Correlación diagnóstica entre fibrolaringoscopia y videoendoscopia digestiva alta en pacientes con reflujo gastroesofágico y reflujo laringofaríngeo / Diagnostic Correlation Between Fiberlaringoscopy and Upper Gastrointestinal Video Endoscopy in Patients with Gastroesophagic Reflux and Laryngopharyngeal Reflux

Introducción: el reflujo laringofaríngeo (RLF) se origina por el flujo retrógrado de contenido gástrico hacia la faringe, pero es una entidad diferente de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El objetivo del estudio fue determinar la correlación entre los signos endoscópicos de la fibrolaringoscopia y la videoendoscopia digestiva alta (VEDA). Material y métodos: estudio observacional, retrospectivo y analítico. Se incluyeron pacientes que consultaron por sintomatología de RLF y ERGE. Los hallazgos visualizados por fibrolaringoscopia flexible, VEDA y biopsia de mucosa gástrica de cada paciente se compararon con la prueba de chi-cuadrado (χ²). Se consideró significativo un valor de p ≤ 0,05. Resultados: se incluyeron 318 pacientes entre 18 y 84 años. Se encontró que el 100 % de los pacientes con esofagitis tenía laringitis (p = 0,001); el 100 % de los pacientes con hernia hiatal tenían RLF (p = 0,001); el 97 % de los pacientes con Helicobacter pylori en la mucosa gástrica tenían RLF (p = 0.001). El 71 % de los pacientes con hernia hiatal tenían esofagitis (p = 0,001). Se encontró una asociación lineal entre la edad y la hernia hiatal con la edad y el RLF (p = 0,03). Conclusiones: en este estudio, los signos encontrados en la fibrolaringoscopia tuvieron una asociación estadística con la VEDA. Aproximadamente el 90 % de los pacientes con signos de laringitis tuvo una correlación con algún grado de esofagitis, esófago de Barrett, hernia hiatal y Helicobacter pylori. También se encontró que la laringitis por RLF y la hernia hiatal se relacionaron directamente con el incremento de la edad.

Introduction: Laryngopharyngeal reflux (LPR) is caused by the retrograde flow of gastric contents towards the pharynx, but it is a different entity from gastroesophageal reflux disease (GERD). The objective of the study was to determine the relationship between the endoscopic signs of fiber laryngoscopy and upper gastrointestinal video endoscopy. Material and methods: Observational, retrospective and analytical study. Patients who consulted for LPR and GERD symptoms were included. The findings visualized by flexible fiber laryngoscopy, upper gastrointestinal video endoscopy and gastric mucosal biopsy of each patient were compared with the Chi-square (χ²) test. A value of p ≤ 0.05 is estimated significantly. Results: 318 patients between 18 and 84 years old were included. A relationship was found in 100% of the patients with esophagitis had laryngitis (p = 0.001); 100% of the patients with hiatal hernia had LPR (p = 0.001); 97% of patients with Helicobacter pylori in the gastric mucosal have LPR (p= 0.001); 71% of patients with hiatal hernia had esophagitis (p = 0.001). A linear association was found between age and hiatal hernia with age and LPR. (p = 0.03). Conclusions: In this study, the signs found in fiber laryngoscopy had a statistical association with the upper gastrointestinal video endoscopy. Approximately 90% of patients with signs of laryngitis had correlation with some degree of esophagitis, Barrett's esophagus, hiatal hernia and Helicobacter pylori. It was also found that LPR and hiatal hernia were directly related to increasing age

Correlación diagnóstica entre fibronasolaringoscopía y videoendoscopía digestiva alta en pacientes con reflujo gastroesofágico y reflujo faringolaríngeo / Diagnostic correlation between fibronasolaringoscopy and upper gastrointestinal endoscopy video in patients with gastroesophagic reflux and faringolaryngeal reflux / Correlação do diagnóstico entre fibronasolaringoscopia eendoscopia digestiva alta em pacientes com refluxo gastroesofágico e refluxo faringolaríngeo

