anestésicas terem reduzido a morbimortalidade perioperatória, a taxa de sobrevivência após parada cardíaca (PC) permanece baixa. O objetivo deste estudo foi avaliar, ao longo de um ano, a incidência de PC intraoperatória e de sobrevida por 30 dias após esse evento em um hospital terciário de ensino. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte prospectivo em hospital terci ário de ensino. MÉTODOS: Após aprovação pela Comissão de Ética institucional, os procedimentos anestésicos e os casos de PC intraoperatórios foram avaliados no período de janeiro a dezembro de 2007, excluindo-se pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Os dados foram coletados prospectivamente utilizando o modelo Utstein modificado, com avaliação dos dados demográficos, das condições pré-PC, dos cuidados intraoperatórios e durante a PC e do desfecho pós-operatório até o trigésimo dia. Os dados foram registrados pelo anestesiologista assistente. RESULTADOS: Durante o per íodo de estudo, 40.379 procedimentos anestésicos foram realizados, com ocorrência de 52 casos de PC intraoperatória (frequência de 13:10000). Entre estes, 69% apresentaram retorno da circulação espontânea após a primeira parada e apenas 25% sobreviveram 30 dias após o evento. Os seguintes fatores foram associados com menor sobrevida: estado físico IV e V (Sociedade Americana de Anestesiologia), cirurgias de emergência, eventos hemorrágicos, hipovolemia como causa da parada e uso de atropina durante a reanimação. CONCLUSÕES: Embora a frequência de PC no ambiente cirúrgico tenha caído e existam recursos para seu atendimento, a taxa de sobrevivência é baixa. ...

Avaliação da aceitação de chá-mate adoçado com aspartame, extrato de estévia [Stevia reabaudiana(Bert. )Bertoni]e sacarose, antes e após exercício físico / Evaluation of the acceptance of mate drink sweetened with aspartame, stevia [Stevia reabaudiana(Bert. )Berttoni] extract and sucrose, before and after physical exercise

Avaliou-se a existência de diferença na aceitação de amostras de chá-mate, adoçadas com diferentes edulcorantes e sacarose, antes e após a realização de exercício físico. Aplicou-se teste de aceitação com escala hedônica estruturada de nove pontos para avaliação das amostras em relação ao aroma, sabor e impressão global. Os dados foram analisados por análise de variância e teste de médias de Tukey. Verificou-se diminuição significativa (p meno ou igual 0,05) na aceitação das amostras de chá-mate adoçadas com a mistura ciclamato/sacarina 2:1 após a realização de exercício físico

Emprego de intestino delgado de suíno (Sus scrofa domesticus) na anastomose colônica término-terminal em cães (Canis familiaris) estudo experimental

Deiscência de sutura em anastomose intestinal é a principal complicação depois da cirurgia. Independentemente das melhoriasnas técnicas cirúrgicas, os vazamentos na anastomose colônica freqüentemente ocorrem, resultando em alta morbidade emortalidade, principalmente quando não é possível o preparo intestinal. Este trabalho teve como finalidade testar a submucosade intestino delgado de suíno, conservada em glicerina, como protetor intraluminal (PIL) de anastomoses colônicas em cães.Foram operadas 16 cadelas adultas, com peso médio de 13,8 kg, que foram distribuídas em três grupos: um grupo controlecom seis animais, e dois grupos de teste, sendo um composto de seis e o outro de quatro animais. A comparação entre osgrupos teste e controle envolveu a mensuração do tempo cirúrgico e, no pós-operatório, avaliação clínica, colonoscópica e dobolo fecal. Não houve diferença significativa entre os tempos cirúrgicos. Não houve alteração clínica relevante em nenhum dosanimais, nem diferença entre os exames colonoscópicos dos grupos controle e teste. Fundamentando-se nos resultados,conclui-se que o protetor intraluminal não causa danos à anastomose e este permanece fixado à submucosa por um períodode três dias (período crítico da cicatrização colônica), podendo, então, ser considerado uma nova, fácil e barata técnica deproteção intraluminal.

Conhecimentos atuais na fisiopatologia da doença aterosclerótica / Current concepts in the pathophysiology of coronary atherosclerosis

Nosso ponto de vista sobre os mecanismos das complicações agudas da aterosclerose têm se desviado de modo marcante nesta última década. No passado, acreditávamos que as estenoses arteriais, com repercussão no fluxo sanguíneo, e os índices funcionais de isquemia de órgãos poderiam direcionar nossas terapias. Responsabilizávamos as estenoses críticas pelas complicações isquêmicas da aterosclerose. Achados clínicos recentes importantes têm nos obrigado a reconsiderar esses conceitos. As evidências atuais têm estabelecido a importância dos aspectos qualitativos das placas como determinantes na propensão às complicações agudas. Entre as características funcionais das placas associadas à vulnerabilidade, a inflamação tem surgido como mecanismo fisiopatológico fundamental, oferecendo alvos terapêuticos potenciais e novas estratégias de estratificação de risco. Além dos efeitos locais da inflamação na lesão aterosclerótica, os aspectos sistêmicos da resposta inflamatória podem afetar o risco trombótico. A inflamação desequilibra o estado homeostático. O fibrinogênio e o inibidor do ativador de plasminogênio circulam em maiores concentrações nos estados inflamatórios. Nessas condições, portanto, a instabilização da placa aumenta a chance de produção de um trombo oclusivo.