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2.
Rev. bras. anestesiol ; 53(1): 63-68, jan.-fev. 2003. tab
Artículo en Portugués, Inglés | LILACS | ID: lil-335042

RESUMEN

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Rabdomiólise é a lesão do músculo esquelético com liberação dos constituintes da célula para o plasma. Exercício exaustivo e extenuante, especialmente em homens não condicionados, pode resultar em morbidade maior com hiperpotassemia, acidose metabólica, coagulação intravascular disseminada, síndrome do desconforto respiratório agudo e rabdomiólise. Tem sido sugerido que hipertermia maligna, choque térmico e rabdomiólise induzida por exercício são síndromes fortemente relacionadas. O objetivo deste relato é descrever um caso de rabdomiólise fulminante após exercício físico e a correlação do quadro com hipertermia maligna. RELATO DO CASO: Homem de 32 anos apresentou mal estar seguido de síncope após correr 2.350 m em prova de aptidão física. Foi levado ao hospital, evoluiu com insuficiência respiratória, bradiarritmia, hipotensão arterial e parada cardiocirculatória. Foi reanimado, ficou comatoso, com importante rigidez muscular, choque persistente, distúrbio de coagulação, acidose metabólica, hiperpotassemia, evoluindo para óbito em menos de 24 horas. A autópsia revelou edema agudo de pulmão, coagulação intravascular disseminada e insuficiência renal aguda conseqüente a rabdomiólise. CONCLUSÕES: Tem sido sugerido que rabdomiólise induzida por exercício e hipertermia maligna são síndromes fortemente relacionadas. O paciente evoluiu para óbito antes de qualquer investigação específica para hipertermia maligna. No entanto, é importante pesquisar a susceptibilidade para esta síndrome em seus familiares a fim de evitar eventos anestésicos com potencial risco para a vida


Asunto(s)
Masculino , Adulto , Progresión de la Enfermedad , Ejercicio Físico , Hipertermia Maligna , Rabdomiólisis/complicaciones , Rabdomiólisis/etiología , Rabdomiólisis/mortalidad , Síndromes Compartimentales/etiología
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