RESUMEN
Entre enero de 1987 y julio de 1997 en el Hospital Nacional "Profesor Alejandro Posadas" se trataron 23 pacientes HIV+ con cáncer (2 por ciento de la población infectada por HIV: 1 100 pacientes). Doce de los pacientes (52 por ciento) presentaron sarcoma de Kaposi (SK), otros 5 (22 por ciento) presentaron linfomas no Hodgkin a células B (LNH); los restantes padecieron otras neoplasias no marcadoras. En los pacientes con LNH se observaron localizaciones infrecuentes como forma de presentación, mala tolerancia a los esquemas quimioterápicos insaturados y una sobrevida media de 3 meses. Los pacientes con SK no mostraron respuesta positiva al interferón alfa 2 recombinante ni a los esquemas quimioterápicos a base de etopósido. Se notó una alta incidencia proporcional de linfomas de Hodgkin (LH) (13 por ciento del total de las neoplasias). A diferencia de lo publicado anteriormente en la bibliografia consultada, no hubo aquí aumento observable en la incidencia de linfomas no Hodgkin. Los pacientes HIV+ con cáncer que fueron sometidos a radioterapia presentaron mala tolerancia al método terapéutico y efectos adversos no observados habitualmente en pacientes no HIV+.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/complicaciones , Enfermedad de Hodgkin/etiología , Linfoma no Hodgkin/etiología , Sarcoma de Kaposi/etiología , Argentina , Enfermedad de Hodgkin/terapia , Linfoma Relacionado con SIDA , Linfoma no Hodgkin/terapia , Sarcoma de Kaposi/terapiaRESUMEN
En el tratamiento del cáncer colorrectal la cirurgía es, sin lugar a dudas, la modalidad "standard" en aquellos pacientes potencialmente curables. El concepto de quimioterapia precaucional, utilizada en tumores de otras localizaciones, ha impulsado ensayos clínicos que demonstraron efectividad y mejoría de la sobrevida. En este artículo analizamos la utilización de dos modalidades (quimioterapia y radioterapia) junto con la cirurgía como parte de un tratamiento multidisciplinario en pacientes portadores de cáncer colorrectal.