Osteomyelitis caused by Sporothrix schenckii in an immunocompetent patient

Abstract Sporotrichosis is the most common subcutaneous mycosis in South America and its association with zoonotic transmission remains a relevant public health problem in Rio de Janeiro, Brazil. The disease most commonly presents as subacute or chronic cutaneous lesions, although dissemination to various organs and systems occurs in rare cases, mainly in immunosuppressed individuals. This report describes a case of sporotrichosis with severe bone and subcutaneous damage in an immunocompetent patient who did not exhibit the characteristic skin lesions of sporotrichosis, including ulcers, nodules, and lymphangitis.

Digitalização de filmes radiográficos com costura de imagens / Digitalization of X-ray films with image stitching

OBJETIVO: Propor um método reprodutível, de fácil utilização e de baixo custo para a digitalização de filmes radiográficos de todos os tamanhos padrões, concentrando nossos esforços em filmes radiográficos de tórax. MATERIAIS E MÉTODOS: O objetivo de baixo custo ditou o uso de um escâner A4 com adaptador de transparência, bem como um software de costura de imagens otimizado, que tira proveito da geometria do escâner e área de captura constante, bem como o conhecimento das dimensões dos filmes radiográficos padrões. RESULTADOS: O resultado final do método proposto é uma imagem de alta resolução com bom contraste e sem artefatos de costura perceptíveis. CONCLUSÃO: O método de digitalização proposto usando um escâner A4 possibilita reprodutibilidade, excelente qualidade de imagem e alto grau de certeza na identificação de lesões.

OBJECTIVE: To propose a reproducible, user friendly and low cost method for digitization of radiographic films of all the standard sizes, focusing efforts on chest X-ray films. MATERIALS AND METHODS: The focus on low cost have dictated the use of an A4 scanner with transparency adapter, as well as an optimized image stitching software that takes advantage of the scanner geometry and constant capture area, besides the knowledge of the standard X-ray film sizes. RESULTS: The end result of the proposed method is a high resolution image with good contrast and no perceptible stitching artifacts. CONCLUSION: The proposed digitization method with an A4 scanner allows reproducibility, excellent image quality and high degree of certainty in the identification of lesions.

Aneurysmal bone cyst at C2: imaging evaluation after intralesional injection of calcitonin and methylprednisolone / Cisto ósseo aneurismático em C2: avaliação por imagem após injeção intralesional de calcitonina e metilprednisolona

Objective: To demonstrate imaging findings during the follow-up of patients with aneurysmal bone cyst (ABC) of C2 treated with intralesional injection of calcitonin and methylprednisolone. METHOD: Three patients with ABC of C2 were treated percutaneously with intralesional injection of calcitonin and methylprednisolone. All the patients were females, with ages varying from 6 to 13 years. All of them presented with cervical masses, but without neurological symptoms. RESULTS: Imaging follow-up with CT and plain films showed progressive ossification and reduction of the blood-filled cavities with volume reduction of all lesions. No recurrence was noted during the follow-up.  Conclusion: Intralesional injection of calcitonin and methylprednisolone is a safe treatment option for cervical ABC. The CT scan is especially valuable as a guide of injection site and for the follow-up of ossification of the treated ABCs.

OBJETIVO: Demonstrar os aspectos de imagem no acompanhamento de pacientes submetidos ao tratamento de cisto ósseo aneurismático com injeção intralesional de calcitonina e metilprednisolona. MÉTODO: Três pacientes com cisto ósseo aneurismático em C2 foram tratados com injeção intralesional percutânea de calcitonina e metilprednisolona. Os três pacientes eram do sexo feminino com idades variando de 6 a 13 anos. Os três pacientes apresentavam massa cervical sem sintomas neurológicos. RESULTADOS: O acompanhamento por imagem com tomografia computadorizada e radiografia simples demonstrou ossificação progressiva e redução das cavidades preenchidas por sangue, com redução do volume das lesões. Não foi percebida recidiva durante o acompanhamento. CONCLUSÃO: A injeção intralesional de calcitonina e metilprednisolona é uma opção de tratamento segura para o cisto ósseo aneurismático cervical. A tomografia computadorizada é especialmente útil para orientar o sítio da punção e para o acompanhamento da ossificação dos cistos ósseos aneurismáticos tratados.

