Oligoidrâmnio isolado em gestação a termo: qual a melhor conduta? / Isolated oligohydramnios in term pregnancy: which is the best management?

Em gestações de alto risco, a detecção de oligoidrâmnio está associada a várias complicações. Entretanto, o diagnóstico de oligoidrâmnio isolado, em gestações de baixo risco a termo, sem comprometimento da vitalidade fetal, tem suscitado controvérsia na literatura. Os autores realizaram uma revisão sistemática, com o objetivo de responder sobre a importância do oligoidrâmnio isolado e a melhor abordagem, seja conservadora, seja intervencionista.

The detection of oligohydramnios in high risk pregnancies is associated with several complications. However, the diagnosis of isolated oligohydramnios in low risk pregnancies to term, without fetal disease, created controversy in literature. The authors conducted a systematic review in order to answer about the importance of isolated oligohydramnios and the best approach, whether conservative or interventionist.

Frequência de anemia e valores de normalidade para a hemoglobina em gestantes / Frequency of anaemia and normal values for hemoglobin in pregnant women

Com o objetivo de avaliar a frequência de anemia e os valores de normalidade para a hemoglobina de gestantesem atendimento pré-natal com suplementação de ferro, realizou-se um estudo, de corte transversal, com 393 gestantes atendidas pelo serviço de Obstetrícia da Universidade Federal de Juiz de Fora, no período deoutubro de 2006 a outubro de 2008. A média de idade das pacientes foi de 26,13 + 4,4 anos, sendo os valores mínimos e máximos de 19 e 35 anos, respectivamente. Em relação aos valores hematimétricos, observou-semédia de 12,5 + 0,97g/dl; média de 11,65 + 1,4 g/dl e de 11,83 + 1,5 g/dl, para a hemoglobina, durante o primeiro, segundo e terceiro trimestres, respectivamente. Identificaram-se oito pacientes (2,8%) com anemiano primeiro trimestre, 20 (7,14%) no segundo e 27 (9,6%) no terceiro trimestre da gestação, não havendo associação com a paridade, apesar da suplementação de ferro. Conclui-se que há diminuição da hemoglobinano segundo trimestre de gestação. A anemia foi presente, mesmo nas gestantes submetidas a regime profilático de ferro, embora com frequência mais baixa que as verificadas em outros serviços.

To evaluate the frequency of anemia and the normal values for hemoglobin in pregnant womenattending prenatal supplementation with iron. A crosssectional study was conducted on 393 pregnantwomen attended by the service of Obstetrics, Federal University of Juiz de Fora, between October 2006 and October 2008. The patients age average was 26.13 ± 4.4 years and the minimum and maximum values were 19 and 35 years respectively. Were observed mean 12.5 ± 0.97 g/dl, 11.65 ±1.4 g/dl and 11.83 ± 1.5 g/dl for hemoglobin, during the first, second and third trimesters, respectively.Were identified 8 patients (2.8%) with anemia in the first trimester, 20 patients (7.14%) with anemia in thesecond trimester and 27 patients (9.6%) with anemia in the third trimester of pregnancy, with no parityassociation. It was concluded that exists hemoglobin decrease in the second trimester of pregnancy, with recovery in the third trimester, even in pregnant women subjected to the prophylactic iron. Moreover, anemia was problem but their frequency was lower than those recorded in other services.