AIDS tendencies in São Mateus microregion, state of Espírito Santo, and Brazil from 1999 to 2008

INTRODUCTION: In Brazil, AIDS has been described as a multi-faceted pandemic. This study aimed to describe the trends of AIDS in São Mateus microregion, in Espírito Santo, and in Brazil, from 1999 to 2008. METHODS: Data were collected from the Notification Offences System, and a trend analysis was made. RESULTS: Microregion-based results are close to the state and national levels but with particular features that indicate the presence of regional sub-epidemics. CONCLUSIONS: Despite progress in nearly thirty years of the epidemic, AIDS remains an incurable disease, and prevention is still the best defense against it together with the implementation of specific public policies.

Tendência da AIDS segundo categoria exposta na microrregião São Mateus, no Espírito Santo e no Brasil, no período de 1999 a 2008 / Aids tendency according to exposure category in São Mateus microregion, Espírito Santo State and Brazil from 1999 to 2008 / Tendencia del sida, según categoría expuesta en la microregión de San Mateus, Espírito Santo, Y en Brasil durante el período de 1999 a 2008

O perfil da pandemia de Aids vem sendo marcado pela feminização,envelhecimento, pauperização, heterossexualização e interiorização. A microrregião São Mateus é limítrofe aos estados da Bahia e Minas Gerais, caracterizada por carência social e grande afluxo de pessoas em busca de atividades econômicas e acesso a serviços de saúde. Objetivou-se descrever a tendência da Aids segundo categoria exposta, na Microrregião São Mateus, no Espírito Santo (ES) e no Brasil, no período de 1999 a 2008. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Agravos e Notificações (SINAM); realizou-se análise de tendência no programa GENES. No geral, a primeira, segunda e quarta maior médiade casos ocorreu na exposição heterossexual, ignorada e usuários de drogas injetáveis, respectivamente. Por área avaliada, a transmissão homossexual foi a terceira maior no ES e Brasil e quinta maior na Microrregião; transmissão vertical (TV) terceira maior na Microrregiãoe sexta maior no Brasil e ES. As tendências foram crescentes em todas as categorias na Microrregião; somente nas ignoradas, usuários de drogas injetáveis e TV no ES; e ignorada e TV no Brasil. A Microrregião apresentou perfil semelhante ao estadual e nacional, mas comparticularidades que apontam para a presença de subepidemias regionais.

The profile of the Aids pandemic has been marked by feminization, aging,pauperization, heterosexualization and interiorization. The microregion of Sao Mateus neighbouring the states of Bahia and Minas Gerais is characterized by social deprivation and high flow of people who seek economic activities and access to health care. The aim of thisstudy is to describe the tendency of Aids according to exposure category, in the Microregion of Sao Mateus, in the state of Espírito Santo and in Brazil, from 1999 to 2008. The data was collected from the National disease notification system, and a trend analysis was made throughthe GENES program. In general, the first, second and fourth highest average cases occurred through ignored heterosexual sexual contact and with injecting drug users, respectively. Taking into consideration the studied areas, homosexual transmission was the third largest in the stateof Espírito Santo and Brazil and fifth largest in Sao Mateus; In regards to vertical transmission (VT) this study shows the third largest rates in the Microregion and the sixth largest in Brazil and Espírito Santo. The tendencies have been increasing in all categories in Sao Mateus; and onlyin categories ignored, injecting drug users and VT in the state of Espírito Santo, and ignored categories and VT in Brazil. The Microregion of Sao Mateus showed a similar profile to the state and national levels, but with characteristics that indicate the presence of regional sub-epidemics.