Introducción: el reflujo faringolaríngeo se origina por el flujo retrógrado de contenido gástrico hacia la faringe, pero existen factores capaces de perpetuarlo: disfunción del esfínter esofágico, tiempo de exposición y sensibilidad del tejido al material refluido, estos elementos permiten considerar al reflujo faringolaríngeo como una entidad diferente del reflujo gastroesofágico. Material y método: Estudio observacional, retrospectivo y analítico. Se incluyeron pacientes que consultaron al servicio de Otorrinolaringología y Gastroenterología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola Córdoba Argentina, por sintomatología de reflujo faringolaríngeo y gastroesofágico. Entre mayo/2016 y mayo/2017. Los hallazgos de reflujo faringolaríngeo por fibrolaringoscopía flexible y de esofagitis por videoendoscopía digestiva alta de cada paciente se compararon con la prueba de Chi cuadrado. Se consideró significativo un valor de p ≤0,05. Resultados: Se incluyeron 49 pacientes entre 7 y 80 años; de éstos, el 45% son de género masculino, y 55% femenino. El 100% de los pacientes presentaron criterios fibrolaringoscópicos diagnósticos de reflujo faringolaríngeo; por el contrario, la videoendoscopía digestiva alta mostró que solo el 55% de los pacientes tenían signos de esofagitis (p= 0,24). Conclusiones: En este estudio no se observó una correlación diagnóstica entre los signos de la fibrolaringoscopía y videoendoscopía digestiva alta en relación al diagnóstico de reflujo faringolaríngeo y esofagitis. No se encontró una diferencia entre ambos géneros y los signos de reflujo faringolaríngeo y esofagitis. La frecuencia de las manifestaciones otorrinolaringológicas del reflujo faringolaríngeo se relaciona directamente con el incremento de la edad; sobre todo, la cuarta década de la vida.

Introduction: pharyngolaryngeal reflux. Its etiology, the retrograde flow of gastric contents towards the pharynx would be the origin, but there are factors, capable of perpetuating it: dysfunction of the esophageal sphincter, time of exposure and sensitivity of the tissue to the refluxed material, which allows pharyngolaryngeal reflux to be considered as a different entity from gastroesophageal reflux. Material and method: Observational, retrospective and analytical study of patients who have consulted the service of Otorhinolaryngology and Gastroenterology of the Reina Fabiola University Clinic, due to symptomatology of pharyngolaryngeal reflux and gastroesophageal reflux. Between May/2016 and May/2017. The findings of pharyngolaryngeal reflux by fiber-optic laryngoscopy and esophagitis by upper gastrointestinal endoscopy of each patient were compared with the Chi square test. A value of p ≤0.05 was considered significant. Results: We included 49 patients between 7 and 80 years old; 45% of them were male and 55% were female. 100% of the patients had fiber-optic laryngoscopy diagnostic criteria of pharyngolaryngeal reflux. In contrast, upper digestive endoscopy showed that only 55% of the patients had signs of esophagitis (p = 0.24). Conclusions: In this study, wasn´t observed a diagnostic correlation between the signs of fiber-optic laryngoscopy and upper gastrointestinal endoscopy in relation to the diagnosis of pharyngolaryngeal reflux and esophagitis. We did not find a difference between both genders and signs of esophageal pharyngolaryngeal reflux. The frequency of otorhinolaryngological manifestations of pharyngolaryngeal reflux is directly related to the increase in age.

Introdução: o refluxo faringolaríngeo. Sua etiologia é o fluxo retrógrado de conteúdo gástrico para a faringe, mas existem fatores capazes de perpetuá- lo: disfunção do esfíncter esofágico, tempo de exposição e sensibilidade do tecido ao material refluído, o que permite considerar o refluxo faringolaríngeo como uma entidade diferente do refluxo gastroesofágico. Material e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e analítico de amostra de pacientes que consultaram o serviço de Otorrinolaringologia e Gastroenterologia da Clínica Universitária Reina Fabiola, devido à sintomatologia de refluxo faringolaríngeo e refluxo gastroesofágico, entre maio/2016 e maio/2017. Os achados do refluxo faringolaríngeo por fibrolaringoscopia flexível e esofagite por endoscopia digestiva alta de cada paciente foram comparados com o teste do chi-quadrado. Um valor de p ≤ 0,05 foi considerado significativo. Resultados: Foram estudados 49 pacientes entre 7 e 80 anos; destes, 45% do sexo masculino e 55% do sexo feminino. 100% os pacientes apresentavam critérios fibrolaringoscópicos para refluxo faringolaríngeo. Em contraste, a endoscopia digestiva alta mostrou que apenas 55% dos pacientes apresentavam sinais de esofagite (p = 0,24). Conclusões: Neste estudo, não foi observada correlação diagnóstica entre os sinais de fibrolaringoscopia e endoscopia digestiva alta em relação ao diagnóstico de refluxo faringolaríngeo e esofagite. Não foi encontrada diferença entre os sexos e os sinais de refluxo faringoaríngeo e esofagite. A freqüência das manifestações otorrinolaringoló- gicas do refluxo faringolaríngeo está diretamente relacionada ao aumento de idade.