Pericarditis purulenta en paciente inmunocompetente con CIA / Purulent pericarditis in immunocompetent patient with interauricular communication

Paciente inmunocompetente quien presenta taponamiento cardíaco por pericarditis purulenta primaria asociado a CIA tipo ostium secundum. El ecocardiograma transesofágico y los hemocultivos fueron negativos para el diagnóstico de endocarditis. Queremos remarcar la utilidad del acceso quirúrgico subxifoideo, para el drenaje pericárdico

Colocación de catéter percutáneo con radioscopía para neumoperitoneo prequirúrgico / Placement of percutaneous catheters with radioscopy for preoperative pneumoperitoneum

Relatamos nuestra experiencia en un método sencillo y eficaz de realizar neumoperitoneo preoperatorio madiante la colocación percutánea con técnica de Seldinger de un catéter permanente, bajo control radioscópico. Se revisaron las historias clínicas de 45 pacientes, la gran mayoría de ellos obesos, portadores de eventraciones y hernias abdominales que fueron sometidos a este procedimiento en el período comprendido entre junio de 1989 y junio de 1991. Se colocaron en total 47 catéteres. No hubo complicaciones inmediatas, solo 3 pacientes presentaron complicaciones mediatas, debiéndose recolocar el catéter en 2 de ellos. Las inyecciones de aire así como el control de catéter son efectuadas por el Servicio de Cirugía. El procedimiento se realiza en forma ambulatoria con una duración aproximada de 20 minutos, siendo el tiempo promedio de permanencia del catéter de 50 días. Describimos la técnica empleada, los resultados obtenidos así como las complicaciones observadas.