Aspectos clínicos da síndrome de má-absorçäo em pacientes infectados pelo HIV: valor da d-xilose como marcador de alteraçäo funcional da mucosa jejunal / Clinical aspects of the malabsorption syndrome in HIV infected patients: value of d-xilose as a marker of jejunal mucosal functional alteration

Os autores submeteram 30 pacientes infectados pelo HIV (Grupo I - portadores assintomáticos; Grupo II - AIDS, emagrecimento e diarréia crônica; Grupo III - AIDS e emagrecimento; Grupo IV - grupo controle) à avaliaçäo funcional da mucosa jejunal (Teste da D-xilose), e ao estudo histomorfométrico da mucosa jejunal através de material obtido por biópsia por cápsula. Correlacionaram as alteraçöes do teste da D-xilose com achados histomorfométricos com a intençäo de associar alteraçöes morfológicas às funcionais, integrando estrutura e funçäo da superfície absortiva do intestino delgado nesses pacientes. A correlaçäo entre esses achados näo foi obtida, mas a presença de alteraçöes funcionais no teste da D-xilose mesmo em portadores assintomáticos enfatiza as alteraçöes precoces do enterócito na infecçäo pelo HIV, mesmo na ausência de alteraçöes morfológicas. O teste da D-xilose, de baixo custo e fácil execuçäo, poderia ser útil na avaliaçäo da mucosa absortiva e na escolha do tipo de dieta para cada paciente, podendo prevenir complicaçöes nutricionais adicionais.

Isosporíase como causa frequente de diarréia crônica em pacientes com AIDS em nosso meio / Isosporiasis and chronic diarrhea in AIDS

Säo apresentadas algumas consideraçöes sobre a diarréia crônica em pacientes com AIDS em nosso meio, chamando a atençäo para a alta prevalência da infecçäo pela Isospora belli.

Estudo de correlaçäo entre estado nutricional e alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal em pacientes infectados pelo HIV / Study of the correlation between nutritional status and histomorphometrical abnormalitites in the jejunal mucosa in HIV infected patients

Trinta pacientes infectados pelo HIV foram distribuídos em três grupos: grupo I (GI) - dez pacientes portadores assintomáticos do HIV; grupo II (GII) - dez pacientes com AIDS, diarréia crônica e perda de peso; grupo III (GIII) - dez pacientes com AIDS, sem diarréia crônica , com perda de peso. O grupo IV, constituído por indivíduos voluntários normais, representou o grupo-controle. Todos foram submetidos a avaliaçäo nutricional clínico-laboratorial e biópsia da mucosa jejunal por cápsula, com objetivo de correlacionar alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal com o estado nutricional. Alteraçöes nutricionais estavam presentes nos grupos II e III, sendo observado um padräo misto. O teste D-xilose urinária estava alterado nos GI, GII, GIII, em relaçäo aos controles. Näo foi possível demonstrar que a desnutriçäo calórico-proteíca é váriavel independente e responsável pelas anormalidades histomorfométricas da mucosa jejunal

Avaliaçäo nutricional em pacientes infectados pelo HIV estudo de 30 casos / Nutritional evaluation in HIV infected patients: study of 30 cases

Os autores submeteram 30 pacientes infectados pelo HIV (Grupo I - portadores assintomáticos; Grupo II - AIDS, emagrecimento: Grupo III, emagrecimento e Diarréia crônica) à avaliaçäo nutricional, clínica e laboratorial. A média de perda de peso näo foi diferente entre os pacientes do grupo II e III, caracterizando a influência de outros fatores como as alteraçöes metabólicas ou indiretamente causadas pelo HIV na etiologia da caquexia da AIDS. O grupo IV constitui-se de 10 indivíduos normais voluntários do sexo masculino. Em relaçäo ao tipo de subtrato depletado, a destruiçäo parece ser do tipo misto, mas as alteraçöes mais profundas da reserva protéica muscular estiveram presentes no Grupo III. A avaliaçäo nutricional deve fazer parte da avaliaçäo períodica desses pacientes, facilitando dessa forma o diagnóstico precoce das anormalidades e a escolha da dieta para cada caso