Implementación de la terapia miofuncional orofacial en una clínica de posgrado de Ortodoncia / Implementation of orofacial myofunctional therapy in a graduate education dental clinic

Introducción: la terapia miofuncional orofacial es el conjunto de técnicas que intervienen en los desórdenes miofuncionales que afectan el comportamiento de la dinámica del sistema estomatognático, su equilibrio y su funcionamiento integrando sus acciones durante un tratamiento de ortopedia maxilar y ortodoncia. Objetivo: desarrollar la implementación del servicio de terapia miofuncional en una Clínica de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar como una estrategia de intervención ante la presencia de desórdenes miofuncionales. Métodos: se consideraron dos momentos metodológicos. En el primer momento, se estableció el diagnóstico situacional asistencial con una investigación descriptiva transversal a una muestra de 68 informes fonoaudiológicos de pacientes. Igualmente, para el establecimiento del diagnóstico académico y profesional se realizó una encuesta a 35 personas, 83 por ciento estudiantes de posgrado y 17 por ciento docentes. En el segundo momento, se realizó una revisión documental como soporte teórico de las guías de manejo. Resultados: las fases de diagnóstico situacional confirman la pertinencia de implementar un servicio de terapia miofuncional dado que el 100 por ciento de los pacientes presentaron un diagnóstico de desorden miofuncional, deglución atípica completa en el 60 por ciento y la deglución atípica anterior en el 29 por ciento. En lo referente al diagnóstico profesional, el 91 por ciento de los encuestados presentó una experiencia positiva con la terapia miofuncional tanto en la fase evaluativa como terapéutica. Se consolidaron las guías de manejo que rigen el servicio tanto en acciones evaluativas, diagnósticas y terapéuticas. Conclusiones: se justifica la pertinencia de la implementación de la terapia miofuncional no solo desde los efectos bucofaciales, sino desde la prevención de estos. El desarrollo de programas de intervención clínico educativo en el marco legal de promoción y prevención deben ser contundentes en las clínicas de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar, donde se ejecuten actividades de protección específica, detección temprana y atención oportuna en la salud bucal(AU)

Introduction: orofacial myofunctional therapy is the set of techniques used to treat myofunctional disorders affecting the dynamics of the stomatognathic system, its balance and operation, integrating their actions during maxillary orthopedics and orthodontics treatment. Objective: implement the myofunctional therapy service in a maxillary orthopedic / orthodontic clinic as an intervention strategy for myofunctional disorders. Methods: Methodologically, the study was structured into two stages. In the first stage situational care diagnostics was established via a cross-sectional descriptive study of a sample of 68 phonoaudiological reports about patients. Academic and professional diagnostics was based on a survey applied to 35 people, 83 percent of whom were post-graduate students and 17 percent were teachers. The second stage consisted in a document review to provide theoretical foundation to the management guides. Results: the situational diagnostics stages confirm the relevance of implementing a myofunctional therapy service, since 100 percent of the patients were diagnosed with myofunctional disorder, with total atypical deglutition in 60 percent and anterior atypical deglutition in 29 percent. Professional diagnostics showed that 91 percent of respondents had had a positive experience with myofunctional therapy in either its evaluative or therapeutic stage. Consolidation was conducted of the management guides governing the service in terms of evaluative, diagnostic and therapeutic actions. Conclusions: pertinence of the implementation of myofunctional therapy is justified, not only by orofacial effects, but also by their prevention. Development of clinical educational intervention programs within the legal framework for promotion and prevention should be forcefully conducted in maxillary orthopedic / orthodontic clinics, where actions will be performed aimed at specific protection, early detection and timely care in dental practice(AU)

Caracterización de las fases preparatoria y oral de niños que, que asisten a la clínica de odontopediatría de la universidad de Santiago de Cali / Characterization of the preparatory and oral phases in children that attend a pediatric odontology clinic at the university Santiago de Cali

Hay literatura suficiente sobre normalidad y problemática de las fases faríngeas y esofágica de la ingestión de alimentos, pero se encuentra insuficiente información sobre las alteraciones de las fases preparatoria (corte, masticación y trituración) y oral. Por lo anterior el presente estudio pretendió caracterizar las fases preparatoria y oral de niños que, que asisten a la clínica de odontopediatría de la universidad de Santiago de Cali. Se llevó a cabo un estudio transversal durante el periodo marzo – mayo de 2010, evaluando 51 niños entre 4 y 11 años de edad. Se observaron las fases preparatoria y oral del proceso de ingestión de alimentos. El muestreo fue de tipo no probabilístico. El 55% presentó trituración insuficiente durante el proceso de masticación, el 78% evidenció alteraciones en la formación y acomodación de bolo alimenticio y el 92% presentó deglución atípica. Se observó una correlación (chi²) significativa entre la deglución atípica y el hábito de la mordedura de objetos extraños (p=0.007). Llama la atención la alta prevalencia de mordedura de objetos no comestibles y el hábito de onicofagia.

There is enough literature about normality and problems of pharyngeal and esophageal phases of food intake, but is insufficient information on the changes in the preparatory phases (cutting, chewing and grinding) and oral. Therefore this study aimed at characterizes the preparatory and oral phases of children in the service of Dentistry service of the Universidad Santiago de Cali. We carried out a cross-sectional study during the period March-May 2010, evaluating 51 children between 4 and 11 years of age. Food intake preparatory and oral phases were observed. Sampling was non probabilistic, 55% presented insufficient crushing during mastication, 78% showed alterations in the formation and accommodation of the food bolus and 92% had atypical swallowing. A significant correlation (chi ²) between atypical swallowing and the habit of biting strange objects was observed (p = 0.007). Particularly striking is the high prevalence of bite inedible objects and nail biting.