Ferramenta de ensino a distância para o Departamento de Radiologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro / Distance learning tool for the Radiology Department of the University of Rio de Janeiro

Este trabalho consiste em apresentar uma ferramenta de ensino a distância, desenvolvida para atender a disciplina de Radiologia para o Internato do Departamento de Radiologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio de Janeiro, especialmente como fonte de informação para os estudantes do lcurso. O curso médico requer investimento elevado em recursos humanos, logísticos e financeiros. A combinação da tecnologia do computador com a internet facilita a integração e distribuição dos casos de Radiologia, podendo o meio digital tornar-se ferramenta eficaz de apoio ao ensino e realçar a eficácia de aprendizagem.

This study consists of the development of a tools for distance learning to attend the subject of Radiology for interns of the Radiology Departament of the Federal University of Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Film-based teaching files require a substantial investment in human, logistic, and finalcial resources. The combination of computer and network technology facilitates the workflow integration of distributing radiologic teaching cases within an institution (intranet) or via the internet. Digital learning may provide a means to enhance learning efficacy.

Avaliaçäo do funcionamento do serviço de radiodiagnóstico do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - Universidade Federal do Rio de Janeiro

Resumo: Visando a implantaçäo de um Programa de Garantia de Qualidade (PGQ) no Serviço de Radiodiagnóstico (SR) do Hospital Universitário Clementino Braga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro, foi feita uma avaliaçäo preliminar das condiçöes de funcionamento deste Serviço. O trabalho realizado abrangeu tanto aspectos técnicos relacionados ao funcionamento dos equipamentos de raio X e os acessórios em uso no Serviço, quanto os aspectos administrativos e de gerência do SR. Para este levantamento foram feitos Testes de Controle de Qualidade e pesquisa diversas para avaliaçäo do funcionamento gerencial do SR. Os resultados obtidos indicaram ser oportuna e benéfica a implantaçäo de um PGQ visando a reduçäo dos custos operacionais, melhoria da qualidade da imagem e reduçäo das doses nos pacientes

Fístulas crânio-nasais do líquido céfalo-raquiano. Estudo de 17 casos / Cerebrospinal fluid cranio-nasal fistulae. Report of 17 cases

Os autores estudam uma série de pacientes com fístula do líquido céfalo-raquiano (LCR). Analisam as etiologias mais comuns desse tipo de fístula e as classificam didaticamente em dois grandes grupos: espontâneas e traumáticas. O objetivo deste estudo é discutir a conduta terapêutica e chamar a atenção para as principais dificuldades no diagnóstico dessas lesões.

Avaliaçäo radiológica do retinoblastoma / Radiologic evaluation of retinoblastoma

Quarenta e cinco pacientes com retinoblastoma foram avaliados radiologicamente no Instituto Nacional do Câncer do Rio de Janeiro. dezenove casos eram de comprometimento bilateral e 26 de unilateral. Predominaram os pacientes do sexo feminino. A faixa etária variou de 12 a 24 meses de idade quando o comprometimento era bilateral, e de 24 a 48 meses, quando unilateral. A pesquisa da disseminaçäo metastática incluiu: análise clínico-laboratorial, de fundo de olho, exames radiológicos convencionais das órbitas e do tórax, análise citológica da medula óssea e líquido cefalorraquidiano em todos os pacientes. Outros exames, tais como cintilografias ósseas e cerebral, radiografias do esqueleto e tomografia computadorizada do crânio, foram realizados em todos os pacientes. Observou-se predomínio da disseminaçäo metastática para os ossos e para o sistema nervoso central. Torna-se evidente a importância da tomografia computadorizada do crânio e especialmente da cavidade orbitária como o primeiro exame a ser realizado quando o diagnóstico de retinoblastoma é estabelecido