El perfil de la pandemia del SIDA ha estado marcada por la feminizacíon,envejecimiento, pauperización, heterosexualizacíon e interiorización. La Microregíon de San Mateus hace limite con los estados de Bahía y Minas Gerais, se caracteriza por la privación social y la gran afluencia de personas en busca de las actividades económicas y el acceso a los servicios de salud. El objetivo de este estudio fue describir la tendencia del SIDA de acuerdo con la categoría expuesta en la Microregión de San Mateus, Espírito Santo, y Brasil, de 1999 a 2008. Los datos fueran colectados en el Sistema de Enfermedades y notificaciones, El análisis de tendencia se realizó con el programa GENES. En general, el primero, segundo y cuarto promedio más grande de casos ocurrió en la exposición heterosexual, ignorado, y usuarios de drogas inyectables respectivamente. Para el área evaluada, la transmisión homosexual fue la tercera más grande en Brasil y en Espírito Santo, y la quinta mayor en la Microregión; transmisión vertical (TV) tercera más grande en la Microregión y sexta en Brasil y en Espírito Santo. Las tendencias fueron crecientes en todas las categorías en la Microregíon; Solamente en las ignorados, usuarios de drogas inyectables y TV en Espírito Santo; e ignorado y TV en Brasil. La Microregíon presentó semejante al estadual ynacional, pero con particularidades que indican subepidemias regionales.

Mortalidade por causas externas na microrregião de São Mateus, estado do Espírito Santo, Brasil: tendências de 1999 a 2008 / Mortality due to external causes in the micro-Region of São Mateus, state of Espírito Santo, Brazil: trends from 1999 to 2008

Objetivo: analisar as tendências da mortalidade por causas externas segundo variáveis sociodemográficas, na microrregião de São Mateus, estado do Espírito Santo, no período 1999-2008. Métodos: os dados foram obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Foram calculados coeficientes de mortalidade segundo sexo, faixa etária e cor da pele ou raça. Realizou-se análise de tendência usando o modelo de regressão polinomial melhor ajustado. Resultados: No período 1999-2008, o coeficiente de mortalidade por causas externas elevou-se 76,45 para 118,21 óbitos por 100 mil habitantes (p<0,001). Também houve aumento significativo (p<0,001) entre homens, (117,00; 204,22), adolescentes (10 a 19 anos) (51,93; 96,80), adultos (20 a 59 anos), (109,19; 158,79); indivíduos de cor da pele parda (40,59; 144,04) e negra (50,15; 145,66). Conclusão: a mortalidade por causas externas foi maior na população masculina, jovem e negra. No período estudado, a microrregião apresentou forte tendência de aumento da mortalidade por causas externas.

Objective: to analyze trends in mortality due to external causes according to sociodemographic variables, in the microrregion of São Mateus, Espírito Santo state, in the period 1999-2008. Methods: data were obtained from the Mortality Information System (SIM). Mortality rates by sex, age and skin color, and race were calculated. Trends were analyzed using adjusted polynomial regression models. Results: In the period 1999-2008, the mortality rate from external causes rose from 76.45 to 118.21 deaths per 100,000 inhabitants (p <0.001). There were also significant increases (p <0.001) among men, (117.00,204.22), adolescents (10 to 19 years) (51.93,96.80), adults (20 to 59 years) (109.19,158.79); and individuals with brown (40.59,144.04) and black (50.15,145.66) skin color. Conclusion: the mortality from external causes was higher among the male, young and black individuals. In the studied period, there was a strong trend towards increase in the mortality from external causes.

Desenvolvimento de competências gerais durante o estágio supervisionado / Developing of general competencies during supervised clinical practice / Desarrollo de competencias generales durante la práctica clínica supervisionada

Este artigo descreve as competências gerais dos profissionais de saúde e aponta possíveis articulações com o estágio supervisionado. O objetivo é chamar a atenção dos enfermeiros e futuros profissionais da área, sobre a importância de se vivenciar o estágio supervisionado, durante a formação, para a aquisição e aprimoramento das competências gerais dos profissionais de saúde, além das competências e habilidades específicas da Enfermagem. Nos serviços de saúde, tanto na esfera pública quanto na privada, existe a necessidade de se contar com um profissional enfermeiro competente na sua prática profissional. Dessa forma, como é observado nas Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Graduação em Enfermagem, o estágio supervisionado é considerado o melhor espaço para o graduando adquirir um perfil que vá ao encontro do perfil de um profissional competente com conhecimentos e habilidades adequadas ao exercício da profissão.

This article describes the general competence of health care professionals and points possible articulations with the practicum. The goal is to draw the attention of nurses and future professionals, about the importance of experiencing the practicum, during training for the acquisition and improvement of general competence of health care professionals, in addition to the specific skills and competencies of nursing. In the health services, both in public and in private, there is the need to count on a competent nurse professional in your professional practice. In this way, as is noted in the National curriculum guidelines for undergraduate courses in nursing, the practicum is considered the best place for the graduating acquire a profile that meets the profile of a competent professional with knowledge and skills appropriate to the exercise of the profession.

Este artículo describe las competencias generales de los profesionales de salud e indica las posibles articulaciones con las prácticas. El objetivo es llamar la atención de los enfermeros y futuros profesionales del área, sobre la importancia de experimentar la práctica de Enfermería durante la formación, para adquirir y mejorar las competencias generales de los profesionales de salud, además de las competencias y habilidades específicas de Enfermería. En los servicios de salud, tanto en el sector público como en el privado, existe la necesidad de contar con un profesional enfermero competente en su práctica profesional. De esta manera, como es descrito en las directrices del plan nacional de estudios para cursos de pregrado en enfermería, las prácticas profesionales son consideradas el mejor lugar para el alumno graduando adquirir un perfil que se asemeje al de un profesional competente con conocimientos y habilidades adecuadas para el ejercicio de la profesión.

Vulnerabilidade em relação ao hiv entre adolescentes de 5ª a 8ª séries em escola pública de São Mateus/Es / Vulnerability with respect to hiv among adolescents from the 5th to 8th grades in public school in São Mateus/Es

A pesquisa teve o objetivo de conhecer a vulnerabilidade dos adolescentes de 5ª a 8ª séries de uma escola pública em relação ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Tratou-se de um estudo quantitativo, do tipo descritivo. Foram entrevistados 306 adolescentes, entre 10 e 17 anos de idade, matriculados de 5ª a 8ª séries do período matutino de uma escola pública do município de São Mateus/ES. O instrumento de coleta de dados utilizado foi um questionário autoaplicável validado que permitiu classificar o nível de vulnerabilidade do adolescente ao HIV de 1 a 3, sendo a situação 3, a de maior risco, em que, 51,9% dos adolescentes que participaram da pesquisa encontravam-se na faixa etária entre 13 e 14 anos, 52,3% estavam na situação 2 de vulnerabilidade, sendo essa com maior incidência nas turmas de 6ª e 7ª séries. Notou-se também que independente da série, muitos adolescentes encontravam-se na situação 3 de vulnerabilidade. Os resultados indicam que grande parte dos adolescentes que participaram da pesquisa está vulnerável a contrair Doença Sexualmente Transmissível/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (DST/AIDS) por viver experiências que aumentam a chance de contaminação. Há necessidade de envolver os adolescentes em atividades que promovam reflexão e aprendizagem das formas de prevenção das DST/AIDS, para que eles possam fazer escolhas sadias para a sua saúde e de seu parceiro. Sugere-se a inclusão ou o fortalecimento da educação sexual nas escolas do município de São Mateus através do projeto Saúde e Prevenção nas Escolas.

The research aimed to evaluate the vulnerability to the HIV among teenagers from 5th to 8th grades in a public school. The total population was constituted of 306 teenagers, between 10 and 17 years of age, registered of 5th to 8th grades in the morning period of a public school in São Mateus/ES. The instrument of collection of data used was a validated auto-applicable questionnaire that allowed classifying the level of vulnerability of the adolescent to the HIV of 1 the 3, being situation 3, of bigger risk, 51.9% of adolescents who participated in the survey were aged between 13 and 14 years, 52.3% were in the second situation of vulnerability, and this with greater incidence in classes 6th and 7th grades. It was noted also that regardless of the series, many teens were in the situation of vulnerability 3. The results indicate that most adolescents who participated in the survey are vulnerable to DST/AIDS because they are going through experiences that increase the chance of contamination. There is a need to involve adolescents in activities that promote reflection and learning ways to prevent DST/AIDS so that they can make healthy choices for your health and your partner. We suggest the inclusion or strengthening of sex education in schools in São Mateus through the Health and Prevention in Schools.